Există o serie de tratamente eficiente pentru migrenă. Aceste tratamente sunt adesea denumite tratamente avortive, deoarece sunt destinate să oprească o migrenă odată ce simptomele au început deja. Tratamentele pentru avort includ medicamente eliberate fără prescripție medicală și medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, dar factorii de stil de viață și remediile la domiciliu pot avea un impact mare, de asemenea - mai ales atunci când sunt utilizați împreună cu medicamente pentru migrenă.
Tratamentul cu migrenă abortivă este diferit de tratamentele preventive sau profilactice, care sunt utilizate în mod regulat pentru a preveni apariția migrenelor în primul rând. În unele cazuri, sunt necesare tratamente medicale, cum ar fi injecțiile intravenoase (IV), pentru a opri o migrenă.
Migrenele provoacă o varietate de simptome, inclusiv dureri de cap și gât, epuizare severă, efecte vizuale, probleme de concentrare și amorțeală a mâinilor sau a degetelor. Tratamentul unui episod de migrenă ameliorează adesea durerea, dar puteți continua să experimentați multe dintre celelalte simptome ale migrenei chiar și după ce durerea dispare.
Verywell / Brianna Gilmartin
Remedii la domiciliu și stil de viață
Când aveți o durere de cap de migrenă, remedii casnice pot preveni agravarea acesteia, pot reduce simptomele și chiar o pot atenua complet. O varietate de opțiuni sunt eficiente și merită încercate.
Folosiți pachete reci
Când aveți dureri de cap, gât, umăr sau dureri faciale cu migrenă, plasarea unui pachet rece pe zona sensibilă poate atenua durerea și poate elimina cu totul simptomele.
Terapia la rece are un efect antiinflamator care constrânge vasele de sânge și calmează nervii, astfel încât creierul să simtă mai puțină durere. Ca regulă generală, nu ar trebui să aplicați pachete reci mai mult de 30 de minute la rând.
Stres mai puțin
Stresul este unul dintre cele mai frecvente declanșatoare ale migrenelor. Practici simple de gestionare a stresului, cum ar fi meditația mindfulness, exercițiile fizice și jurnalul pot ajuta la minimizarea stresului și la prevenirea migrenelor. Controlul stresului este important pentru sănătatea mintală generală și poate reduce, de asemenea, durerea cronică în organism.
Dormi suficient
Un alt declanșator comun al migrenei este somnul insuficient. Prinderea a 7-9 ore de somn în fiecare noapte poate ajuta la prevenirea migrenelor. S-ar putea să vă fie de ajutor să stabiliți un program de somn consistent, deoarece schimbările în modelele de somn pot declanșa sau agrava migrenele. Tulburările de somn sunt strâns asociate și cu migrenele, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate solicita un studiu de somn pentru a le exclude.
Consumați cafeină
Legătura dintre cofeină și migrene poate fi complicată. Dacă nu beți în mod regulat băuturi cu cofeină, o singură porție vă poate reduce simptomele de migrenă sau poate chiar să vă oprească complet migrena. Acestea fiind spuse, unii oameni suferă de migrene severe după ce au consumat cofeină, astfel încât această soluție nu este pentru toată lumea.
Rețineți că retragerea cofeinei poate provoca, de asemenea, o migrenă, deci este mai bine să vă dezlipiți de cofeină, mai degrabă decât să o întrerupeți brusc. Conștientizarea aportului de cofeină este crucială pentru prevenirea migrenei.
Obțineți aer proaspăt
Uneori, ieșirea în exterior poate ajuta la ameliorarea migrenei, mai ales dacă sunteți închis într-un spațiu fără o bună circulație a aerului sau expus la mirosuri puternice și deranjante. Cu toate acestea, vremea excesiv de rece sau umiditatea pot declanșa sau exacerba migrenele. Dacă credeți că migrenele dvs. ar putea fi legate de vreme, poate fi util să țineți evidența vremii într-un jurnal de migrene.
Simte-te bine
Migrenele sunt adevărate evenimente neurologice și, uneori, sunt inevitabile. Găsirea unei activități calmante și plăcute de făcut vă poate distrage de la simptome, mai ales dacă aveți de-a face cu o migrenă ușoară până la moderată.
Terapii fără prescripție medicală (OTC)
Unele medicamente fără prescripție medicală pot ajuta la diminuarea simptomelor unei migrene. Acestea tind să fie mai eficiente atunci când sunt luate chiar la începutul unei migrene sau chiar înainte de a începe (dacă observați un prodrom înainte de migrenă). Aceste medicamente fără prescripție medicală vă pot ajuta să vă reduceți simptomele, chiar dacă le luați după ce au început simptomele.
