Cum afectează artrita psoriazică mâinile

Artrita psoriazică (PSA) provoacă inflamații la nivelul articulațiilor, ducând la durere. Este adesea observat la persoanele cu o afecțiune inflamatorie a pielii, numită psoriazis, deși nu trebuie să aveți psoriazis pentru a dezvolta PsA. Aceeași inflamație și durere care afectează genunchii, șoldurile și spatele afectează și mâinile. În mâini, provoacă umflarea articulațiilor la încheieturi, mâini și degete și limitează capacitatea de a utiliza acele articulații. Poate provoca, de asemenea, simptome ale unghiilor.

Simptome

Când PsA afectează mâinile, acesta poate avea un efect semnificativ asupra calității vieții unei persoane. Aceste simptome tind să fie mai intense și mai supărătoare, în conformitate cu Fundația Națională a Psoriazisului, deoarece durerea cauzată de PsA poate face chiar și cele mai obișnuite sarcini dificile de realizat și dureroase. Un lucru simplu, cum ar fi strângerea mâinii cuiva, este dureros.

PsA va face ca mâinile și degetele să fie rigide și umflate. Pentru unii oameni, degetele se umflă atât de rău încât iau un aspect asemănător cârnaților, o afecțiune cunoscută sub numele de dactilită. Un articol din 2015 în jurnalClinici de boli reumatice din America de Nordraportează că aproximativ 40% dintre persoanele cu PSA au dactilită la unii în cursul bolii lor, iar acest simptom poate apărea fie în mâini, fie în picioare. În plus, aproximativ jumătate dintre persoanele cu PSA vor avea dactilită în cel puțin o cifră.

Degetele rigide și umflate pot face ca mâna să îndeplinească sarcini de rutină, cum ar fi deschiderea unui borcan sau butonarea unei cămăși.

Prevalența simptomelor unghiilor (psoriazisul unghiilor) la persoanele cu psA variază în diferite studii de la aproximativ 15% la 79%. Simptomele unghiilor pot include următoarele:

• Galben, maro sau alte decolorări ale unghiilor
• Îngroșarea unghiilor
• Unghiul cuțit - găuri adânci și superficiale în unghii
• Onicoliza - separarea unui cui de patul unghiilor
• Se acumulează cret în unghii
• Durerea sau sensibilitatea unghiilor

Psoriazisul unghiilor poate semăna cu o infecție fungică. Dacă aveți simptome ale unghiilor cu PsA, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă simptomele unghiilor sunt legate de psoriazis sau de o infecție fungică. Medicul dumneavoastră poate lua probe de unghii și piele pentru a le testa. Tratamentul va depinde de cauza simptomelor unghiilor, dar ciuperca unghiilor este tratată mult diferit față de psoriazisul unghiilor. În unele cazuri, este posibil ca o persoană să se confrunte atât cu psoriazisul unghiilor, cât și cu ciuperca unghiilor, deoarece persoanele cu psoriazis al unghiilor sunt mai predispuse la infecții fungice.

Același proces inflamator care provoacă simptome de psA și inflamație la nivelul mâinilor afectează, de asemenea, oasele, mușchii, tendoanele și ligamentele picioarelor și gleznelor, provocând durere, sensibilitate și umflături. Picioarele, gleznele și degetele de la picioare se pot simți calde la atingere, iar rigiditatea poate fi mai gravă dimineața sau după inactivitate prelungită. Dactilita afectează, de asemenea, degetele de la picioare, provocând un aspect asemănător cârnaților. Inflamația poate afecta, de asemenea, tocurile și tălpile picioarelor. Poate exista psoriazis al unghiilor de la picioare, cu simptome similare cu cele observate la unghii, inclusiv sângerare și decolorare.

Diagnostic

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă durerile articulare și umflarea mâinilor și a degetelor îngreunează îndeplinirea sarcinilor de rutină și / sau dacă aveți simptome noi ale mâinilor, degetelor și unghiilor. Medicul dumneavoastră vă va examina îndeaproape încheieturile, mâinile, degetele și unghiile pentru a căuta umflături, rigiditate, durere, decolorare și înțepături. Sunt așteptate întrebări despre simptomele actuale, psoriazisul și antecedentele medicale ale PSA și istoricul familial.

