Cauze benigne și grave ale durerilor de cap după sarcină

După epuizarea emoțională și fizică a nașterii unui copil, ultimul lucru de care ai nevoie este o durere de cap. Dar o durere de cap în perioada postpartum este o plângere obișnuită. Schimbările hormonale, deshidratarea, anestezia și neregularitatea somnului pot contribui la durerea de cap după livrarea prețiosului tău nou-născut.

De obicei, lichidele, odihna, relaxarea și medicamentele antiinflamatorii (cum ar fi ibuprofenul) ar ajuta la ameliorarea disconfortului. Dar uneori durerile de cap la femeile postpartum durează mai mult de 24 de ore, sunt mai severe decât de obicei și / sau nu sunt ușurate prin măsuri tipice.

Când se întâmplă acest lucru, trebuie să contactați furnizorul dvs. de asistență medicală, deoarece acest lucru ar putea semnala o afecțiune specifică perioadei postpartum (care rareori poate pune viața în pericol).

Cauze

Un studiu mai vechi a analizat rezultatele a 95 de femei cu cefalee postpartum. Aceste femei nu au avut anterior antecedente de convulsii sau accidente vasculare cerebrale. În studiu, perioada postpartum a fost descrisă ca având loc 24 de ore de la momentul nașterii până la 42 de zile de la naștere (deci un timp destul de lung).

Studiul a constatat că aproape 50% din durerile de cap postpartum ale femeilor au fost fie migrene, fie dureri de cap de tip tensiune. Douăzeci și patru la sută au fost cauzate de preeclampsie / eclampsie, iar 16% au fost dureri de cap ale coloanei vertebrale. Celelalte 10% dintre pacienți prezentau anomalii cerebrale mai grave, inclusiv sângerări în creier și accident vascular cerebral.

O migrenă are o palpitare clasică în natură, unilaterală și asociată cu greață și / sau vărsături și o sensibilitate la lumină și sunet. Durerea unei migrene tinde să fie mult mai invalidantă decât durerea unei dureri de cap de tip tensiune, care provoacă o strângere plictisitoare sau senzație de presiune pe ambele părți ale capului. Femeile care suferă de migrene postpartum au de obicei un istoric anterior de migrene, dar postpartum poate fi prima dată prezent din cauza fluctuației hormonilor după naștere.

Dureri de cap grave

Exemple de dureri de cap rare, dar periculoase care necesită asistență medicală imediată includ:

• Tromboza sinusală durală
• Hemoragia subarahnoidiană
• Meningita
• Apoplexie hipofizară
• Disecție arterială și accident vascular cerebral

Preeclampsie / Eclampsie

O altă tulburare gravă de cefalee, care se poate dezvolta după 20 de săptămâni de gestație sau în perioada postpartum, este preeclampsia / eclampsia, semnalată potențial de o durere de cap cu hipertensiune arterială și / sau umflarea picioarelor și picioarelor.

Când să vezi un doctor

Semnele de avertizare cu pavilion roșu pentru a solicita asistență medicală de urgență sunt dacă aveți cea mai gravă durere de cap din viața dvs. sau dacă aveți o durere de cap cu tunete.

Alte semne de avertizare pentru cefalee includ:

• Cefalee cu febră și / sau rigiditate a gâtului
• Cefalee legată de efort, sex sau manevra Valsalva
• Cefalee asemănătoare migrenei
• Modificarea durerii, tiparului sau severității cefaleei

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va asculta raportul de simptome și vă va examina istoricul medical, precum și va efectua un examen fizic. Pentru a exclude preeclampsia, medicul dumneavoastră vă va verifica tensiunea arterială și va efectua o analiză a urinei.

Dacă aveți tensiune arterială crescută și proteine ​​în urină, medicul dumneavoastră vă va oferi probabil medicamente pentru a reduce tensiunea arterială și / sau medicamente (sulfat de magneziu) pentru a preveni convulsiile. Dacă simptomele dvs. nu se rezolvă cu tratamentul de mai sus, poate fi recomandată imagistica creierului.

În timp ce medicul dumneavoastră poate solicita un test de imagistică a creierului în siguranță, acest lucru este rezervat în general femeilor care au semne sau simptome îngrijorătoare împreună cu durerea de cap.De exemplu, o problemă neurologică precum vederea încețoșată, dificultăți la mers, slăbiciune sau amorțeală și furnicături este îngrijorătoare pentru un cheag de sânge sau sângerare în creier.

Pentru a exclude cauzele cu durere de cap care pot pune viața în pericol, este necesară imagistica creierului cu tomografie computerizată (CT) sau scanare prin rezonanță magnetică (RMN). Uneori este necesară o puncție lombară sau o lovitură a coloanei vertebrale.

Ghid de discuții despre dureri de cap

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Tratament

După excluderea cauzelor potențial amenințătoare de viață și grave ale durerii de cap postpartum, diagnosticul durerii de cap în acest moment este probabil o migrenă sau o durere de cap de tip tensiune. Pentru ambele afecțiuni primare ale cefaleei, se vor recomanda medicamente pentru durere, lichide și somn.

Dacă alăptați, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicamente pentru ameliorarea durerii de cap. Tratamentele complementare precum yoga, atenția și exercițiile de respirație sunt uneori utile pentru durerile de cap și sunt sigure pentru femeile care alăptează.

Cefalee spinală

Dacă ați suferit o epidurală pentru anestezie în timpul nașterii, este posibil să suferiți de o durere de cap de puncție post-lombară (cefalee coloană vertebrală). În acest caz, fluidele intravenoase, cofeina sau chiar un plasture de sânge pot fi de ajutor.

Un plasture de sânge implică o intervenție chirurgicală, în care propriul dvs. sânge este injectat în locul puncției în care a fost făcută epidurala. Aceasta comprimă gaura, prevenind orice altă scurgere de lichid coloanei vertebrale.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți dureri de cap postpartum, contactați medicul sau adresați-vă asistentei medicale dacă sunteți încă la spital. Există probabil o soluție simplă, cum ar fi somnul, lichidele sau medicamentele pentru durere.

Cu toate acestea, medicul dumneavoastră va dori să se asigure că nu se întâmplă nimic mai grav. În calitate de părinte, doriți și această asigurare, astfel încât să puteți obține o ameliorare adecvată a durerii de cap și să vă întoarceți să vă bucurați de nou-născut.