Cum să scapi de artrită în degete

Artrita degetelor poate fi destul de incomodă, provocând simptome precum dureri articulare, umflături și rigiditate. Aceste simptome fac dificile mișcările mâinilor, cum ar fi apucarea și ciupirea, ceea ce restrânge capacitatea unei persoane de a îndeplini sarcinile de zi cu zi. Osteoartrita (OA) și artrita reumatoidă (RA) sunt cele două tipuri de artrită care afectează cel mai frecvent articulațiile degetelor. În funcție de tipul de artrită care vă afectează articulațiile degetelor, este posibil să aveți simptome suplimentare.

Din fericire, numeroase remedii pot ajuta la ameliorarea disconfortului cauzat de artrita degetelor, de la exerciții de mână pentru a vă întări degetele la medicamente pentru prescripție medicală și prescrise pentru durere și tratamente chirurgicale.

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Simptome

Cu artrita, degetele se pot umfla din cauza membranei sinoviale inflamate. Cele mai comune trei locuri în care osteoartrita se întâmplă în mână includ:

• Articulația trapeziometacarpiană sau bazilară: baza degetului mare
• Articulația interfalangiană distală (DIP): articulația cea mai apropiată de vârful degetului
• Articulația interfalangiană proximală (PIP): articulația mijlocie a unui deget

Simptomele cauzate de artrita degetelor includ:

• Dureri articulare
• Umflătură
• Rigiditate, mai ales dimineața
• Sensibilitate

OA provoacă uneori nodurile lui Heberden, nodulii osoși la articulația finală a degetului și nodurile lui Bouchard, nodulii osoși la articulația mijlocie a degetului.

Persoanele cu RA pot experimenta, de asemenea, căldură și roșeață pe mâini, pe lângă simptomele enumerate mai sus. RA afectează adesea ambele mâini și are o natură simetrică, în timp ce OA afectează de obicei doar mâna dominantă și este asimetrică în ceea ce privește articulațiile afectate, chiar dacă este în ambele mâini. Cei cu RA au tendința de a avea perioade prelungite de rigiditate dimineața în comparație cu persoanele cu OA.

Ce este artrita degetelor?

Exerciții

Mușchii care susțin articulația mâinii pot fi întăriți, iar exercițiile de mână vă pot ajuta. Exercițiul fizic crește fluxul de sânge către cartilaj, aducându-i nutrienții de care are nevoie pentru a rămâne sănătos și pentru a preveni deteriorarea ulterioară. De asemenea, cu cât mușchii sunt mai puternici, cu atât pot suporta mai multă greutate. Drept urmare, oasele din articulații au o greutate mai mică, iar cartilajul deteriorat este mai bine protejat.

Următoarele exerciții sunt ușor de efectuat și vă pot ajuta cu durerea de artrită:

• Faceți un pumn: începeți cu degetele drepte și apoi îndoiți încet mâna într-un pumn. Asigurați-vă că degetul mare este în exteriorul mâinii. Nu strângeți prea tare, apoi îndreptați-vă din nou.
• Îndoiți degetele: întindeți mâna în fața dvs., cu palma în sus. Apoi luați fiecare deget și deplasați-l foarte încet spre centrul palmei. Ține-l, apoi îndreaptă-ți mâna.
• Degetele se îndoaie: îndoiți degetul mare spre palmă. Mergeți cât puteți, țineți apăsat și apoi începeți din nou.
• Faceți un C sau un O: mișcați degetele ca și când ați apuca o minge mică și încercați să formați o formă de C sau de O. Mergeți cât de departe puteți. Îndreptați degetele și repetați.
• Degetul mare sus: Puneți mâna într-un pumn slăbit, cu partea roz a mâinii pe o masă. Apoi îndreptați degetul mare pentru a face semnul degetului mare în sus, puneți-l jos și repetați.
• Ridicatoare pentru degete: Cu mâna așezată pe o suprafață plană, ridicați fiecare deget unul câte unul. Repetați secvența pentru ambele mâini.
• Îndoituri pentru încheietura mâinii: Țineți brațul stâng sau drept afară cu palma îndreptată în jos. Apoi luați cealaltă mână și apăsați ușor toată mâna în jos spre podea.
• Stoarce ușor: Exerciții precum stoarcerea unei mingi de cauciuc, întinderea degetelor pe scară largă și obținerea unui pumn au demonstrat eficacitate în reducerea simptomelor osteoartritei.

