Acizii grași Omega-3 pot reduce colesterolul și trigliceridele?

Unele cercetări au sugerat că acizii grași omega-3, care se găsesc în pește, nuci și suplimente precum uleiul de pește, ar putea să vă ajute să reduceți nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Ca „grăsimi sănătoase”, acizii grași omega-3 pot oferi și alte beneficii sănătoase pentru inimă și chiar preveni bolile cardiovasculare.

Ce sunt acizii grași Omega-3?

Acizii grași omega-3 sunt tipuri de grăsimi polinesaturate găsite în peștii grași, sursele vegetale și anumite suplimente. Aceste grăsimi includ:

• Acid alfa-linolenic (ALA)
• Acid docosahexaenoic (DHA)
• Acid eicosapentaenoic (EPA)

ALA este disponibil ca supliment și se găsește într-o varietate de produse vegetale, inclusiv semințe (în special semințe de chia și semințe de in), soia și nuci.

EPA și DHA se găsesc frecvent în următoarele alimente:

• Pește gras (hamsii, somon, ton, halibut, hering și sardine)
• Nuci (nuci și migdale)
• Suplimente (ulei de pește, ulei de ficat de cod și ulei de krill - acestea conțin de obicei cantități variate atât de EPA, cât și de DHA)

Omega-3 sunt denumiți „grăsimi sănătoase”, deoarece nu par să promoveze ateroscleroza, cunoscută pentru provocarea bolilor de inimă. Cu toate acestea, studiile au examinat în primul rând efectul pe care DHA și EPA îl au asupra reducerii lipidelor și asupra riscului scăzut de boli cardiovasculare. ALA continuă să fie studiată și ar putea fi mai puțin eficace.

Afectează Omega-3 lipidele?

DHA și EPA au fost studiate în primul rând atunci când se analizează efectul pe care îl au grăsimile omega-3 asupra nivelului lipidelor. Dozele obișnuite de EPA și DHA utilizate în aceste studii au variat între 250 miligrame (mg) și 500 mg până la 5 grame pe zi. Cu toate acestea, nu există o doză zilnică recomandată pentru niciuna dintre ele.

Pentru a obține cantitățile observate de cercetători, ar trebui să consumați o mulțime de pește gras, nuci, semințe și alte alimente care conțin aceste grăsimi. Suplimentele pot fi folosite pentru a aduce mai multe grăsimi omega-3 în dieta dvs. și pentru a ajuta la atingerea cantității țintă. În general, grăsimile omega-3 par să aibă un impact favorabil asupra nivelului lipidelor.

Grăsimile omega-3 au un efect notabil asupra nivelurilor de trigliceride:

• Un studiu a arătat că ingerarea a 900 mg de acizi grași omega-3 în fiecare zi a dus la o scădere cu 4% a nivelului trigliceridelor după aproximativ șase luni.
• Cea mai eficientă doză de omega-3 utilizată în majoritatea studiilor a fost între 2 și 4 grame. Acest lucru a dus la o scădere a trigliceridelor între 25% și 45%.
• Eficacitatea acizilor grași omega-3 asupra trigliceridelor pare a fi dependentă de doză. Aceasta înseamnă că, cu cât sunt mai ingerați acizi grași omega-3, cu atât nivelul de trigliceride va scădea.
• Acizii grași omega-3 par să afecteze trigliceridele recent ingerate și funcționează cel mai bine atunci când urmează o dietă sănătoasă.
• Persoanele cu niveluri extrem de ridicate de trigliceride (mai mari de 500 mg / dl) par să obțină cel mai mare beneficiu din suplimentarea cu acizi grași omega-3.

Deși produsele care conțin EPA și DHA pot reduce nivelul trigliceridelor, ele pot afecta și alte părți ale profilului lipidic:

• Grăsimile omega-3 vă pot crește ușor colesterolul lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL). Cu toate acestea, această modificare este modestă și variază de la 3% la 10%.
• Grăsimile omega-3 - în ciuda creșterii LDL - cresc, de asemenea, dimensiunea LDL. Particulele LDL mai mici vă pot crește riscul de apariție a aterosclerozei, în timp ce particulele LDL mai mari sunt considerate benefice pentru sănătatea inimii.
• Consumul de acizi grași omega-3 pare, de asemenea, să crească ușor nivelurile de lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL).

Nu este neapărat un remediu

Este posibil ca uleiul de pește să nu fie un remediu cardiovascular, potrivit unui studiu publicat înJAMAși recent prezentat la American Heart Association’s Scientific Sessions 2020. În studiu, cercetătorii au evaluat acizii carboxilici omega-3 sau omega-3 CA (marca Enova), un medicament care este derivat din uleiul de pește.

Procesul STRENGTH, care a început în 2014, a cuprins date de la 13.078 adulți din 675 de centre din 22 de țări.

Toți pacienții au fost tratați cu statine și au cunoscut blocaje ale inimii, creierului sau arterelor piciorului. Aceștia erau expuși unui risc mai mare de boli de inimă din cauza unor factori precum fumatul și diabetul. Subiecții au luat fie medicamentul omega-3 CA, fie un placebo. Placebo folosit a fost uleiul de porumb.

