Sindromul durerii centrale este o tulburare cronică a durerii neuropatice cauzată de afectarea sistemului nervos central. Poate apărea după un accident vascular cerebral, leziuni cerebrale sau leziuni ale măduvei spinării. Cu toate acestea, poate fi prezentă împreună cu afecțiuni precum scleroza multiplă sau boala Parkinson.
Sindromul durerii centrale se poate prezenta diferit în funcție de zona sistemului nervos care a fost deteriorată. Durerea poate fi localizată într-o zonă mică a corpului sau poate fi răspândită. Durerea asociată cu sindromul durerii centrale este adesea descrisă ca ascuțită, arzătoare sau ca ace și ace. Pentru mulți, durerea este constantă.
Paul Bradbury / Getty ImagesPrezentare generală a sindromului durerii centrale
Trebuie remarcat faptul că durerea centrală este un termen general care, potrivit lui George Riddoch în 1938, se referă la „durerea spontană și reacția exagerată dureroasă la stimularea obiectivă rezultată din leziuni limitate la substanța sistemului nervos central, inclusiv disestezie de un tip neplăcut. ” Cuvântul "disestezie" înseamnă că atingerea este interpretată greșit de corpul dvs. ca durere. Cuvântul "leziune" înseamnă deteriorarea țesuturilor.
Cu alte cuvinte, durerea centrală poate rezulta din orice insultă adusă oricărei părți a sistemului nervos central.
Istoria durerii centrale poststroke: un tip de durere centrală
Durerea centrală după accident vascular cerebral (CPSP) este un tip de durere centrală care a fost descrisă pentru prima dată de Déjerine și Roussy în urmă cu aproape 100 de ani. CPSP a fost numită anterior durere talamică. Durerea talamică este cea mai cunoscută dintre toate sindroamele durerii centrale.
Ce este durerea centrală după accident vascular cerebral?
Durerea centrală post-accident vascular cerebral rezultă dintr-o leziune sau vătămare a talamusului. Talamusul este o parte a creierului care reglează semnalele motorii și senzoriale în drumul lor spre cortexul frontal. Cortexul frontal interpretează aportul senzorial și ia decizii. De remarcat, durerea și disconfortul similar cu CPSP pot fi produse și de anumite leziuni în lobul parietal, măduva spinării și trunchiul cerebral.
Talamusul este frecvent deteriorat după un accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral este definit ca o întrerupere sau scurgere a fluxului sanguin care are ca rezultat leziuni ale creierului.
CPSP apare la aproximativ 8% dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral și este o afecțiune înfricoșătoare, dureroasă și dureroasă. Persoanele cu CPSP simt dureri intermitente însoțite de senzații termice ciudate, cum ar fi arsură, îngheț sau opărire.
Tratament pentru durerea centrală post-accident vascular cerebral
Sindromul durerii centrale poate fi tratat cu analgezice adjuvante, cum ar fi antidepresive sau anticonvulsivante, dar nu există un tratament specific pentru durerea centrală post-accident vascular cerebral. Cu toate acestea, următoarele medicamente s-au dovedit utile la unele persoane cu această afecțiune:
- Analgezice pentru ameliorarea durerii
- Anticonvulsivante (de exemplu, fenitoina, carbamazepina și gabapentina)
- SSRI (antidepresive precum Prozac sau Paxil)
- Antidepresive triciclice
- Fenotiazine
- Opioide (Vicodin, Oxicodonă și altele)
Din păcate, unul dintre riscurile utilizării prelungite a opioidelor pentru afecțiuni precum CPSP poate duce la abuz și dependență.
Termeni asociați: sindromul durerii talamice, sindromul Dejerine-Roussy, durerea post-accident vascular cerebral, durerea centrală post-accident vascular cerebral, durerea centrală post-accident vascular cerebral (CPSP)
.jpg)