Testele și studiile pot include verificarea lichidului articular și a razelor X pentru a verifica deteriorarea articulației și inflamația în mâini, încheieturi și degete. Medicul dumneavoastră va dori să reglementeze alte afecțiuni care pot provoca simptome similare și să confirme că simptomele mâinii sunt legate de PsA.

Este important să tratați rapid simptomele mâinilor și ale degetelor. Daunele articulare din PsA se întâmplă foarte repede. De fapt, un studiu a raportat în 2013 în jurnalCercetarea și terapia artriteigăsește până la 50% dintre persoanele cu PSA experimentează o rată de eroziune articulară de 11% în primii doi ani de boală.

Tratament

Nu există nici un remediu pentru psA, dar numeroase terapii tratează inflamația și cauzele care stau la baza acesteia. Acestea pot modifica modul în care funcționează sistemul imunitar, pot reduce severitatea simptomelor și frecvența apariției bolilor - perioade de activitate crescută a bolii. De asemenea, reduc impactul pe termen lung al PSA.

Diverse terapii pot ajuta la gestionarea simptomelor mâinilor și unghiilor și pot include:

• Medicamente antiinflamatoare pentru reducerea umflăturii, rigidității și durerii la nivelul mâinilor și degetelor
• Corticosteroizi pentru a reduce inflamația și a ușura durerile articulare
• Creme pentru ameliorarea simptomelor și disconfortului pielii
• Tratamente antimicotice pentru infecțiile cu ciuperci ale unghiilor
• Fototerapie pentru erupții cutanate
• DMARD pentru simptomele mâinilor și ale unghiilor
• Produse biologice pentru simptomele mâinilor și ale unghiilor

Unele persoane pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală rezultată din leziuni articulare la nivelul articulațiilor mâinilor și ale degetelor. Tratamentul chirurgical depinde de articulațiile afectate și de simptomele specifice experimentate.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de deformarea articulațiilor la nivelul mâinilor sau degetelor sau dacă credeți că este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Remedii la domiciliu și îngrijire personală

Unele remedii la domiciliu vă pot ajuta să preveniți și să ameliorați simptomele PsA ale mâinilor și unghiilor.

Pentru ameliorarea durerilor articulare ale mâinilor și degetelor, încercați:

• Aplicarea gheaței la articulațiile mâinilor timp de zece minute la rând, după cum este necesar, pentru a reduce durerea și umflarea
• Masarea zonelor afectate
• Purtarea de atele de mână pentru a susține și proteja articulațiile încheieturii mâinii, mâinilor și degetelor
• Luând pauze de la scriere și tastare
• Efectuarea exercițiilor de mână pentru a întinde și întări mușchii și articulațiile mâinii și ale degetelor

Pentru gestionarea simptomelor unghiilor:

• Tratați infecțiile cu ciuperci ale unghiilor cu creme antifungice
• Evitați unghiile false, deoarece acestea pot răni paturile de unghii
• Tăiați cuticulele și evitați să trageți cuticulele pentru a evita rănile și erupțiile
• Păstrați unghiile tăiate și curate pentru a preveni rănirea
• Purtați mănuși atunci când faceți treburile casnice sau grădinăritul
• Folosiți ojă transparentă pentru a observa rapid modificările unghiilor
• Nu utilizați ojă dacă aveți o infecție activă a unghiilor

Un cuvânt de la Verywell

Fie că aveți PsA în mâini, picioare sau ambele, PsA poate provoca simptome dureroase care afectează capacitatea de a vă angaja în sarcini zilnice de rutină. Faceți o programare pentru a vă consulta imediat medicul dacă aveți dureri, umflături sau inflamații la nivelul mâinilor sau picioarelor. Cu cât tratați mai repede aceste simptome, cu atât calitatea vieții și perspectivele pe termen lung vor fi mai bune.