Getty Images / stocuri medicale
Ce înseamnă a avea remisie de boala Crohn sau colită ulcerativă? Pentru mulți oameni cu boli inflamatorii intestinale (IBD), remisia ar putea să apară destul de repede - dar pentru unii, poate dura mai mult timp și pot fi testate unul sau mai multe medicamente și / sau o intervenție chirurgicală.
Remisiunea poate apărea după tratamentul bolii Crohn. Potrivit Fundației Crohn și Colite, pe parcursul unui an obișnuit, aproximativ 50% dintre persoanele cu boală Crohn vor fi fie în remisie, fie au o boală ușoară, iar aproximativ 48% dintre persoanele cu colită ulcerativă vor fi în remisie.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesÎnțelegerea remisiunii
Remisiunea în IBD este un concept mai larg decât reducerea simptomelor. Controlul simptomelor este cel mai important factor în îmbunătățirea calității vieții pe termen scurt. Reducerea simptomelor - cum ar fi durerile abdominale, diareea sau scaunele sângeroase vă vor face să vă simțiți mult mai bine.
Cu toate acestea, ar putea exista și alte procese în desfășurare cu IBD, chiar dacă unele sau toate simptomele dvs. au dispărut. Puteți avea inflamație a IBD chiar dacă vă simțiți mai bine. Inflamația este un semn că IBD ar putea avea potențialul de a duce la complicații mai grave.
Diferite tipuri de remisiune
Nu există un consens cu privire la definiția exactă a remisiunii în IBD. Diferiti gastroenterologi si centre IBD ar putea folosi criterii diferite. Cu toate acestea, există mai multe instrumente de notare pe care medicul dumneavoastră le-ar putea folosi pentru a determina dacă ați atins remisiunea.
Unele dintre tipurile de remisiune includ:
- Remisie biochimică: Testele de laborator efectuate pe sânge sau pe scaun nu prezintă niciunul dintre semnele distinctive ale IBD.
- Remisie clinică: când simptomele IBD s-au diminuat până la punctul în care acestea sunt în mare parte absente sau dispărute.
- Remisie endoscopică: Nu se observă nicio inflamație în timpul colonoscopiei sau al sigmoidoscopiei atunci când medicul dumneavoastră vă poate vedea mucoasa tractului digestiv
- Remisie histologică: Când se ia și se examinează o biopsie, nu se observă nici o inflamație.
- Remisie chirurgicală: Chirurgia poate provoca, de asemenea, un moment de remisie pentru unele persoane cu IBD atunci când duce la reducerea substanțială a inflamației sau simptomelor.
De ce remisia clinică nu poate fi suficientă
Remisiunea clinică este cu siguranță importantă, deoarece înseamnă să te simți mai bine. Simptomele IBD pot fi atât de supărătoare încât vă împiedică să socializați sau să mergeți la serviciu sau la școală.
Se înțelege din ce în ce mai mult că remisiunea ar trebui să includă mai mult decât controlul simptomelor. A ajunge la ceea ce se numește remisiunea „profundă” este un alt obiectiv.
Studiile au arătat că între 30 și 45% dintre pacienții cu colită ulcerativă care se află în remisie clinică au inflamații care pot fi găsite în timpul endoscopiei. Problema cu aceasta este că inflamația este asociată cu un risc de alte rezultate adverse. Inflamația reziduală este asociată cu o recidivă a colitei ulcerative, un risc mai mare de a avea nevoie de o viitoare intervenție chirurgicală a IBD și potențiale probleme pe termen lung, cum ar fi un risc crescut de cancer de colon.
Ce se întâmplă dacă există încă inflamație?
Realizarea unei remisii profunde presupune controlul inflamației. Atunci când există încă inflamație prezentă în sistemul digestiv, ar putea fi necesar un tratament cu medicamente și / sau ajustări dietetice. Gastroenterologul dvs. vă poate recomanda tratamentul pentru a produce alte tipuri de remisiune, în afară de remisiunea clinică.
Unul dintre obiectivele tratamentului IBD este reducerea sau eliminarea inflamației. Există mai multe șanse de a obține un rezultat bun pe termen lung al IBD atunci când endoscopia și biopsia arată că nu există resturi de inflamație în sistemul digestiv.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce specialiștii IBD nu sunt în mod necesar toți de acord cu o singură definiție a ceea ce este remisiunea, se acceptă faptul că remisia clinică nu este întotdeauna suficientă pentru a gestiona în mod optim starea. Cu IBD, s-ar putea să nu aveți nevoie doar de controlul simptomelor, dar s-ar putea să aveți nevoie și de un control suplimentar pentru inflamația subclinică a IBD pentru a reduce riscul de complicații.