Controversa legată de siguranța amalgamului dentar - un amestec de metale, inclusiv mercur potențial toxic, utilizat pentru a umple zonele unui dinte în care s-a îndepărtat caria - durează zeci de ani. American Dental Association (ADA) și alte organizații de sănătate afirmă că amalgamul este sigur pentru majoritatea pacienților, deși există un grup mic de persoane pentru care materialele de umplere alternative pot fi mai sigure. Dacă aveți o cavitate care trebuie umplută și medicul dentist intenționează să utilizeze amalgam, este posibil să fiți interesat să înțelegeți beneficiile și riscurile potențiale ale acestui material.
yoh4nn / Getty ImagesCe este amalgamul dentar?
Amalgamul dentar este compus din argint, staniu, cupru și mercur. A fost un material primar pentru uz dentar de peste 150 de ani. De multe ori este denumită umplutura dinților argintii datorită culorii.
Plombele de amalgam sunt o modalitate eficientă de a înlocui zona unui dinte care a fost distrus de cariile dentare (cavități) și de a preveni caria ulterioară. Amalgamul este foarte dur atunci când se usucă, este durabil și de lungă durată și este mai puțin costisitor decât alte tipuri de materiale de umplere dentară (cum ar fi materialul de umplere cu polimeri).
Riscurile umpluturilor de amalgam
În general, amalgamul este sigur, dar există câteva lucruri de luat în considerare înainte ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să primiți o umplutură de dinți de amalgam.
Vapor de mercur
Mercurul, singurul metal care este lichid la temperatura camerei, eliberează un tip de vapori care pot fi inhalați în plămâni și apoi se deplasează către diferite părți ale corpului, provocând posibil efecte adverse în organe precum rinichii și creierul.
Din acest motiv, siguranța utilizării acestuia în umpluturile dentare a fost mult timp o problemă de dezbatere și îngrijorare. Deși rezultatele cercetărilor privind nivelurile sigure ale metalului au avut rezultate mixte, la un moment dat consensul a fost în mare măsură că umpluturile de amalgam dentar pot fi toxice pentru toată lumea și ar trebui înlocuite cu un material de umplere dentar mai sigur.
La 24 septembrie 2020, Administrația pentru Alimente și Medicamente a lansat o recomandare împotriva administrării de umpluturi de mercur anumitor persoane cu risc ridicat ori de câte ori este posibil și adecvat - în special:
- Femeile gravide sau care intenționează să rămână însărcinate
- Femeile care alăptează
- Copii sub 6 ani
- Persoanele cu anumite boli neurologice preexistente, afectarea funcției rinichilor sau alergii cunoscute la mercur
Acești oameni ar trebui să primească alternative precum rășini compozite sau umpluturi de ciment ionomer de sticlă. Nu a fost recomandată îndepărtarea umpluturilor de mercur existente, deoarece acest lucru ar crește riscul de expunere la metal.
Bioacumulare
Acumularea constantă a unei substanțe chimice în țesuturile sau organele corpului uman se numește „bioacumulare”. Se crede că acest proces are loc ca rezultat al mercurului din umpluturile de amalgam. Deși tipul de mercur din umpluturi diferă de cel găsit la pește, acest proces bioacumulativ apare și din fructele de mare otrăvite cu mercur. FDA raportează că expunerea la vapori de mercur se poate acumula în anumite țesuturi din corp, cum ar fi rinichii și creierul. Dar, nu au existat suficiente dovezi care să demonstreze că deteriorarea organelor rezultă din această acumulare de mercur.
Alergii
Unele persoane sunt alergice la componentele din umpluturile de amalgam, cum ar fi mercur, cupru, argint sau staniu. O reacție alergică poate duce la leziuni orale (răni în gură) sau alte reacții. Cei care au reacții la umpluturile de amalgam sunt încurajați să discute despre opțiuni alternative (altele decât amalgamul) pentru materialul de umplere dentară.
Studii recente
Deși multe dintre datele cercetărilor clinice arată rezultate mixte atunci când vine vorba de siguranța mercurului în amalgamele dentare, American Dental Association continuă să afirme că practica este o opțiune sigură pentru majoritatea pacienților.
În documentul său de poziție din 2009, reafirmat în 2016, ADA afirmă: „Studiile continuă să susțină poziția conform căreia amalgamul dentar este o opțiune sigură de restaurare atât pentru copii, cât și pentru adulți. Atunci când răspunde la problemele de siguranță, este important să se facă distincția între cunoscut și ipotetic. riscuri. ”
Cu toate acestea, recomandarea FDA împotriva utilizării la anumiți pacienți cu risc crescut se bazează pe mai multe studii recente. O revizuire a datelor din 2019, publicată deJurnalul internațional de cercetare de mediu și sănătate publică, sugerează că expunerea la mercur din amalgamele dentare poate fi asociată cu multe boli, inclusiv:
- Boala neurologică (creierul și sistemul nervos)
- Scleroză multiplă
- Boala Alzheimer (pentru cei care au 65 de ani sau mai mult cu amalgam dentar)
Potrivit autorilor studiului, „noi studii epidemiologice încep să apară, oferind dovezi mai puternice care favorizează o conexiune a amalgamelor dentare cu unele boli neurologice. Datele au arătat că persoanele expuse la umpluturi de amalgam au avut un risc mai mare de boală Alzheimer. "
Un cuvânt de la Verywell
Deși FDA nu sfătuiește publicul să înlocuiască umpluturile de amalgam și explică faptul că „îndepărtarea umpluturilor de amalgam sonore are ca rezultat pierderea inutilă a structurii sănătoase a dinților și vă expune la vapori de mercur suplimentari eliberați în timpul procesului de îndepărtare”, aceste informații suntnumenit să fie un substitut pentru sfatul medicului dentist. Înainte de a decide ce tip de material de umplutură selectați, este vital să discutați problema cu un profesionist stomatologic.
Cei care cred că au o alergie la mercur (sau alte materiale din umpluturile de amalgam cum ar fi staniu, argint sau cupru) ar putea avea nevoie să discute cu un profesionist în domeniul stomatologiei despre materialul de umplere alternativ.
