Dacă tu sau o persoană dragă ești evaluat pentru cancerul vezicii urinare, poate fi un moment stresant și copleșitor. Dar, învățând cât de mult puteți despre afecțiune, inclusiv testele efectuate pentru a o diagnostica, luați deja un rol activ în îngrijirea dumneavoastră.
De asemenea, încercați să rămâneți cât mai organizat posibil, să fiți curioși în ceea ce privește selectarea echipei de cancer al vezicii urinare și să participați la întâlniri și teste cu un partener sau cu o persoană dragă de încredere.
Ilustrație de VerywellPre-diagnostic
Un diagnostic de cancer al vezicii urinare începe cu o discuție amănunțită cu medicul dumneavoastră. Pe lângă examinarea simptomelor, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări cu privire la factorii de risc de cancer al vezicii urinare, cum ar fi dacă fumați țigări (sau aveți antecedente) sau dacă aveți expuneri chimice la locul de muncă.
De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Pentru bărbați, aceasta include un examen rectal și un examen de prostată; la femei se efectuează un examen recto-vaginal. Scopul acestor examene este de a vedea dacă se poate simți ceva anormal, ca o tumoare a vezicii urinare.
O analiză a urinei și urocultură se fac, de asemenea, pentru a vă asigura că simptomele dvs. nu provin dintr-o infecție, care este mai frecventă decât cancerul de vezică urinară. În absența infecției și / sau dacă ceva este anormal cu testele sau examinarea dvs., veți fi direcționat la un urolog, un medic specializat în tratarea bolilor sistemului urinar (și a sistemului reproductiv masculin).
Ghid de discuții despre medicul împotriva cancerului de vezică urinară
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Teste de laborator
Când vă vizitați urologul, aceștia vor comanda teste mai sofisticate pentru a vă ajuta să diagnosticați starea dumneavoastră.
Citologia urinei
Cu citologia urinei, un medic se uită la microscop la proba de urină a unei persoane pentru a căuta celule canceroase. În timp ce citologia urinei este bună la stăpânirea cancerului de vezică, nu este un test fiabil pentru eliminarea cancerului de vezică. De aceea, nu este un test de screening bun și utilizat mai ales la persoanele care au deja semne sau simptome de cancer al vezicii urinare.
Markeri tumorali de urină
Există o serie de teste care pot căuta anumite proteine sau markeri în urină care sunt suspecte pentru cancerul vezicii urinare. La fel ca citologia urinei, markerii tumorali în urină își au limitările. Aceste teste pot lipsi persoanele cu cancer al vezicii urinare sau testele pot fi anormale la persoanele care nu au cancer, ceea ce poate duce la anxietate și teste mai inutile.
Teste procedurale
Acum, să aruncăm o privire asupra testelor de diagnostic mai concludente, dar oarecum invazive.
Cistoscopie
Împreună cu testele de urină, un urolog va efectua o cistoscopie, testul standard pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară.
O cistoscopie se efectuează de obicei în cabinetul urologului dumneavoastră sub anestezie locală. Este o procedură cu risc scăzut, deși pot apărea sângerări și infecții.
Uneori, cistoscopia se face într-o sală de operații sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți dormi.
În timpul unei cistoscopii, un urolog va plasa un cistoscop, un instrument flexibil, de tip tub, care are o cameră video ușoară și mică, prin uretra și în vezica urinară. Uretra va fi amorțită cu un gel dacă vă aflați în cabinetul medicului dumneavoastră.
O soluție sterilă este apoi injectată în vezică, deci este întinsă și umplută. Urologul va folosi apoi cistoscopul pentru a vizualiza mucoasa interioară a vezicii urinare pentru a vedea dacă există o tumoare (sau mai multe tumori). Dacă există o tumoare, ei pot vedea unde este exact, cum arată, cât de mare este și dacă există anomalii ale mucoasei.
În timpul cistoscopiei, dacă se observă o tumoare sau o zonă anormală a vezicii urinare, urologul dumneavoastră va face o biopsie a acesteia. Apoi, un medic numit patolog poate privi biopsia la microscop și poate vedea dacă sunt prezente celule canceroase.
Rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare
Dacă sunt prezente celule canceroase, se va efectua un alt test numit rezecție transuretrală a tumorii vezicii urinare sau TURBT. Acest test se efectuează într-o sală de operații sub anestezie generală și oferă confirmarea diagnosticului de cancer al vezicii urinare. O TURBT presupune ca medicul să îndepărteze tumora vezicii urinare, precum și o parte a peretelui muscular din apropierea tumorii.
Odată ce cancerul vezicii urinare a fost confirmat, gradul cancerului poate fi determinat. Există două clase de cancer al vezicii urinare:
- Cancerul vezicii urinare de nivel scăzut: Aceste celule canceroase seamănă cu celulele normale ale cancerului vezicii urinare.
- Cancerul vezicii urinare de înaltă calitate: Aceste celule canceroase nu arată ca celulele normale ale cancerului vezicii urinare.
În general, cancerele de vezică urinară sunt considerate mai agresive și, prin urmare, mai greu de tratat decât cancerele de vezică urinară.
Teste de imagistică
De asemenea, sunt necesare teste imagistice pentru a evalua diagnosticul de cancer al vezicii urinare.
Scanări CT sau RMN
O urogramă CT este un test imagistic folosit pentru a evalua rinichii, ureterele și vezica urinară. Poate oferi informații valoroase despre tumora vezicii urinare, cum ar fi dimensiunea, forma și localizarea acesteia, precum și dacă cancerul s-a răspândit în afara vezicii urinare.
O urogramă RMN poate fi, de asemenea, utilă, oferind informații suplimentare din scanarea CT. Este, de asemenea, utilizat la persoanele alergice la colorantul de contrast, care este utilizat într-o scanare CT, dar nu și la un RMN.
Alte teste de imagistică
Uneori sunt comandate alte teste imagistice, mai ales dacă CT sau RMN nu sunt disponibile.
- O pielogramă intravenoasă, sau IVP, este o procedură în care se injectează un colorant în vena unei persoane și apoi se ia o radiografie a sistemului urinar. (O ecografie pentru rinichi și vezică nu necesită vopsea de contrast sau radiații, deoarece folosește unde sonore pentru a furniza imagini.)
- O radiografie toracică este efectuată pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit în plămâni.
- O scanare osoasă poate fi comandată dacă o persoană cu cancer al vezicii urinare are dureri osoase.
Punerea în scenă
În plus față de gradul tumorii, medicul dumneavoastră va determina, de asemenea, stadiul acesteia, ceea ce înseamnă cât de departe s-a răspândit cancerul. În general, stadializarea și gradul tumorii tale joacă un rol major în modul în care este tratat cancerul de vezică urinară, precum și în șansele de recuperare.
Stadializarea clinică a cancerului de vezică urinară a unei persoane este, în general, determinată din trei lucruri:
- Rezultatele biopsiei / TURBT
- O examinare fizică efectuată de medic în timp ce se află sub anestezie (când se efectuează TURBT)
- Studii de imagistică
Etapa 0 este cea mai timpurie etapă a cancerului vezicii urinare și înseamnă că cancerul nu s-a răspândit prin mucoasa interioară a vezicii urinare. Stadiul IV este cel mai avansat stadiu și înseamnă că cancerul s-a răspândit în pelvis, abdomen, ganglioni limfatici din apropiere și / sau locuri îndepărtate din corp.
Ilustrație de VerywellUn medic pentru cancerul vezicii urinare va folosi trei litere (împreună cu cifre după litere) pentru a descrie în continuare stadiul unei persoane:
- T pentru tumoră: Această caracteristică descrie cât de mult a crescut tumora vezicii urinare. De exemplu, dacă a crescut sau nu în peretele muscular al vezicii urinare.
- N pentru noduri: această caracteristică descrie dacă cancerul s-a răspândit la vreun ganglion limfatic din apropiere.
- M pentru metastaze: Această caracteristică descrie dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi ficatul, oasele sau plămânii.
Cu cât cifrele sunt mai mari după aceste litere, cu atât cancerul este mai îndepărtat și cu atât este mai dificil de tratat.
