Myrbetriq (mirabegron) tratează vezica hiperactivă, o afecțiune în care mușchii vezicii urinare se contractă involuntar, provocând un impuls frecvent de a urina. Myrbetriq este un agonist adrenergic beta-3 care acționează prin relaxarea mușchilor netezi din jurul vezicii urinare, astfel încât să poată ține mai multă urină. Este o tabletă cu eliberare prelungită care poate fi utilizată singură sau în combinație cu VESIcare (solifenacin succinat).
SDI Productions / Getty ImagesUtilizări
Pentru a trata vezica hiperactivă, Myrbetriq relaxează mușchiul detrusor neted al vezicii în timpul fazei de stocare a ciclului de umplere-gol al vezicii pentru a crește capacitatea vezicii. Face acest lucru prin activarea receptorilor beta-3 adrenergici.
Myrbetriq poate fi utilizat în asociere cu VESIcare atunci când simptomele nu sunt rezolvate cu un singur medicament. VESIcare, un medicament antimuscinaric, ajută la prevenirea contracției și spasmului mușchilor din vezică.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera terapia combinată cu Myrbetriq dacă luați deja VESIcare și aveți în continuare simptome. Acest lucru poate preveni efectele secundare ale dozelor mai mari de VESIcare. (Pentru unii, VESIcare poate provoca efecte asupra sistemului nervos central anticolinergic, inclusiv dureri de cap, confuzie, somnolență și halucinații.) Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza dacă există semne de retenție urinară dacă luați atât Myrbetriq, cât și un medicament antimuscinaric precum VESIcare.
Cercetări continue
Myrbetriq este studiat pentru a determina dacă are un efect asupra disfuncției erectile. Un studiu realizat în 2019 a constatat că mirabegronul a îmbunătățit disfuncția erectilă la șobolanii diabetici. Rezultatele cercetărilor asupra oamenilor sunt inconsistente, un studiu din 2020 nu a constatat niciun efect benefic al mirabegronului asupra disfuncției erectile.
Înainte de a lua
Prima linie de tratament pentru vezica hiperactivă include de obicei strategii comportamentale, cum ar fi antrenamentul vezicii urinare, strategiile de control al vezicii urinare, antrenamentul mușchilor pelvieni și gestionarea fluidelor.
O strategie este un program de antrenament al vezicii urinare, care implică urinarea într-un program stabilit, indiferent dacă simțiți dorința de a merge sau nu. Alte tehnici includ urmărirea fluidelor, limitarea cofeinei și întărirea mușchilor vezicii urinare prin exerciții de podea pelviană (exerciții Kegel).
Dacă aceste tehnici nu au succes, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente. Probabil veți începe cu un singur medicament pentru a vedea dacă vă reduce simptomele. Dacă ați observat o îmbunătățire a unui singur medicament pentru o perioadă de încercare, dar aveți în continuare simptome deranjante, medicul dumneavoastră vă poate sugera adăugarea de Myrbetriq sau medicamente anticolinergice, cum ar fi VESIcare, Ditropan, Toviaz sau Sanctura.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați în prezent medicamente, suplimente și vitamine. Deși unele medicamente pot provoca interacțiuni minore, altele pot fi contraindicate pentru utilizarea cu Myrbetriq. Medicul dumneavoastră va discuta despre dumneavoastră riscurile și beneficiile utilizării Myrbetriq.
Precauții și contraindicații
Dacă nu este sigur să luați Myrbetriq dacă aveți anumite condiții de sănătate. Medicul dumneavoastră poate decide că Myrbetriq nu este adecvat pentru dvs. sau că starea dumneavoastră ar trebui monitorizată în timpul tratamentului.
Unele contraindicații pentru administrarea Myrbetriq includ:
- Alergie / sensibilitate la Myrbetriq: Nu trebuie să luați Myrbetriq dacă ați avut o reacție alergică sau hipersensibilitate la mirabegron sau la oricare dintre ingredientele sale inactive: polietilenoxid, polietilen glicol, hidroxipropilceluloză, hidroxitoluen butilat, stearat de magneziu, hipromeloză, feric galben oxid și oxid feric roșu.
- Obstrucție la ieșirea vezicii urinare: Unii pacienți cu obstrucție la ieșirea vezicii urinare au raportat probleme cu retenția urinară atunci când iau Myrbetriq. Cu toate acestea, un studiu efectuat pe 200 de bărbați cu obstrucție la ieșirea vezicii urinare a constatat că mirabegron nu a fost asociat cu retenție urinară acută după 12 săptămâni de tratament. Dacă aveți obstrucție la ieșirea vezicii urinare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Myrbetriq cu precauție și vă poate monitoriza starea.
