Diferitele tipuri de anemie

Există multe tipuri diferite de anemie, o afecțiune în care există un număr redus de celule roșii din sânge (globule roșii) sau o concentrație scăzută de hemoglobină în organism. Hemoglobina este o proteină bogată în fier din globulele roșii care se leagă de oxigen, transportându-l către țesuturile din tot corpul.

Anemia se poate dezvolta din cauza deficitelor nutriționale, a pierderii de sânge sau a bolilor cronice. Anemia bolilor cronice este un tip specific de anemie asociată cu inflamația. Și anemia este frecventă la persoanele cu tipuri inflamatorii de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă (RA).

Tipurile de anemie pot fi distinse între ele prin teste de diagnostic, cum ar fi o hemoleucogramă completă. Și tratamentul anemiei este adaptat tipului.

Simptomele anemiei

Simptomele frecvente asociate cu anemia includ oboseala, dificultăți de respirație, amețeli, bătăi rapide ale inimii, dureri de cap, senzație de frig și piele palidă sau gălbuie. Puteți experimenta o combinație a acestor simptome, dar este posibil să nu observați niciun simptom de anemie.

Adesea, afecțiunea este detectată mai întâi printr-un test de sânge, mai ales dacă anemia este ușoară.

Tipuri de anemie

Anemie cu deficit de fier: Cel mai frecvent tip de anemie, anemia microcitară (eritrocite mici), se dezvoltă atunci când nu aveți o cantitate suficientă de fier în corp pentru a produce cantități normale de eritrocite. De obicei, anemia cu deficit de fier apare din cauza pierderii de sânge sau a scăderii absorbției de fier.

Anemie cu deficit de vitamine: niveluri scăzute de vitamina B12 sau acid folic în organism cauzează anemie macrocitară (globule RBC mărite) și un număr scăzut de globule RBC. Deficitul de vitamina B12 se dezvoltă adesea atunci când această vitamină nu este bine absorbită. Anemia pernicioasă este una dintre numeroasele cauze ale deficitului de B12.

Anemie aplastică: acest tip rar de anemie se dezvoltă atunci când organismul încetează să producă un număr suficient de celule roșii din sânge. Printre cauzele se numără infecțiile virale, expunerea la substanțe chimice toxice, bolile autoimune și anumite medicamente.

Anemie hemolitică: descompunerea anormală a globulelor roșii din sânge sau splină este de obicei asociată cu anemie cu celule secera. Alte cauze includ o valvă cardiacă artificială, o infecție sau o boală autoimună.

Anemia bolilor cronice: cancerul, bolile renale, hepatice, tiroidiene și RA pot interfera cu producerea de celule roșii din sânge.

Anemia bolilor cronice vs anemia cu deficit de fier

Boala inflamatorie cronică poate provoca atât deficit de fierșianemie a bolilor cronice.

Persoanele care suferă de artrită, de exemplu, iau adesea un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) ca parte a regimului lor de tratament. AINS au fost legate de un risc crescut de sângerare gastro-intestinală.

Dacă se suspectează sângerare, este important ca sursa sângerării să fie identificată.

Anemia bolilor cronice

Anemia bolilor cronice poate fi stabilă. În general, nivelurile de hemoglobină plutesc într-un interval ușor mai mic decât cel normal, nu de obicei mai mic de 9,5 mg / dl.

În cazul anemiei bolilor cronice, metabolismul fierului este modificat. Când inflamația este declanșată de sistemul imunitar, mai puțin fier este absorbit de organism, fierul liber din corp este stocat în celulele hepatice, iar nivelul feritinei în ser crește. .

Atât în ​​anemia cu deficit de fier, cât și în anemia bolilor cronice, fierul seric este scăzut. Dar există unele diferențe în testele de sânge care pot ajuta la distingerea condițiilor.

Capacitatea totală de legare a fierului (TIBC): Transferrina, o proteină care transportă fierul, este crescută în anemia cu deficit de fier - semn că organismul are nevoie de mai mult fier. TIBC, o măsurare indirectă a transferinei, este de obicei ridicată atunci când depozitele de fier sunt reduse și scăzută atunci când depozitele de fier sunt crescute. TIBC este scăzut sau normal în anemia bolilor cronice - un semn că există suficient fier, dar nu este ușor disponibil. În anemia cu deficit de fier, TIBC este de obicei ridicat, adesea depășind 400 mcg / dl, deoarece rezervele de fier sunt scăzute.

Feritină serică: această proteină conține fier și ar trebui să aibă un nivel scăzut de anemie cu deficit de fier. Feritina poate fi crescută în prezența inflamației. Cu unele boli cronice, feritina serică poate fi ridicată la niveluri normale, chiar dacă există anemie cu deficit de fier.

Testul receptorului transferinei serice: În anemia cu deficit de fier, receptorul transferinei serice va fi ridicat. În anemia bolilor cronice, receptorul transferinei serice este de obicei scăzut sau în partea inferioară a normalului.

Anemia bolilor cronice nu este tratată cu supliment de fier. Fierul suplimentar poate fi de fapt dăunător, în funcție de boala cronică subiacentă. Cu toate acestea, suplimentarea cu fier poate fi indicată în anemia cu deficit de fier.