Tasii / Getty Images
Chei de luat masa
- Cercetătorii au descoperit că pastilele contraceptive orale pot proteja împotriva cancerului ovarian și endometrial.
- Deși studiile anterioare au susținut rezultate similare, acest nou studiu arată că efectul protector rămâne până la 35 de ani după oprirea utilizării pilulei anticoncepționale.
Noile cercetări reiterează că contracepția orală este mai mult decât un instrument util de planificare familială. Oamenii de știință studiază efectele preventive ale pilulei împotriva anumitor tipuri de cancer - și, pe de altă parte, legătura dintre contraceptivele hormonale și riscul de cancer mamar.
Un studiu din decembrie, publicat înCercetarea cancerului, a analizat nu numai asocierile dintre contracepția orală și cancerul de sân, ovarian și endometrial, ci și cât durează anumiți factori de risc.
Cercetătorii de la Universitatea din Uppsala din Suedia au analizat datele de sănătate de la peste 250.000 de femei născute între 1939 și 1970 în Marea Britanie pentru a compara incidența cancerelor de sân, ovariene și endometriale între cele care nu folosiseră niciodată pilule contraceptive și cele care au avut. Aproximativ 80% dintre participanții la studiu au utilizat contraceptive orale, în medie timp de aproximativ zece ani (variind de la unu la 48 de ani de utilizare).
Oamenii de știință au descoperit că femeile care folosiseră contraceptive orale aveau un risc redus cu 32% de cancer endometrial și un risc redus cu 28% de cancer ovarian comparativ cu cele care nu le-au utilizat. Datele au arătat, de asemenea, că asocierea protectoare a rămas semnificativă timp de câteva decenii —Până la 35 de ani — după ce femeile au încetat să mai utilizeze medicamentele.
„Constatările studiului, potrivit cărora utilizarea contraceptivelor orale protejează cancerul endometrial și ovarian, sunt în concordanță cu datele publicate anterior”, a declarat pentru Verywell Marina Stasenko, MD, medic oncolog ginecologic la Centrul de Cancer Perlmutter din NYU Langone. „Cu toate acestea, informațiile suplimentare conform cărora reducerea riscului durează 35 de ani de la întrerupere sunt noi și destul de interesante.”
Ce înseamnă asta pentru tine
A decide dacă să luați contraceptive orale este o decizie importantă și personală. Acest ultim studiu adaugă în literatura de specialitate că un medicament precum pastilele anticoncepționale nu numai că poate ajuta la planificarea familială, dar vă poate oferi și unele beneficii de prevenire a cancerului pe termen lung.
Cum functioneazã?
Contraceptivele orale combinate includ estrogenul și progestinul, care sunt forme sintetice ale hormonilor sexuali feminini. Estrogenul și progestinul din contraceptivele orale previn ovulația și, prin urmare, protejează împotriva sarcinii.
În timp ce studiul a găsit doar o asociere între pilulă și riscul redus de cancer, experții teoretizează că suprimarea ovulației pe care o oferă pastilele anticoncepționale poate fi mecanismul care funcționează aici.
„Dacă nu produceți acești foliculi în fiecare lună sau acele ovule în fiecare lună și nu primiți această denudare a suprafeței ovarului, atunci este mai puțin probabil să aveți la fel de multă rotație celulară și mai puține oportunități pentru aceste celule să se transforme în cancer în timp ”, spune pentru Verywell Joshua Cohen, MD, profesor asistent de oncologie ginecologică la UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center din California.
Cercetătorii consideră că controlul nașterilor poate ajuta la prevenirea cancerului endometrial - o boală determinată de estrogen - prin furnizarea unui nivel continuu atât de hormoni estrogeni, cât și de progesteron la pacienții care nu au cicluri regulate.
"La începutul unui ciclu aveți o creștere a estrogenului, care stimulează mucoasa uterului și apoi după ovulație, apare al doilea hormon - progesteron - și asta permite ca menstruația să aibă loc", Konstantin Zakashansky, MD , spune pentru Verywell, director de oncologie ginecologică la Muntele Sinai West din New York.
Dacă nu ovulați în mod constant și aveți o producție continuă de estrogen fără un efect contrar al progesteronului (care previne această proliferare continuă), aveți un risc mai mare de a dezvolta hipoplazie, un precancer al uterului sau cancerul în sine, explică Zakashansky.
Risc de cancer mamar
Deoarece cancerul de sân este o boală determinată de hormoni, specialiștii spun că administrarea de hormoni externi, cum ar fi contraceptivele orale, poate conduce anumite tipuri de cancer de sân la proliferare, divizare și creștere.
Aceasta poate fi o explicație a motivului pentru care unele studii ample au arătat o legătură între pastilele anticoncepționale și un risc crescut de cancer de sân. Aceste riscuri au fost mici și au scăzut după oprirea utilizării contraceptivelor orale.
În mod similar, actualul studiu suedez a constatat că administrarea de contraceptive orale a dus la un risc ușor crescut de cancer de sân. Aceste cote mai mari în rândul utilizatorilor actuali și recenți au început, de asemenea, să scadă la aproximativ opt ani după ce au încetat să mai ia pilula.
Interesant este faptul că autorii au văzut inițial o creștere mică, pe termen scurt, a riscului de cancer de sân, dar acest risc s-a întors repede la valoarea inițială a populației după ce participanții au întrerupt medicația, spune Stasenko.
Zakashansky spune că decizia de a lua contraceptive orale, în ciuda acestui risc, este o decizie personală care trebuie luată la nivel individual cu îndrumarea medicilor.
„Trebuie să vorbiți cu fiecare pacient și să vă gândiți la riscul individual, predispoziția și comorbiditatea, iar beneficiul poate depăși riscul”, spune el.
Depistarea cancerului
În timpul pandemiei actuale COVID-19, poate părea mai dificil să țineți pasul cu vizitele anuale ale medicului, dar Cohen și alți medici subliniază că este chiar mai important ca oricând ca oamenii să discute cu medicul lor și să depisteze cancerul.
„Indiferent de ce tip de medic văd, ar trebui să descrieți sentimentele pe care le aveți, senzații în corpul dvs. de care vă faceți griji și să vă împărtășiți istoricul familiei”, spune Cohen. „Vorbim despre conștiința de sine a sânilor, ceea ce înseamnă să știi ce este normal pentru tine în ceea ce privește simetria sau bulgări și umflături. Acestea sunt lucruri care sunt cu adevărat importante, deoarece pentru populația generală asta este ceea ce vom oferi pentru femeile mai tinere ".
United States Preventive Services Task Force (USPSTF) recomandă femeilor cu vârste cuprinse între 50 și 74 de ani și cu risc mediu de cancer mamar să li se facă o mamografie la fiecare doi ani.
USPSTF nu recomandă screeningul de rutină pentru cancerul ovarian, deoarece simptomele sale (dureri abdominale, balonare, constipație, simptome urinare, dureri de spate sau oboseală) pot fi observate atât la femeile sănătoase, cât și la femeile cu cancer ovarian în stadiu târziu.
În timp ce cancerul endometrial poate provoca simptome precum sângerarea vaginală și se găsește de obicei într-un stadiu incipient, nu există în prezent un test de screening standard. Cu toate acestea, cercetătorii efectuează studii clinice pentru a explora cazul de utilizare pentru mai multe teste potențiale, cum ar fi ultrasunetele transvaginale, un test pap și eșantionarea endometrială (biopsie).