- Hipertensiune arterială necontrolată: Myrbetriq nu este recomandat dacă aveți hipertensiune arterială severă necontrolată, deoarece unul dintre efectele secundare poate fi creșterea tensiunii arteriale. Medicul dumneavoastră vă poate sugera un alt tratament dacă tensiunea arterială sistolică este mai mare sau egală cu 180 milimetri de mercur (mmHg) sau tensiunea arterială diastolică este mai mare sau egală cu 110 mmHg.
- Afecțiuni renale: Myrbetriq nu este recomandat dacă aveți o boală renală în stadiul final sau dacă aveți nevoie de hemodializă. Pacienții cu insuficiență renală severă nu trebuie să depășească 25 miligrame (mg) de Myrbetriq pe zi.
- Probleme hepatice: Myrbetriq nu trebuie utilizat dacă aveți insuficiență hepatică severă. Pacienții cu insuficiență hepatică moderată nu trebuie să depășească doza zilnică de 25 mg.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați înainte de a lua Myrbetriq. Unele date din studii pe animale indică expuneri toxice la mamă la șobolani, scăderea greutății fetale și creșterea mortalității fetale. Cu toate acestea, riscul de defecte congenitale și avorturi spontane pentru oameni este necunoscut, deoarece nu au fost efectuate astfel de studii pe oameni.
Dozare
Myrbetriq este disponibil sub formă de comprimat cu eliberare prelungită în două doze diferite: 25 mg și 50 mg. Potrivit producătorului, doza recomandată pentru început este de 25 mg o dată pe zi, fie singură, fie în combinație cu o doză zilnică de 5 mg de succinat de solifenacină.
Ar trebui să observați efectele Myrbetriq în termen de opt săptămâni. În funcție de rezultatele obținute, medicul dumneavoastră vă poate sugera creșterea dozei la 50 mg o dată pe zi, fie singur, fie în combinație cu doza zilnică de 5 mg de succinat de solifenacină. Pacienții cu insuficiență renală severă sau insuficiență hepatică moderată nu trebuie să depășească 25 mg Myrbetriq o dată pe zi.
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul medicamentului. Verificați-vă prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Cum să luați și să păstrați
Ar trebui să luați Myrbetriq cu apă, cu sau fără alimente. Ar trebui să fie înghițit întreg și nu mestecat, divizat sau zdrobit.
Dacă pierdeți o doză de Myrbetriq, începeți să o luați din nou a doua zi. Nu luați două doze din aceeași zi.
Myrbetriq trebuie păstrat într-un loc răcoros (între 59 și 86 de grade F). Păstrați sticla închisă și la îndemâna copiilor.
Dacă luați mai mult Myrbetriq decât v-a fost prescris odată, sunați medicul sau mergeți la camera de urgență. Myrbetriq la doze de până la 400 mg a provocat palpitații, creșterea frecvenței pulsului și creșterea tensiunii arteriale la voluntarii sănătoși. În caz de supradozaj, se recomandă monitorizarea ritmului pulsului, a tensiunii arteriale și a unei electrocardiograme (ECG).
Efecte secundare
Myrbetriq poate provoca reacții adverse care variază de la ușoară la severă.
Uzual
Cele mai frecvente efecte secundare ale Myrbetriq includ:
- Ameţeală
- Simptome ale răcelii comune, cum ar fi curgerea nasului și congestia
- Iritarea sinusurilor
- Dureri articulare
- Gură uscată
- Simptome gripale
- Durere de cap
- Constipație
- Infecția tractului urinar (UTI)
- Dureri de spate
- Inflamația vezicii urinare (cistita)
Severă
Unele efecte secundare ale Myrbetriq pot fi grave. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți următoarele:
- Creșterea tensiunii arteriale
- Incapacitatea de a vă goli vezica
- Angioedem sau umflături rapide sub piele
Dacă Myrbetriq provoacă o reacție alergică, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeți la camera de urgență. Simptomele pot include dificultăți de respirație sau umflarea feței, buzelor, gâtului sau limbii.
Avertismente și interacțiuni
Myrbetriq poate provoca interacțiuni cu anumite medicamente, inclusiv:
- Coumadin (warfarină)
- Lanoxină (digoxină)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramin (desipramină)
- Mellaril (tioridazină)
- Tambocor (flecainidă)
- Ritmol (propafenonă)
Spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați, inclusiv cele pentru vezica hiperactivă.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie atât Myrbetriq împreună cu VESIcare în același timp. Atunci când luați o combinație a acestor medicamente, poate exista un risc crescut de retenție urinară. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu golirea vezicii urinare sau cu un flux slab de urină.
Deoarece Myrbetriq poate crește tensiunea arterială, este recomandat ca medicul dumneavoastră să vă verifice periodic tensiunea arterială în timp ce luați medicamentul.