Faceți aceste întinderi rapide pe tot parcursul zilei pentru a vă consolida puterea în mâini. Aveți grijă să nu vă întindeți mâna prea mult și consultați-vă cu medicul înainte de a începe aceste exerciții pentru a vă asigura că sunt potrivite pentru dvs. Un terapeut fizic sau ocupațional vă poate ajuta să dezvoltați un plan de exerciții de mână adaptat care funcționează cel mai bine pentru dvs.

Exercițiul este o parte esențială a tratamentului pentru artrită

Remedii naturale

Pe lângă exerciții, puteți utiliza, de asemenea, o varietate de medicamente orale și topice fără prescripție medicală (OTC) pentru a face față durerii cauzate de artrita degetelor.

Antiinflamator oral

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt recomandate pentru tratarea simptomelor artritei datorită calităților lor de calmare a durerii și antiinflamatoare. AINS nu pot încetini progresia artritei, dar pot ajuta la tratarea durerii și inflamației. Puteți achiziționa un număr de AINS de la ghișeu, dar unele sunt disponibile numai ca rețete.

Majoritatea AINS funcționează prin inhibarea COX-1 și COX-2, enzime care joacă un rol crucial în producția de prostaglandine, care promovează durerea și inflamația. Când sunt prezente mai puține prostaglandine, se manifestă mai puține inflamații, dureri și umflături.

AINS folosite în mod obișnuit pentru a trata durerea artritei includ:

• Acid acetilsalicilic
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen sodic (Aleve)

Medicamente pentru durere pentru artrită: de la mai puternic la mai slab

Datorită evenimentelor adverse la pacienții care iau inhibitori COX-2, inclusiv evenimente cardiovasculare adverse și accident vascular cerebral, singurul inhibitor selectiv actual COX-2 aprobat de FDA de pe piață este celecoxibul.

Suplimente

Durerile la degete și disconfortul general se datorează inflamației, iar cercetările au identificat EPA (acid eicosapentaenoic) și DHA (acid docosahexaenoic) ca fiind utile în reducerea nivelului inflamației. Acest lucru, la rândul său, poate reduce umflarea și disconfortul asociat cu artrita degetelor. EPA și DHA sunt acizi grași polinesaturați omega-3. Acestea se găsesc în pești și ajută organismul în dezvoltarea critică și nevoile funcționale.

Un alt supliment care poate ajuta la durerea artritei este ghimbirul. Într-un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, pentru a evalua impactul suplimentării ghimbirului pentru simptomele RA, activitatea bolii și expresia genei au fost măsurate la 70 de participanți. Studiul a constatat că suplimentarea cu ghimbir ar putea îmbunătăți simptomele RA.

20 de suplimente și vitamine pentru artrită

Tratament termic / rece

Terapia la cald și la rece poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea disconfortului. Terapia cu căldură poate ajuta la relaxarea disconfortului cauzat de tensiunea musculară și poate reduce sensibilitatea la durere, în timp ce terapia la frig poate aborda inflamația și umflarea.

Pentru căldură, înmuiați-vă într-o baie caldă, cadă cu hidromasaj sau jacuzzi timp de aproximativ 20 de minute sau faceți un duș cald. Îmbrăcați-vă călduros după aceea pentru a prelungi beneficiul. Un tampon de încălzire este un alt mod bun de a încălzi o zonă. De asemenea, puteți cumpăra tampoane de căldură umede sau puteți încălzi un prosop umed în cuptorul cu microunde timp de aproximativ 20 de secunde. Testați-l pentru a vă asigura că nu este prea cald, apoi înfășurați-l într-un prosop uscat și aplicați-l în zona dureroasă.