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): medicamentele precum aspirina, ibuprofenul și naproxenul sunt toate analgezice și antiinflamatoare care pot ajuta la eliminarea simptomelor migrenei, eliminarea migrenei complet sau la prevenirea migrenei cu totul. Asigurați-vă că utilizați conform instrucțiunilor, deoarece aceste medicamente pot provoca tulburări de stomac și vă pot crește riscul de sângerare, mai ales atunci când sunt luate frecvent sau la doze mari.
- Acetaminofen: Acetaminofenul este un calmant al durerii care nu este un AINS și nu este asociat cu tulburările de stomac și efectele de sângerare care pot apărea cu AINS.
- Excedrin Migrene: Acest medicament conține o combinație de acetaminofen, aspirină și cofeină. Rețineți că aspirina este un AINS, deci trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a lua orice alt AINS cu Excedrin Migrene.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul migrenei, deoarece multe dintre medicamente pot produce efecte secundare. Încercați să luați cea mai mică doză de medicamente fără prescripție medicală care vă pot ameliora episoadele de migrenă. Această strategie poate ajuta la prevenirea migrenelor de revenire și previne necesitatea de a crește în mod constant doza de medicamente.
Prescripții
Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot fi utilizate în timpul unui atac de migrenă. O serie de medicamente sunt indicate în mod specific pentru tratamentul episoadelor de migrenă, iar unele tratamente care sunt indicate pentru alte afecțiuni sunt adesea utilizate și pentru tratamentul episoadelor de migrenă.
Dacă aveți migrene recurente, medicul dumneavoastră vă poate oferi o rețetă pentru unul dintre diferitele medicamente prescrise în mod obișnuit pentru tratarea migrenelor.
Ghid de discuții despre medicul migrenă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Triptani
Există mulți triptani diferiți, iar această categorie de medicamente este aprobată pentru tratamentul migrenei acute. Triptanii includ Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) și Frova (frovatriptan).
Aceste medicamente sunt agoniști ai serotoninei, ceea ce înseamnă că acționează direct asupra receptorilor serotoninei pentru a opri migrenele. De asemenea, induc vasoconstricție (îngustarea vaselor de sânge), care poate fi legată de efectul lor terapeutic.
Triptanii sunt medicamente puternice și pot crește riscul de infarct și accident vascular cerebral, deci nu sunt recomandate pentru utilizare dacă aveți factori de risc pentru aceste afecțiuni.
Fioricet și Fiorinal
Fioricet este o combinație de acetaminofen, cofeină și butalbital, în timp ce Fiorinal este o combinație de aspirină, cofeină și butalbital, care poate fi, de asemenea, combinată cu codeină (un narcotic). Butalbitalul este un barbituric, ceea ce înseamnă că acționează ca un deprimant și vă poate face să aveți somn. De asemenea, creează dependență și poate provoca reacții adverse, cum ar fi tremurături, confuzie și tremurături.
Academia Americană de Neurologie recomandă insistent împotriva utilizării butalbitalului pentru migrene, cu excepția ca ultimă soluție. În timp ce Fioricet și Fiorinal au fost utilizate în trecut pentru migrene, acestea nu ar mai trebui utilizate deoarece riscurile depășesc beneficiul potențial (modest).
Ergots
Dihidroergotamina și ergotamina (Cafergot) sunt vasoconstrictoare puternice care sunt eficiente în ameliorarea simptomelor migrenei. Cu toate acestea, ele pot provoca reacții adverse grave și nu sunt recomandate dacă aveți boli ale vaselor de sânge, boli de rinichi sau boli de inimă.
Steroizi
Steroizii orali au fost folosiți atât pentru prevenirea migrenelor, cât și pentru reducerea simptomelor migrenelor acute. Mulți oameni experimentează ameliorarea durerii și a altor simptome de migrenă cu acest tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă acesta este un tratament viabil pentru migrenele dumneavoastră.
Opioide
Opioidele, denumite și narcotice, au fost utilizate în unele cazuri pentru tratamentul migrenelor. Cu toate acestea, Academia Americană de Neurologie spune că opioidele ar trebui utilizate numai în circumstanțe excepționale. Medicamentele opioide, care includ codeină, fentanil și hidrocodonă, nu sunt cea mai eficientă opțiune pentru tratarea simptomelor migrenei și sunt extrem de dependente.
