Femeile care aleg să se reconstruiască sânul sau sânii după o mastectomie au mai multe opțiuni, inclusiv o intervenție chirurgicală de implant mamar. Înainte de procedură, se utilizează dispozitive de extindere temporare a țesuturilor - dispozitive implantabile, extensibile, asemănătoare balonului, utilizate pentru a întinde pielea sânilor și a mușchilor peretelui toracic pe parcursul mai multor luni - astfel încât implanturile mamare să poată fi acomodate în mod adecvat. o mastectomie sau mai târziu după ce te-ai vindecat.
Ce sunt în mod exact expansorii de țesuturi?
Verywell / Brianna GilmartinDispozitivele de expansiune a țesuturilor au carcase exterioare din silicon și fie o supapă internă, fie un orificiu extern pentru a permite injecții cu lichid salin care întind pielea în timp.
Extensorul de țesuturi ar trebui să se potrivească cu forma implantului mamar permanent pe care urmează să îl utilizați. Ambele dispozitive au forme rotunde, ovale și anatomice și pot avea suprafețe netede sau texturate.
Extensorii de țesuturi nu sunt intenționați să fie permanenți, vor fi eliminați într-o a doua intervenție chirurgicală și înlocuiți cu implanturi permanente.
Înainte de procedură
Odată ce v-ați consultat cu chirurgul dvs. și ați decis să faceți reconstrucție cu implanturi, veți opta fie pentru introducerea expansoarelor de țesut în timpul intervenției chirurgicale de mastectomie, fie după ce v-ați vindecat. Cel mai frecvent scenariu este ca cele două proceduri să aibă loc simultan. .
Oricum ar fi, ar trebui să aranjați din timp ca cineva să vă ia și să vă conducă acasă de la spital.
Amplasarea extensorului de țesut
Dacă aveți puse în expansiune concomitent cu o mastectomie, veți rămâne sub anestezie generală; dacă aveți amplificatoare plasate la o dată ulterioară, poate fi utilizată anestezia locală combinată cu un sedativ.
Extensorul de țesut este introdus sub mușchiul în mușchii peretelui toracic, unde este poziționat într-un buzunar de țesut. Suportul mușchiului din jurul său împiedică expansorul (și mai târziu, implantul) să se „fundeze” - adică , alunecând în jos pe măsură ce gravitația are efect și țesuturile se relaxează odată cu înaintarea în vârstă.
O supapă prin care se va injecta soluție salină este plasată, fie în sân, fie în exterior.
Procedura de plasare durează una până la două ore. Va dura de două ori mai mult dacă aveți expansori plasați în ambii sâni.
Procesul de extindere
Odată ce v-ați recuperat de la mastectomie și incizia dvs. s-a vindecat, la aproximativ patru săptămâni după operație, soluția salină va fi injectată treptat în expansorul de țesut pentru a întinde țesuturile din jur și a crea spațiu pentru un implant mamar permanent.
Acest lucru se va face pe o serie de întâlniri și durează de obicei două până la șase luni.
Dacă expansorul dvs. are o supapă internă, chirurgul dvs. va localiza portul și va adăuga soluție salină printr-un ac introdus prin piele. Serul salin merge direct în porturile externe. Veți simți o anumită durere din cauza întinderii mușchilor, dar de obicei aceasta dispare într-o zi sau două. Dacă durerea persistă sau se agravează, contactați chirurgul.
O formă mai nouă de expansiune umple expansorii cu dioxid de carbon în loc de soluție salină, iar un dispozitiv de expansiune controlat de la distanță eliberează gazul dintr-un rezervor intern. Medicul dumneavoastră vă poate informa dacă aceasta este o opțiune pentru dvs. și care sunt avantajele și dezavantajele ar putea fi.
Rămâi confortabil între umpleri
Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă simți cât mai confortabil între expansiunile țesuturilor:
- Evitați exercițiile fizice intense sau activitățile cum ar fi jogging, sărituri și alergare, care pot provoca sânii să vă sară.
- Evitați exercițiile de antrenament de forță care vă vor strânge sau împiedica mușchii pieptului.
- Purtați sutiene moi, de susținere, fără fire. Poate doriți să utilizați o formă de sân sau o căptușeală pentru a menține un aspect echilibrat până când extinderea este completă.
- Purtați bluze largi, bluze și pulovere care nu vă vor freca de sâni.
Îndepărtarea și înlocuirea unui extensor de țesuturi
Odată ce țesutul toracic a fost suficient de întins, expansorul și valva vor fi îndepărtate și înlocuite cu un implant permanent. Această intervenție chirurgicală se va face la patru până la șase săptămâni după ultima umplere salină.
Cu toate acestea, dacă radioterapia face parte din planul dumneavoastră de tratament al cancerului de sân, majoritatea chirurgilor preferă să o primiți în timp ce aveți încă expansorul de țesuturi, astfel încât orice țesut cicatricial cauzat de radiație să poată fi îndepărtat înainte de a pune implantul final. cazuri, pielea radiată nu este cel mai bun mediu pentru un implant. Chirurgul dvs. cosmetician vă poate sfătui cu privire la ce este mai bun în situația dvs. și cum / dacă acest lucru vă poate afecta calendarul general.
Îndepărtarea expansoarelor de țesut se face de obicei ca o procedură ambulatorie; durează aproximativ o oră pentru fiecare parte. Veți putea merge acasă după ce v-ați revenit din anestezie.
Riscuri și considerații
În plus față de riscurile obișnuite inerente intervenției chirurgicale, riscurile specifice și complicațiile potențiale ale expansorilor tisulari includ:
- Infecție: un expansor cu un port extern prezintă un risc mic de infecție, deci este important să păstrați portul curat. Dacă este necesar, o infecție poate fi tratată cu antibiotice. În unele cazuri, poate fi necesară îndepărtarea expansorului timp de câteva luni până la eliminarea infecției. Se poate introduce apoi un nou expansor.
- O ruptură, scurgere sau rupere în expansor: soluția salină care se scurge nu vă va afecta și va fi absorbită în corpul dvs., dar veți avea nevoie de o altă procedură pentru a repara și înlocui expansorul.
Deși nu prezintă riscuri pentru sănătate, ar trebui să fiți conștienți de unele realități ale expansorilor de țesuturi care vor avea un impact asupra aspectului sânului:
- Lumpiness: Extensiile de țesuturi se pot ondula și marginile lor pot să apară sau să fie ușor simțite. Implanturile permanente nu ar trebui să creeze aceste probleme.
- Asimetrie: Extensiile de țesuturi vor fi supraumplute, astfel încât pielea să se poată întinde și să se drapească atunci când implantul dvs. de sân permanent este plasat. Dacă aveți un singur expansor, sânii dvs. vor fi asimetrici până când veți primi implantul.
Dacă călătorești cu avionul
Scanerele de securitate aeroportuare și detectoarele de metale pot detecta uneori supapele metalice ale dispozitivelor de expansiune a țesuturilor. Fiți pregătit înainte de zbor, obținând o notă a medicului care explică faptul că aveți un obiect metalic implantat.
Un cuvânt de la Verywell
Extinderea țesuturilor este o procedură relativ simplă, cu riscuri și efecte secundare minime. În timp ce sânii reconstruiți nu vă vor face să arătați exact ca înainte de mastectomie, recăpătarea formei vă poate face să vă simțiți mai bine în ceea ce privește aspectul și să restabiliți sentimentul de normalitate după ce ați trecut prin cancer de sân. la aceasta, gândiți-vă la procesul de expansiune a țesuturilor ca la un pas mai aproape în fiecare zi.