Pentru terapia la rece, utilizați un pachet de gheață și aplicați timp de 20 de minute la un moment dat. Păstrați mai multe pachete reci umplute cu gel în congelator. Mazărea congelată sau cuburile de gheață într-o pungă pot funcționa, de asemenea.

Gheața sau căldura sunt mai bune pentru a trata o leziune?

Atele

Atelajul poate ajuta atât cu durerea OA, cât și cu RA la nivelul degetelor. S-a demonstrat că reduce durerea și îmbunătățește mobilitatea articulațiilor. Atelele de mână în repaus, în special, au fost identificate ca o opțiune care oferă o ameliorare semnificativă a durerii pentru persoanele în vârstă cu OA a degetului mare, fără efecte secundare.

Mănușile de compresie pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii. Într-o revizuire sistematică, patru studii au fost evaluate pentru a determina eficacitatea purtării mănușilor cu compresie a degetelor pe toată lungimea noaptea. Studiile au comparat mănușile de comprimare a degetelor pe toată lungimea cu mănușile placebo care nu au oferit compresie pe toată lungimea. Pentru pacienții cu RA, umflarea articulațiilor degetelor a fost redusă semnificativ odată cu utilizarea mănușilor de compresie. Cu toate acestea, studiul nu a găsit o reducere a durerii sau rigidității și a produs rezultate neconcludente în ceea ce privește rezistența la aderență și dexteritatea.

Tratamente cu prescripție medicală

Dacă remediile de mai sus sunt insuficiente pentru a vă atenua durerea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să faceți față simptomelor artritei.

Medicament

Corticosteroizii, denumiți și steroizi, cum ar fi prednison și metilprednisolon, sunt adesea prescrise pentru a reduce inflamația în artrita reumatoidă. Aceste medicamente pot fi administrate pe cale orală, intravenoasă sau intramusculară.

Medicamentele antireumatice modificatoare de boală (DMARD) sunt principalele medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru tratamentul RA. Acestea acționează blocând inflamația și încetinind astfel progresia bolii. Metotrexatul este un DMARD obișnuit utilizat pentru tratamentul RA. Există câteva tipuri diferite de DMARD și toate funcționează diferit:

• DMARD-uri convenționale: restricționează sistemul imunitar
• DMARD-uri vizate: Blochează căi precise în interiorul celulelor imune
• Biologică: produsă utilizând celule vii și funcționează pe proteine ​​imune individuale numite citokine

DMARD-urile sunt utilizate pentru terapia cronică, în timp ce corticosteroizii sunt utilizați doar pe termen scurt pentru erupții, având în vedere efectele lor secundare asociate multiple.

Cum citokinele joacă un rol semnificativ în răspunsul inflamator

Injecții cu cortizon

Cortizonul este un hormon corticosteroid sintetic care suprimă sistemul imunitar, care ajută la reducerea inflamației și a durerii. Injecțiile cu cortizon sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației atât în ​​OA, cât și în RA. Acestea sunt injectate direct într-o articulație afectată. Aceste fotografii pot funcționa imediat sau după câteva zile. Scutirea de la aceste injecții poate dura câteva luni până la un an. Este important să ne amintim că injecțiile cu cortizon sunt utilizate ca parte a unui plan de tratament.

Fotografii cu cortizon pentru inflamație: beneficii, efecte secundare și multe altele

Terapia mâinilor

Un terapeut cu mâna certificat (CHT) este un terapeut ocupațional sau un terapeut fizic specializat în tratarea persoanelor cu afecțiuni care afectează mâna, încheietura mâinii și alte extremități superioare. Exemple de terapie manuală sunt scrierea alfabetului și întărirea aderenței. CHT-urile trebuie să aibă cel puțin trei ani de experiență, 4.000 de ore de instruire și să se recertifice la fiecare cinci ani susținând un examen.

