Alopecia fibroasă frontală (FFA) este o afecțiune care determină căderea părului (alopecie) în partea din față a scalpului și în apropierea tâmplelor. Tratamentul afecțiunii variază, deși niciunul nu poate restabili părul deja pierdut.
Afecțiunea poate provoca, de asemenea, căderea părului pe sprâncene, axile și alte zone ale corpului în care există foliculi de păr. Condiția este cea mai frecventă la femeile aflate în postmenopauză, dar poate apărea și la femei și bărbați de toate vârstele.
În plus față de căderea părului, FFA poate provoca mâncărime și durere în unele cazuri. FFA a fost descris pentru prima dată abia în 1994, dar astăzi este văzut cu o frecvență crescândă.
Diagnosticul alopeciei frontale cu fibroză
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza DermNet / CC BY-NC-NDDiagnosticul FFA se face pe baza modelului căderii părului. Medicul dumneavoastră poate căuta, de asemenea, alte semne indicative, inclusiv:
- Roșeață în jurul foliculilor de păr
- Cântare în jurul foliculilor
- Cicatrici subtile in zona caderii parului
Modelul de cădere a părului este adesea descris ca un „semn de păr singuratic”, o aluzie la a avea un păr într-o zonă fără păr. Pentru a confirma diagnosticul, un dermatolog poate fi necesar să efectueze o biopsie pentru a examina foliculii de păr și celulele din jurul lor.
Cauzele alopeciei frontale de fibrozare
Cauza exactă a FFA este încă subiectul cercetărilor în curs. Este probabil că atât modificările hormonale, cât și sistemul imunitar joacă un rol în dezvoltarea sa. Faptul că este văzut mai ales la femeile aflate în postmenopauză susține puternic convingerea că hormonii și echilibrul hormonal contribuie la tulburare.
FFA este considerat un subtip al unei alte boli numită lichen planopilaris (LPP), o boală autoimună care duce la căderea progresivă a părului. Aspectul microscopic al FFF seamănă foarte mult cu cel al LPP, sugerând că și autoimunitatea poate juca un rol. De fapt, un studiu din 2012 a constatat că până la 30% dintre persoanele cu FFA au avut o formă de boală autoimună.
Cursul FFA poate fi variabil și frustrant. Este de obicei o boală lent progresivă, unii oameni suferă de căderea continuă a părului, în timp ce alții o au pentru perioade mai scurte de timp. Deoarece FFA este o formă cicatrizantă de alopecie, foliculii de păr care se pierd nu cresc din nou.
Tratamentul alopeciei frontale cu fibroză
Nu există un tratament standard pentru FFA. Utilizarea steroizilor puternici, fie aplicați local, fie injectați în scalp, a avut un anumit succes. Între timp, alții au apelat la medicamentele pe cale orală finasteridă sau dutasteridă, dintre care ultima nu este aprobată pentru tratarea cheliei masculine în Statele Unite. Ambii lucrează pentru a reduce nivelurile de dihidrotestosteron (DHT), hormonul responsabil pentru miniaturizarea foliculului de păr.
Anumite antibiotice precum doxiciclina și minociclina pot fi, de asemenea, utilizate. În timp ce FFA în sine nu este cauzat de o infecție, aceste medicamente pot fi benefice în reducerea inflamației asociate.
Hidroxiclorochina, prescrisă pentru orice, de la lupus la poliartrita reumatoidă, s-a dovedit, de asemenea, promițătoare. De obicei sunt necesare mai multe tratamente pentru a crește efectele benefice.
În timp ce astfel de tratamente au reușit să oprească sau să încetinească progresia căderii părului, nu există încă o terapie care să poată inversa starea. Ca atare, intervenția timpurie este încă considerată cea mai bună modalitate de a reduce impactul descurajant al FFA.
