Albuterolul este un medicament inhalator care poate ameliora rapid simptomele astmului. Clasificat drept beta-agonist cu acțiune scurtă (SABA) și bronhodilatator, albuterolul relaxează mușchii căilor respiratorii care se strâng în timpul unui atac de astm.Acest lucru determină creșterea căilor respiratorii în plămâni, ceea ce permite aerului să se miște mai liber prin ele.
Albuterolul și alte SABA sunt adesea denumite inhalatoare de salvare. Sunt disponibile mai multe mărci de albuterol, inclusiv Proair, Proventil și Ventolin. Medicamentele din aceste mărci sunt identice. Este disponibilă și o formă generică de albuterol (aprobată în aprilie 2020).
Sunt disponibile forme orale de albuterol, dar sunt preferate formele inhalate.
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesUtilizări
De zeci de ani, albuterolul a fost aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru:
- Tratamentul sau prevenirea bronhospasmului la persoanele cu vârsta de peste 4 ani
- Prevenirea bronhospasmului indus de efort la persoanele cu vârsta de 4 ani și peste
Albuterolul trebuie utilizat ca inhalator de salvare atunci când aveți un atac de astm. Pentru prevenire, medicul dumneavoastră vă poate instrui să îl utilizați în momente diferite, cum ar fi înainte de a vă exercita (dacă aveți bronhospasm indus de efort).
Nu trebuie să vă bazați pe un inhalator de salvare pentru atacuri frecvente de astm. O necesitate a acestui lucru indică faptul că planul dumneavoastră de tratament necesită reevaluare.
Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru control, luate zilnic pentru prevenire, în plus față de albuterol dacă:
- Folosiți un inhalator de salvare mai mult de două ori pe săptămână
- Aveți simptome de astm bronșic de două ori pe săptămână sau mai mult
- Astmul vă întrerupe somnul mai mult de două ori pe lună
- Astmul interferează cu activitățile zilnice
Utilizări fără etichetă
Deși nu este aprobat pentru alte utilizări, medicii folosesc frecvent albuterol pentru unele probleme respiratorii care nu sunt legate de astm. Acestea includ:
- Probleme respiratorii neinfecțioase, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- COVID-19
În 2020, albuterolul nebulizat a devenit parte a regimului de tratament pentru persoanele spitalizate cu simptome severe de COVID-19. Utilizarea la domiciliu a inhalatoarelor sau nebulizatoarelor de albuterol este adesea recomandată persoanelor care au simptome de COVID-19 care nu sunt suficient de severă pentru spitalizare.
Tratamente și vaccinuri COVID-19Înainte de a lua
Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează astmul de orice tip sau severitate, probabil veți primi imediat un inhalator de salvare SABA, deoarece acestea sunt tratamentul de primă linie pentru starea dumneavoastră. Albuterolul este cel mai comun SABA prescris.
Deși medicamentul este același pentru toate mărcile și pentru forma generică de albuterol, dispozitivele de inhalare variază. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile pentru a vedea care dintre acestea este probabil să funcționeze cel mai bine pentru dvs.
În funcție de severitatea simptomelor și a factorilor declanșatori ai acestora, albuterolul poate fi singurul medicament pe care îl luați sau poate face parte dintr-un regim de tratament mai mare care poate include un corticosteroid inhalator ca medicament de control zilnic și medicamente pentru alergii (dacă este relevant) .
Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele, suplimentele și vitaminele pe care le luați în prezent. În timp ce unele medicamente prezintă riscuri minore de interacțiune, altele pot contraindica în mod direct utilizarea sau pot determina o analiză atentă dacă avantajele tratamentului depășesc dezavantajele din cazul dumneavoastră.
Precauții și contraindicații
Dacă aveți anumite afecțiuni, medicul dumneavoastră poate dori să fie precaut cu privire la prescrierea albuterolului sau să vă monitorizeze mai atent în timp ce îl utilizați.
Înainte de a lua albuterol, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:
- Tulburări cardiovasculare (boli de inimă, accident vascular cerebral)
- Tulburare convulsivă
- Sensibilitate la medicamente adrenergice (stimulante), care include albuterol, amfetamină, pseudoefedrină și multe alte medicamente eliberate pe bază de rețetă, precum și medicamente de stradă, cum ar fi metanfetamină și cocaină
Nu trebuie să utilizați albuterol dacă sunteți alergic sau hipersensibil la orice ingredient dintr-un inhalator de albuterol.
Sarcina și alăptarea
Nu au fost efectuate studii bine controlate cu albuterol în timpul sarcinii. În anii de utilizare la nivel mondial în timpul sarcinii, au fost raportate unele defecte congenitale. Cu toate acestea, nu a fost stabilită o legătură cauzală cu albuterolul și nu a apărut un model consecvent de efect.
Nu se știe dacă albuterolul sau alte componente ale medicamentelor prin inhalare sunt exprimate în laptele matern sau ce impact ar putea avea asupra unui copil care alăptează, dacă da.
Dacă sunteți gravidă, alăptați sau intenționați să fiți atunci când medicul dumneavoastră aduce albuterol, discutați beneficiile acestui medicament față de riscurile sale în cazul dumneavoastră. Deoarece astmul necontrolat este un factor de risc pentru mai multe consecințe grave legate de sarcină - atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră - medicul dumneavoastră poate considera că este mai sigur să luați medicamentul decât să îl evitați.
Astm în timpul sarcinii: Ce trebuie să știțiAlte inhalatoare de salvare SABA
În prezent, albuterolul este unul dintre cele două SABA aprobate de FDA de pe piață. Celălalt este levalbuterolul, care este comercializat sub denumirile Xopenex și salbutamol.
SABA de generație mai veche au fost întrerupte din motive de siguranță.