Echipa a comparat ratele de deces cardiovascular, infarct miocardic, accident vascular cerebral, necesitatea intervenției chirurgicale de stenting sau bypass și spitalizarea pentru angina instabilă la toți participanții la studiu.

Studiul a constatat că o combinație de acid eicosatetraenoic (EPA) și acid docosahexaenoic (DHA) - acizi grași omega-3 găsiți la anumiți pești - nu a scăzut evenimentele cardiace majore la pacienții cu risc ridicat.

Cercetătorii au descoperit că 1.580 de pacienți au prezentat cel puțin un eveniment cardiac. Nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește riscul de eveniment cardiac între participanții dintr-un grup față de celălalt. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că persoanele care iau medicamentul pentru omega-3 CA au dezvoltat fibrilație atrială (bătăi neregulate ale inimii) mai frecvent decât cei care au luat ulei de porumb.

Procesul a fost oprit în ianuarie 2020 după ce cercetătorii au ajuns la concluzia că probabil nu va dovedi beneficiul medicamentului omega-3 CA.

Cercetarea uleiului de pește: rezultate mixte

Alte studii au analizat, de asemenea, uleiul de pește și sănătatea cardiovasculară. Dovezile au fost amestecate, parțial pentru că cercetătorii au folosit diferite tipuri și cantități de uleiuri de pește și diferite placebo.

• Studiul JELIS din 2007 a evaluat, de asemenea, utilizarea EPA și a statinelor și a constatat o reducere a evenimentelor coronariene non-fatale. Evenimentele coronariene majore au fost ușor reduse la cei cu antecedente de boală coronariană. Nu s-a folosit placebo.
• Studiul VITAL din 2019 a utilizat suplimente, inclusiv vitamina D3 și acizi grași omega-3. A arătat că uleiul de pește nu scade riscul de evenimente cardiace majore.
• Studiul REDUCE-IT din 2019 a evaluat icosapent etil (marca Vascepa), un EPA pur cu doze mari (o formă de omega-3). Studiul a inclus persoane cu boli de inimă sau persoane care luau un medicament cu statine cu niveluri crescute de trigliceride. Persoanele care au luat suplimentul cu omega-3 au avut o incidență cu 25% mai mică a bolilor de inimă și accident vascular cerebral și o reducere cu 20% a decesului din cauza bolilor de inimă.

Beneficii sănătoase pentru inimă ale grăsimilor Omega-3

Pe lângă faptul că au un efect favorabil asupra profilului lipidic, grăsimile omega-3 au și un impact pozitiv asupra altor aspecte ale sănătății inimii:

• Grăsimile omega-3 par să-ți mențină bătăile inimii la un ritm normal. Acest lucru este important pentru pacienții cu risc de atac de cord, deoarece aritmiile sunt principala cauză a deceselor cardiace în Statele Unite.
• Grăsimile omega-3 pot îmbunătăți funcția vaselor de sânge.
• Grăsimile omega-3 pot scădea tensiunea arterială și ritmul cardiac.
• Grăsimile omega-3 pot reduce inflamația la doze mai mari.
• Studiile au arătat că persoanele cu boli cardiovasculare care consumă ulei de pește pot avea un risc scăzut de moarte subită și deces din cauza bolilor cardiovasculare.

Consum zilnic

Acizii grași omega-3 sunt disponibili într-o varietate de alimente și suplimente, inclusiv ulei de pește. Studiile au descoperit că DHA și EPA găsite în uleiul de pește pot produce modificări favorabile în mai mulți factori de risc pentru bolile cardiovasculare, deși peștele proaspăt este mai eficient.

Unii experți, inclusiv American Heart Association, recomandă să consumați una până la două porții de pește gras pe săptămână. O porție constă din 3 1/2 uncii de pește gătit.

Dacă nu vă place să mâncați pește, un supliment de ulei de pește care conține aproximativ 1 gram de grăsimi omega-3 este o alternativă. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă măriți doza în continuare fără a consulta medicul dumneavoastră. Dozele mari de acizi grași omega-3 pot afecta nivelul trombocitelor din sânge, determinând sângerarea și vânătăile mai ușor.

Suplimentele cu prescripție vs. Suplimentele OTC

Acizii grași omega-3 cu prescripție conțin o anumită cantitate de forme naturale sau modificate de acizi grași omega-3. Acestea sunt purificate și scapă complet de impurități, cum ar fi grăsimile trans, mercurul sau alți contaminanți.

Acizii grași cu prescripție omega-3 sunt de obicei luați de indivizi cu niveluri foarte ridicate de trigliceride care au nevoie de doze mai mari de grăsimi omega-3 pentru a-și reduce trigliceridele.

Suplimentele disponibile fără prescripție medicală (OTC) sunt clasificate ca „alimente” de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Prin urmare, nu trebuie să fie supuși unor procese riguroase de purificare sau studii de eficacitate prin care trebuie să treacă medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Un cuvânt de la Verywell

Dovezile arată că încorporarea acizilor grași omega-3 în dieta dvs. poate avea un impact pozitiv asupra nivelului de colesterol. Cea mai bună sursă este peștele proaspăt și alte alimente care conțin în mod natural aceste grăsimi sănătoase.