Reglan (Metoclopramidă)
Un antiemetic utilizat pentru tratamentul greaței și a refluxului gastroesofagian, Reglan poate fi utilizat pentru ameliorarea migrenei. Deoarece majoritatea tratamentelor pentru migrenă nu sunt sigure în timpul sarcinii, Reglan este adesea terapia preferată a migrenei în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, medicamentul este asociat cu un efect secundar dureros numit distonie focală, care provoacă o contracție musculară puternică involuntară, adesea descrisă ca „blocaj”.
Periactin (ciproheptadină)
Un medicament antihistaminic utilizat în general pentru alergii, Periactin este adesea utilizat pentru a trata migrenele la copii. Un efect secundar frecvent al Periactin este somnolența, deci nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează Periactin.
Reyvow (Lasmiditan)
La fel ca triptanii, lasmiditanul este un agonist al receptorilor serotoninei. Funcționează puțin diferit, totuși, prin modificarea activității electrice din creier, nu prin inducerea vasoconstricției. Reyvow este un brand de lasmiditan care a fost aprobat pentru utilizare de către FDA în 2019.
Antagoniștii CGRP
CGRP (peptida legată de gena calcitoninei) este o proteină din creier și din sistemul nervos care crește în timpul unui atac de migrenă, provocând vasodilatație, sensibilitate la lumină și durere. Antagoniștii CGRP ameliorează simptomele prin suprimarea medicamentelor aprobate de CGRP.FDA care vizează CGRP pentru ameliorarea durerii acute includ Nurtec ODT (rimegepant) și Ubrelvy (ubrogepant).
Administrarea medicamentelor
Migranal, sumatriptan și zolmitriptan sunt toate disponibile într-o formulare care poate fi inhalată, iar sumatriptanul este disponibil într-o formulare care poate fi administrată rectal, precum și într-o formulare care se autoadministrează prin injecție subcutanată (chiar sub piele).
Rețineți că migrenele sunt cauzate de greață și vărsături. Dacă nu puteți lua medicamente pe cale orală, ați putea beneficia dacă luați tratamentul migrenei prin injecție, cale nazală sau rectală.
Operații și proceduri de specialitate
Procedurile chirurgicale și injecțiile sunt, în general, considerate abordări preventive ale terapiei cu migrenă și nu sunt de obicei utilizate pentru tratamentul unui atac acut. Cu toate acestea, există câteva tehnici care pot ajuta în tratamentul atacurilor acute de migrenă care nu răspund la medicamentele orale.
Injecții
În unele cazuri, injectarea unui anestezic, a unui relaxant muscular sau a steroizilor poate fi utilizată atunci când o migrenă nu răspunde la nicio altă terapie, cu rate de succes inconsistente. Infuziile intravenoase de ketamină sau propofol, ambele anestezice puternice utilizate uneori pentru anestezia chirurgicală, au fost utilizate pentru tratamentul acut al migrenei. Pentru migrena cronică, injecțiile cu toxină botulinică pot fi utilizate ca terapie preventivă.
TMS de primăvară
Un dispozitiv neinvaziv aprobat pentru tratamentul migrenei, acest stimulator magnetic este plasat în partea din spate a capului pentru a oferi un impuls magnetic, care poate opri un atac de migrenă. (TMS înseamnă stimularea magnetică transcraniană.) Acesta este considerat un tratament sigur, fără riscuri sau efecte secundare.
Medicamente complementare și alternative (CAM)
Abordările CAM pentru tratamentul migrenei pot fi foarte eficiente pentru unii oameni. Cu toate acestea, nu toată lumea se simte ușurată cu aceste opțiuni. Sunt considerați siguri și, dacă aveți migrene, ar putea fi util să încercați tratamente CAM pentru a vedea dacă pot funcționa pentru dvs.
Ghimbir
În ceea ce privește suplimentele orale, ghimbirul este singurul care sa dovedit constant eficient în ameliorarea simptomelor migrenei acute. Poate fi consumat crud, ca guma sau bomboane, sau în ceai cald sau rece.
Balsam de tigru
Ca tratament topic, balsamul de tigru este mai eficient decât placebo și la fel de eficient ca și medicamentele în reducerea durerilor de cap tensionate. De asemenea, a fost utilizat în tratamentul migrenei cu un anumit succes.
Ulei de lavanda
Uleiul de lavandă este singura aromoterapie care s-a dovedit eficientă în tratamentul episoadelor de migrenă. Este o opțiune sigură - inhalarea uleiului de lavandă poate reduce severitatea unei migrene și poate elimina și simptomele.
Prevenirea migrenei