Fracturile care apar la nivelul piciorului sunt leziuni frecvente observate la tinerii sportivi, la războinicii de vârstă mijlocie și la pacienții vârstnici. În timp ce cauza fracturii poate diferi, aceste leziuni pot fi observate în aproape orice grupă de vârstă. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de fracturi se numește fractură de avulsie a celui de-al cincilea metatarsian
Kathrin Ziegler / Getty ImagesO fractură de avulsie a celui de-al cincilea metatarsian, numită și „fractură Pseudo-Jones”, este cel mai frecvent tip de fractură a metatarsianului al cincilea. Al cincilea metatarsian este osul care trece de la mijlocul piciorului până la baza degetului mic de la exteriorul piciorului. O fractură de avulsie a celui de-al cincilea metatarsian apare în cazul în care un tendon se atașează de os în acest punct (tendonul peroneus brevis). Când apare o fractură de avulsie, tendonul scoate un mic fragment de os. Aceste fracturi nu sunt, de obicei, rău deplasate.
Cauze și semne
Cauzele unei fracturi de avulsie în această zonă includ orice inversare forțată a piciorului sau a gleznei - rostogolirea spre interior. Forța determină tendonul să smulgă un pic de os din al cincilea metatarsian de la baza degetului de la picior.
Această vătămare poate apărea ca rezultat al simplului coborâre stingher de pe bordură, pășind într-o gaură, răsucirea piciorului în timpul activităților sportive sau căderea de pe o scară. Orice activitate care face ca piciorul să se rostogolească cu forță spre interior poate duce, de asemenea, la această leziune specială.
Simptome
Semnele comune ale unei fracturi de avulsie a celui de-al cincilea metatarsian includ:
- Umflare de-a lungul părții exterioare a piciorului
- Vânătăi de-a lungul părții exterioare a piciorului care se extinde până la degetele de la picioare
- Durere cu presiune peste exteriorul piciorului
- Dificultăți de mers sau șchiopătare
Diagnostic
Fracturile de avulsie pot fi confundate cu alte tipuri de fracturi ale celui de-al cincilea os metatarsian. Cea mai frecventă problemă este aceea de a distinge această leziune de o fractură Jones. Distincția este importantă, deoarece tratamentul acestor leziuni este diferit.
După ce v-ați rănit piciorul, probabil că veți merge la medicul primar sau la o clinică de îngrijire urgentă sau chiar la o cameră de urgență. Medicul va face o examinare fizică a piciorului și vă va asculta istoricul despre modul în care ați suferit leziunea. Probabil că veți fi trimis pentru o radiografie pe care să o folosiți pentru a diagnostica dacă este vorba de o fractură de avulsie sau de o fractură Jones.
De asemenea, este posibil să vi se facă analize de sânge pentru a vă examina starea generală de sănătate și orice alți factori care contribuie la accident. De exemplu, dacă ați fost lesin sau necoordonat, acest lucru ar putea indica o problemă medicală tăcută, cum ar fi diabetul sau tensiunea arterială crescută.
Opțiuni de tratament
Tratamentul fracturilor de avulsie se realizează de obicei cu o aruncare sau o cizmă care protejează locul fracturii, dar vă permit să mergeți și să puneți greutatea pe picior. Distribuția sau cizma de mers se poartă timp de aproximativ patru până la șase săptămâni. Cârjele nu sunt de obicei necesare pentru această leziune, iar intervenția chirurgicală este rareori necesară. Dar, inutil să spun, nu veți face mult dans pentru următoarea lună sau două, pe măsură ce vă recuperați. Odihna și înghețarea zonei sunt, de asemenea, în carduri pentru dvs. în timpul recuperării.
Ar putea fi necesară intervenția chirurgicală dacă fractura avulsiei este deplasată. Medicul poate recomanda o reducere deschisă cu fixare internă sau o reducere închisă cu fixare.
Un cuvânt de la Verywell
O a cincea fractură de avulsie metatarsiană este o leziune comună care apare atunci când piciorul este răsucit stingher. În timp ce această leziune trebuie diferențiată de alte tipuri de fracturi metatarsiene care pot necesita tratamente mai invazive, a cincea fractură avulsivă metatarsiană are un prognostic foarte bun și aproape întotdeauna poate fi gestionată cu tratamente foarte simple. Deși există, fără îndoială, un anumit disconfort la începutul procesului de tratament, simptomele se vor îmbunătăți rapid în câteva săptămâni.
