Alergiile nazale (rinita alergică) pot fi mai mult decât o pacoste pentru persoanele care suferă de cronici. Ele pot afecta capacitatea unei persoane de a funcționa și pot reduce semnificativ calitatea vieții. În timp ce medicamentele orale pot atenua multe dintre aceste simptome, ele pot provoca adesea efecte secundare nedorite, de la somnolență la creșterea în greutate.
Drept urmare, mulți oameni se transformă în spray-uri nazale pentru ameliorarea alergiilor. Medicamentele vin în diverse formulări cu mecanisme de acțiune diferite, inclusiv:
- Antihistaminice topice care blochează efectele histaminelor, o substanță chimică eliberată de organism ca răspuns la substanțe cauzatoare de alergii (alergeni)
- Steroizi nazali topici care reduc inflamația cauzată de rinita alergică și non-alergică (rinita vasomotorie)
- Anticolinergice topice care funcționează prin uscarea căilor nazale
- Stabilizatori topici de mastocite care pot preveni celulele imune (numite mastocite) să elibereze histamine în fluxul sanguin
Dintre acestea, o nouă clasă de antihistaminice oferă un mecanism unic de acțiune. Acestea includ spray-urile nazale Astelin (azelastină), Patanază (olopatadină).
Petri Oeschger / Getty Images
Indicații și utilizare
Patanaza a fost aprobată pentru tratamentul rinitei alergice în 2008, în timp ce Astelin a primit aprobarea FDA în 2001 atât pentru rinita alergică, cât și pentru cea non-alergică. Ambele sunt disponibile pe bază de rețetă și aprobate pentru utilizare la adulți și copii cu vârsta peste cinci ani.
Spray-urile nu trebuie utilizate în asociere cu niciun alt medicament care conține un antihistaminic, inclusiv medicamente anti-răceală cu mai multe simptome și medicamente antialergice.
Cum funcționează
Când celulele imune (cum ar fi mastocitele sau bazofilele) intră în contact cu un alergen, ele eliberează histamine în fluxul sanguin.
Aceste histamine se leagă de proteinele din tot corpul numite receptori H1 și, prin aceasta, declanșează spectrul de simptome pe care le recunoaștem ca alergie. Patanaza și Astelin sunt clasificate ca antagoniști H1 și blochează eficient acest atașament. Spre deosebire de antihistaminicele de generație mai veche, cum ar fi Benadryl (difenhidramina).
Patanaza și Astelin nu traversează bariera hematoencefalică. Din acest motiv, nu au același efect sedativ ca unele dintre medicamentele antialergice mai vechi. Mai mult, ca spray nazal, Patanase și Astelin afectează doar căile nazale imediate, mai degrabă decât să fie distribuite pe tot corpul.
Avantaje
Sprayurile antihistaminice nazale oferă mai multe avantaje față de alte formulări:
- Antihistaminicele nazale încep să funcționeze în decurs de 15 minute, în timp ce steroizii nazali pot dura câteva ore sau câteva zile pentru a începe să lucreze.
- Antihistaminicele nazale au mai puține efecte secundare decât steroizii nazali, fără risc crescut de glaucom sau cataractă.
- Astelin oferă dublă acțiune, blocând atașamentul H1, împiedicând în același timp mastocitele să elibereze histamine.
- Astelin oferă efecte antiinflamatorii care pot ameliora problemele respiratorii.
La fel ca steroizii nazali, antihistaminicele nazale par, de asemenea, eficiente în ameliorarea alergiilor oculare. Deci, în timp ce antihistaminicele nazale pot să nu fie la fel de eficiente ca steroizii în tratarea simptomelor cronice, studiile sugerează că combinația celor două poate fi mai eficientă decât utilizarea unui medicament individual.
Dezavantaje
Pentru toate beneficiile lor pe termen scurt, există unele efecte secundare asociate cu utilizarea Patanase și Astelin:
- Astelin și Patanase pot provoca iritații nazale ușoare, durere și chiar sângerări nazale. Acestea sunt mai des asociate cu utilizarea excesivă a spray-urilor, dar uneori se pot întâmpla în doza recomandată.
- Astelin și Patanase pot lăsa un gust amar în gură. Acest lucru poate fi uneori evitat prin adulmecarea ușoară a nasului după fiecare pulverizare, mai degrabă decât prin respirația profundă.
- Se știe că Astelin provoacă unele amețeli sau somnolență la unii.
În timp ce spray-urile antihistaminice nazale sunt excelente pentru a oferi o ameliorare imediată a simptomelor alergice sezoniere, ele nu sunt la fel de eficiente ca steroizii nazali pentru simptome persistente sau cronice. De asemenea, sunt mai puțin eficiente în tratarea rinitei non-alergice.
