Un pinten osos - sau osteofit - este o creștere anormală a osului care se dezvoltă atunci când corpul încearcă să remedieze o problemă. Pintenii osoși pot apărea în orice os, dar se întâmplă cel mai frecvent în zonele cu impact ridicat, cum ar fi picioarele.
Pe măsură ce cartilajul se uzează, osul este remodelat pentru a compensa cantitățile tot mai mari de stres fiziologic plasat pe zonă. Remodelarea osoasă inițială reduce concentrația de stres din zonă și face transferul stresului de la un țesut la altul cât mai neted posibil.
Pe măsură ce pintenul osos crește, acesta poate irita țesuturile din jur provocând durere și inflamație.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Bure Spur Prezentare generalăCauzele pintenilor osoși la picioare
Orice situație care creează prea multă frecare în picior poate duce la pinteni osoși. De fapt, dacă aveți arcade mai mari sau mai mici decât în mod normal, puteți avea un risc mai mare de a dezvolta pinteni osoși, mai ales dacă sunteți alergător sau purtați frecvent pantofi strânși.
Pintenii osoși se dezvoltă de obicei atunci când presiunea sau stresul sunt aplicate în mod regulat pe os pentru o perioadă lungă de timp. În timp, cartilajul care protejează osul poate fi distrus. Ca răspuns, corpul tău încearcă să repare daunele prin crearea de os nou în zona deteriorată.
Calciul, componenta principală a osului, poate crește pentru a ajuta la tamponarea zonei afectate. Această creștere este denumită pinten osos și poate fi mai dăunătoare decât utilă.
Diferite tipuri de pinteni osoși la picioare
Pintenii osoși care cresc dintr-una din articulațiile de pe partea superioară a piciorului mijlociu, sunt numiți pinteni tarsieni, în timp ce pintenii osoși care cresc în interiorul sau în exteriorul degetului sunt denumiți vârf de vârf.
Pintenii osoși ai piciorului sunt mai susceptibili să se formeze dacă aveți o afecțiune care provoacă inflamații locale, cum ar fi artrita degenerativă sau tendinita. Aceste condiții tind să fie mai răspândite pe măsură ce îmbătrânești. Reacția inflamatorie care apare atunci când se deteriorează cartilajul sau tendoanele piciorului duce la remodelarea oaselor și la formarea excrescențelor osoase.
Alți factori de risc pentru pintenii osoși la nivelul piciorului includ:
- Purtarea de pantofi strânși, în special cei care ciupesc degetele de la picioare sau strâng piciorul
- Infecții
- Bătrânețe
- A fi supraponderal sau obez
- Tendonul lui Ahile strâns
- Fascita plantară cronică
- Piciorul Charcot, o afecțiune care provoacă slăbiciune în oasele piciorului din cauza leziunilor nervoase; acest lucru se poate datora sau nu diabetului zaharat
Semne de pinteni osoși în picioare
Durerea la nivelul piciorului este cel mai frecvent semn inițial al unui pinten osos în picior, dar simptomele variază în funcție de locația și dimensiunea pintenului osos.
Degete de la picioare
O mică deformare sau umflătură poate începe să se formeze peste vârful degetelor de-a lungul articulațiilor. Un pinten osos poate limita, de asemenea, mobilitatea degetului afectat care duce la un deget mare rigid sau hallux rigidus, ceea ce face dificilă mersul.
Simptomele hallux rigidus includ:
- Durere la nivelul articulației atunci când sunteți activ, mai ales când împingeți degetele de la picioare când mergeți
- Umflături în jurul articulației
- O umflătură, ca un bunion sau un calus care se dezvoltă pe vârful piciorului
- Rigiditate în degetul mare și incapacitatea de a-l îndoi în sus sau în jos
Midfoot
Un pinten osos care se dezvoltă la mijlocul piciorului se numește șef tarsian și probabil rezultă din:
- Artrită
- Fascia plantară cronică
- Purtarea de încălțăminte strânsă sau slab montată de mai mulți ani
Pintenii osoși la mijlocul piciorului se formează de obicei pe partea de sus a piciorului și unii pot fi văzuți ca noduli sau calus. Această creștere osoasă poate deveni dureroasă atunci când este inflamată sau se freacă de structurile neurovasculare din jurul piciorului.
Cum să selectați încălțăminte adecvată
Toc
Pintenii călcâiului apar pe partea inferioară a piciorului și se pot simți ca o durere plictisitoare sau durere ascuțită atunci când mergeți sau stați în picioare pentru perioade lungi de timp. Uneori, disconfortul cauzat de un pinten al călcâiului vă poate determina să vă schimbați mersul, putând exacerba problemele structurale la nivelul piciorului.