Terapeutul de mână oferă în mod eficient reabilitare postoperatorie, intervenție neoperatorie sau conservatoare, îngrijire preventivă și consultare ergonomică industrială. Ele pot ajuta persoanele care suferă de artrită cu:

• Regimuri de activitate sau de exerciții personalizate concepute pentru a crește mișcarea, dexteritatea și forța, cu scopul final de a îmbunătăți funcția
• Tehnici adaptive și sugestii pentru dispozitive și echipamente adaptive / de asistență
• Instruire comună privind protecția și conservarea energiei
• Tratamentul durerii acute sau cronice

Terapie fizică a mâinilor pentru artrită

Interventie chirurgicala

Pe măsură ce artrita progresează, articulațiile se pot deforma. Când medicamentele și remediile casnice nu pot oferi o ușurare adecvată pentru durerea și disconfortul artritei degetelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente chirurgicale.

Joint Fusion

Scopul unei fuziuni articulare, numită și artrodeză, este de a fuziona articulațiile împreună pentru a facilita creșterea osoasă. Fuziunea articulațiilor degetelor poate ajuta la ameliorarea durerii din articulațiile degetelor cauzată de artrită. Chirurgul face o tăietură în piele și îndepărtează articulația deteriorată de deget. Apoi introduc o tijă din plastic sau metal pentru a ține oasele degetelor împreună. Ligamentul este înfășurat în jurul noii conexiuni și cusut înapoi. Mâna ta poate fi pusă într-o piesă pentru a nu se mișca în timp ce degetul se vindecă. De asemenea, este posibil să obțineți o curea pentru a vă ajuta brațul să rămână în poziție în timp ce blocul nervos dispare.

Artrodeza este o alternativă chirurgicală la înlocuirea articulațiilor

Îndepărtarea pintenului osos

Pintenii osoși, cunoscuți și sub numele de osteofite, sunt mici creșteri osoase. Dacă acestea cauzează disconfort semnificativ la nivelul degetelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acestora. Medicul dumneavoastră va efectua una sau mai multe tăieturi mici lângă pintenul osos. Apoi vor folosi instrumente mici pentru a îndepărta bucata de os. Îndepărtarea pintenului osos poate ajuta la reducerea durerii.

Fapte despre pintenii oaselor pe care probabil nu le-ați știut

Înlocuirea în comun

Suprafața articulației deteriorate din deget este îndepărtată și înlocuită cu un implant artificial în timpul intervenției chirurgicale de înlocuire a articulației degetelor, cunoscută și sub numele de artroplastie. În timpul acestei proceduri, un implant artificial este plasat în centrul gol al osului. Înlocuirea articulațiilor nu este recomandată pentru toți pacienții.

O problemă este că implanturile cu degete articulate nu reproduc pe deplin mișcarea normală a degetului. Majoritatea sunt fabricate din cauciuc siliconic, care este flexibil, dar se rupe și alunecă ușor. Unele studii au constatat că unele implanturi cu silicon eșuează în decurs de 10 ani, ceea ce le face o alegere slabă pentru pacienții mai tineri.

Ce trebuie să știți despre chirurgia de înlocuire a articulațiilor

Un cuvânt de la Verywell

Atât osteoartrita, cât și artrita reumatoidă pot afecta mâinile. Asigurați-vă că consultați furnizorul de servicii medicale pentru un diagnostic precis. Nu toate tratamentele enumerate mai sus vor fi potrivite pentru toți cei cu artrită deget. Colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a determina planul optim de tratament pentru a reduce simptomele asociate stării dumneavoastră. Deși poate fi frustrant atunci când tratamentele nu funcționează sau nu sunt eficiente imediat, există multe opțiuni din care puteți alege. Șansele sunt una dintre ele, vă va aduce ușurare.