Dozare
Albuterolul inhalat vine în câteva forme diferite:
- Inhalator cu doză măsurată (MDI)
- Soluție pentru nebulizare
- O capsulă umplută cu pulbere care este inhalată folosind un inhalator de pulbere
Potrivit producătorilor, fiecare inhalare sau puf oferă 108 micrograme (mcg) de soluție, dintre care 90 mcg sunt medicamentele. De obicei, puteți utiliza două pufuri la fiecare patru ore, după cum este necesar, pentru a ameliora simptomele astmului. Unii pot obține o ușurare adecvată de la un singur puf.
Risc de supradozaj
A lua prea mult albuterol poate duce la supradozaj și moarte. Folosiți inhalatorul numai conform instrucțiunilor.
Dacă utilizați un albuterol MDI pentru a preveni bronhoconstricția indusă de efort, doza recomandată este de două pufuri luate între 15 și 30 de minute înainte de efort sau de activitate fizică.
Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni diferite pentru administrarea albuterolului pe baza istoricului personal de sănătate sau a altor factori. Asigurați-vă că urmați-le și solicitați clarificări cu privire la orice aspect al planului de tratament despre care nu sunteți sigur.
Modificări
Pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani, se recomandă cea mai mică doză posibilă de albuterol, datorită incidenței crescute a vârstei a problemelor hepatice, renale sau cardiace, a altor boli și a utilizării altor medicamente (dacă este cazul).
Nu au fost stabilite doze sigure și eficiente pentru copiii cu vârsta sub 4 ani.
Cum să luați și să păstrați
Un membru al echipei dvs. de asistență medicală și / sau farmacistul dvs. ar trebui să parcurgă modul adecvat de utilizare a inhalatorului atunci când este prescris pentru prima dată. Utilizarea corectă a inhalatorului este esențială pentru a vă asigura că obțineți o doză completă de medicamente.
Inhalatoarele de albuterol sunt relativ ușor de utilizat. Se recomandă un distanțier (un atașament care mărește distanța dintre gură și piesa bucală) deoarece asigură că medicamentul merge mai adânc în gât, mai degrabă decât să fie dispersat în gură.
Dacă utilizați inhalatorul pentru prima dată sau nu l-ați folosit în ultimele 14 zile, va trebui să îl amorsați scuturând recipientul și apăsând-l de patru ori pentru a goli deschiderea.
Apoi, urmați acești cinci pași:
- Expirați complet prin gură.
- Așezați capătul mușchiului în gură și închideți buzele strâns în jurul deschiderii.
- Inspirați adânc în timp ce apăsați canistra în jos pentru a expulza un puf.
- Țineți respirația timp de 10 secunde, îndepărtați inhalatorul și expirați încet.
- Dacă aveți nevoie de mai mult de un puf, așteptați un minut înainte de a repeta acești pași.
Asigurați-vă că vă curățați inhalatorul cel puțin o dată pe săptămână pentru a preveni înfundarea și contaminarea. Scoateți recipientul din suport, clătiți suportul sub apă caldă timp de 30 de secunde, apoi lăsați-l să se usuce peste noapte.
Cum și de ce să vă curățați inhalatorulEfecte secundare
Ca și în cazul oricărui medicament, se știe că albuterolul provoacă efecte secundare la unii utilizatori.
Uzual
Cele mai frecvente efecte secundare ale albuterolului includ:
- Dureri de cap
- Strămutare
- Nervozitate
- Greață și vărsături
- Tuse
- Durere de gât
- Dureri musculare, osoase sau de spate
Acestea necesită rareori asistență medicală, dar trebuie să informați medicul despre orice este în curs de desfășurare sau problematică pentru dumneavoastră.
Severă
Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse mai grave, discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să încetați să utilizați albuterol. Dacă oricare dintre acestea este severă, solicitați imediat asistență medicală:
- Reacții alergice precum erupții cutanate, urticarie sau mâncărime
- Palpitații cardiace
- Durere în piept sau opresiune în piept
- Ameţeală
- Ritm cardiac rapid sau neregulat
- Febra sau frisoane
- Tensiune arterială crescută
- Modificări vizuale
- Respirație înrăutățită
Dacă este utilizat excesiv sau pentru perioade lungi de timp, albuterolul poate duce la niveluri scăzute de potasiu (hipokaliemie), care pot fi grave la persoanele cu insuficiență renală.
Respirație înrăutățită
Dacă respirația dumneavoastră se agravează vreodată după ce ați utilizat un inhalator de salvare, nu îl mai utilizați și primiți ajutor medical de urgență.
Avertismente și interacțiuni
Albuterolul nu este un înlocuitor pentru corticosteroizi sau alte medicamente cu acțiune îndelungată pentru controlul astmului (LABA). Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe orice medicament pentru întreținerea astmului.
Albuterolul poate avea interacțiuni negative cu anumite medicamente. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați:
- Blocante beta: Se recomandă prudență, deoarece aceste medicamente pot bloca capacitatea albuterolului de a vă deschide căile respiratorii în timpul unui atac de astm. Exemplele includ Lopressor (toprol) și Tenormin (atenolol).
- Lanoxină (digoxină): Albuterolul poate scădea nivelurile acestui medicament în sânge. Dacă le luați pe ambele, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza nivelurile prin teste periodice de sânge.
- Diuretice (care nu economisesc potasiu): Se recomandă prudență. Albuterolul poate crește riscul unor niveluri scăzute de potasiu și modificări ale inimii. Exemple de diruetice includ Microzida (hidroclorotiazida) și indapamida.
- Inhibitori MAO și antidepresive triciclice: Se recomandă prudență extremă. Aceste medicamente pot crește impactul albuterolului asupra sistemului circulator. Exemplele includ Nardil (fenelzina) și Elavil (amitriptilină).