Costocondrita este o afecțiune care provoacă dureri în piept datorită inflamației cartilajului și a oaselor din cutia toracică. Durerea costocondrită este rezultatul inflamației la joncțiunea osului coastei și a sternului (stern). La această joncțiune, există cartilaj care unește aceste oase care pot deveni iritate și inflamate.
În funcție de amploarea inflamației, costocondrita poate provoca dureri de la ușoare la severe. Costocondrita ușoară se poate manifesta cu sensibilitate toracică la atingere. Costocondrita severă poate provoca dureri de împușcare pe brațe, precum și dureri toracice suficient de severe pentru a afecta viața de zi cu zi. Costocondrita poate dispărea adesea singură, dar în unele cazuri necesită tratament.
Foarte bine / Gary FersterSimptome
Majoritatea persoanelor cu costocondrită suferă de dureri pe partea din față a pieptului superior, în jurul zonei sternului. Durerea costocondrită se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Apare adesea pe partea stângă a sternului.
- Durerea este de obicei descrisă ca ascuțită, dureroasă sau presantă.
- De obicei afectează mai multe coaste.
- Disconfortul se agravează cu o respirație profundă, tuse, exerciții fizice sau activitate.
Deoarece numeroase ramuri nervoase se extind de la piept, durerea nu numai că poate fi centrată în jurul sternului, ci și radiază către umăr, brațe, spate sau abdomen, mai ales atunci când tuseți. Aceasta este denumită durere referitoare sau radiantă.
Simptomele costocondritei pot imita alte afecțiuni, inclusiv un atac de cord.
Când sunați la 911
Căutați asistență de urgență dacă aveți următoarele simptome în concordanță cu un atac de cord:
- Presiune incomodă, stoarcere, plenitudine sau durere în centrul sau partea stângă a pieptului, care durează mai mult de câteva minute sau care dispare și revine
- Durere sau disconfort la nivelul maxilarului, gâtului sau spatelui
- Durere sau disconfort la unul sau la ambele brațe sau umeri
- Respirație scurtă
- Amețeli, amețeli sau leșin
- Slăbiciune
- Greață sau vărsături
- Transpiratii reci
Sindromul Tietze
O afecțiune asociată numită sindrom Tietze provoacă durere la o coastă (de obicei a doua coastă) și este adesea însoțită de roșeață și umflături. Durerea poate apărea brusc sau treptat și se poate răspândi pe brațe și umeri. Durerea se va agrava și cu activitatea fizică, strănut sau tuse.
Sindromul Tietze diferă de costocondrită, deoarece provoacă umflături. Mai mult, durerea sindromului Tietze se va rezolva fără niciun tratament, chiar dacă umflarea poate persista.
Cauze
Deși numărul exact al persoanelor afectate de costocondrită este necunoscut, unele studii sugerează că până la 10% dintre oameni vor suferi dureri toracice musculo-scheletale în concordanță cu costocondrita. Poate afecta atât copiii, cât și adulții și, din motive necunoscute, este văzut mai mult deseori la femei și hispanici.
La adulți, costocondrita este una dintre cele mai frecvente cauze de durere toracică acută, împreună cu dureri de perete toracic și esofagită de reflux, potrivit unui studiu realizat în 2013 înMedic de familie american.
Este adesea dificil de identificat o singură cauză de costocondrită. Unele dintre condițiile asociate cu costocondrita includ:
- Rănirea toracică
- Exerciții grele sau ridicări grele
- Se trece de la tuse
- Infecții virale, cum ar fi infecțiile tractului respirator
- Infecții bacteriene după intervenția chirurgicală sau din consumul de droguri intravenoase
- Artrita inflamatorie
- Fibromialgie
Persoanele care participă la sporturi cu impact ridicat, efectuează muncă fizică, au alergii sau au artrită inflamatorie (cum ar fi artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă sau artrita psoriazică) prezintă un risc crescut de costocondrită.
Deoarece există o legătură puternică între inflamație și sănătatea inimii, persoanele cu afecțiuni inflamatorii ar trebui să-și informeze medicii despre orice nouă durere toracică.
Un studiu din 2018 înProiectare farmaceutică actualăa raportat că problemele cardiace sunt strâns legate de tulburările inflamatorii cronice și sunt astăzi principala cauză de deces la persoanele cu boli inflamatorii articulare.
Diagnostic
Un medic sau un medic de urgență va efectua un examen fizic înainte de a pune un diagnostic. Vor întreba despre simptome și istoricul familiei. De asemenea, medicul va accesa nivelurile de durere apăsând pe cutia toracică și va căuta alte semne de inflamație sau infecție.
Razele X și prelucrarea sângelui vor fi comandate pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor. Dacă există semne cardiace sau simptome respiratorii anormale, medicul poate solicita, de asemenea, o electrocardiogramă (ECG) sau o radiografie toracică pentru a căuta boli de inimă sau o infecție pulmonară, cum ar fi pneumonia.
Tratament
Costocondrita dispare de obicei singură, dar simptomele pot dura săptămâni sau luni la unii oameni. Tratamentul se concentrează de obicei pe ameliorarea durerii. Costocondrita răspunde de obicei bine la unele intervenții simple, inclusiv:
- Odihna: Pentru a reduce inflamația, va trebui să evitați activitățile care provoacă durere și exacerbarea simptomelor costocondritei. Exercițiile fizice, respirația profundă și orice solicitare a mușchilor pieptului pot agrava simptomele și pot încetini procesul de vindecare. De regulă, evitați sau limitați activitățile care vă înrăutățesc simptomele.
- Aplicarea căldurii: Aplicarea pachetelor fierbinți pe piept poate ajuta la ameliorarea simptomelor de costocondrită. Aplicați căldură de mai multe ori în fiecare zi, mai ales înainte de activități. În timp ce aplicarea de gheață poate ajuta la cele mai multe afecțiuni inflamatorii, aplicarea de gheață pe piept poate fi destul de inconfortabilă.
- Medicamente antiinflamatoare: medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi Motrin sau Advil) ajută la două aspecte ale costocondritei. În primul rând, acestea sunt analgezice și ajută la scăderea durerii. În al doilea rând, aceste medicamente scad în mod activ inflamația, care este principala preocupare a costocondritei. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice medicamente antiinflamatoare, deoarece acestea au potențiale efecte secundare.
În mod normal, tratamentul costocondritei va duce la rezolvarea completă a simptomelor, dar există cazuri în care durerea cauzată de costocondrită poate fi cronică. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră poate decide să vă trateze cu injecții cu cortizon după ce alte tratamente nu au reușit să ofere ajutor.
În plus față de tratamentul simptomatic, tratamentul afecțiunii de bază (cum ar fi o infecție, artrita reumatoidă sau fibromialgia) va ameliora, de obicei, simptomele costocondritei.
Un cuvânt de la Verywell
Durerea toracică și presiunea care implică gâtul, maxilarul, umărul sau brațul sunt semne ale unei urgențe medicale și nu ar trebui niciodată ignorate.
Costocondrita care durează mai mult de trei luni și vă afectează în mod semnificativ calitatea vieții ar trebui să fie adusă la cunoștința medicului dumneavoastră, care poate determina cauza acesteia și oferi opțiuni de tratament.
Cauzele și complicațiile inflamației pulmonare