Factorii de risc pentru pintenii călcâiului includ:
- A fi supraponderal
- Diabet
- Istoria purtării încălțămintei slab potrivite
- Istoricul unei leziuni la picior
Diagnostic
Majoritatea pintenilor osoși din picioare sunt nedureroși și se găsesc ca descoperiri accidentale atunci când se uită la alte condiții. Dacă raportați dureri la nivelul piciorului, medicul dumneavoastră - de obicei un medic de familie, un podiatru sau un chirurg ortoped - vă va sugera să faceți o radiografie.
Un diagnostic adecvat se face pe baza simptomelor clinice și a imaginii. Pintenii osoși sunt detectați prin teste radiologice, cum ar fi:
- Raze X simple
- Imagerie cu ultrasunete
- examinare RMN
- Scanare CT
- Mielograme
Razele X sunt instrumentul imagistic cel mai frecvent utilizat pentru detectarea pintenilor osoși. Poate fi necesară o imagine suplimentară dacă radiografia este neconcludentă sau indică mai multe daune decât se anticipase.
Tratament
Tratamentul pintenilor osoși va depinde de mărimea și localizarea - și de simptomele cauzate de - pintenul osos.Dacă aveți o bucată nedureroasă pe picior, care este diagnosticată ca un pinten osos, pintenul osos poate rămâne de obicei netratat.
Scăderea în greutate poate ajuta la reducerea presiunii asupra piciorului și a pintenului osos și poate ameliora sau elimina disconfortul.
Tratamentul obișnuit pentru pintenii osoși include:
- Medicație fără prescripție medicală (OTC): Deoarece durerea piciorului este cel mai frecvent simptom al unui pinten osos Medicația antiinflamatoare OTC este adesea prima linie de tratament pentru durere și inflamație.
- Odihna și gheață: Acest lucru poate ajuta, de asemenea, cu orice durere și inflamație.
- Infecția cu cortizon: Dacă medicamentele OTC și odihna și gheața nu funcționează pentru a atenua durerea și inflamația, o injecție cu cortizon poate ajuta.
- Kinetoterapie: Aceasta poate ajuta la întărirea mușchilor și tendoanelor din jurul zonei slăbite și la creșterea mișcării articulațiilor. Întinderea și utilizarea unor tampoane speciale sau orteze pot ajuta, de asemenea, la eliminarea presiunii de pe pintenul osos.
Dacă măsurile conservatoare nu vă ameliorează durerea sau imagistica clinică constată că pintenul osos vă afectează articulația sau spațiul articular, poate fi sugerată o intervenție chirurgicală. În funcție de amploarea leziunii, intervenția chirurgicală poate varia de la îndepărtarea simplă a pintenului osos numit cheilectomie, care se poate face în câteva minute, până la înlocuirea completă a articulației sau artroplastia.
Ce să ne așteptăm cu chirurgia CheilectomieiChirurgul dumneavoastră ortoped poate îndepărta pintenii osoși ca parte a unei alte intervenții chirurgicale, cum ar fi intervenția chirurgicală cu bunion, dacă consideră că pintenul osos contribuie la durerea dumneavoastră. Această posibilitate trebuie discutată cu dumneavoastră înainte de operație.
Complicații
Pintenii osoși netratați în picior pot deteriora articulația și țesuturile care înconjoară spațiul articular. Pentru a evita operația, cel mai bine este să utilizați medicamente antiinflamatoare OTC pentru a reduce inflamația. De asemenea, este important să descoperiți cauza principală a durerii piciorului. Tratarea cauzelor care stau la baza spurului osos poate ajuta la limitarea deteriorării ulterioare și a formării pintenului osos.
Este foarte important să aveți grijă de un pinten osos dureros de îndată ce puteți. Permiterea pintenului să rămână - sau să se înrăutățească - ar putea duce la slăbiciune permanentă sau deformare, mai ales dacă umflătura comprimă structurile neurovasculare din jur.
Un cuvânt de la VeryWell
Pintenii osoși pot fi extrem de dureroși și vă pot limita mobilitatea sau vă pot afecta viața de zi cu zi. Tratamentul precoce poate preveni acest lucru. Majoritatea pintenilor osoși pot fi gestionați cu măsuri conservatoare, cum ar fi odihna, gheața, ortezele, kinetoterapia și utilizarea medicamentelor antiinflamatorii.
Dacă simțiți durere la nivelul piciorului și credeți că s-ar putea să aveți un pinten osos, apelați un profesionist din domeniul sănătății pentru a evita complicațiile grave.
