Chisturile tiroidiene sunt noduli tiroidieni care conțin lichid. Se estimează că aproximativ jumătate dintre americani vor avea un nodul tiroidian - solid, plin de lichid sau amestecat - până la vârsta de 60 de ani.
Chisturile tiroidiene sunt de obicei întotdeauna benigne sau necanceroase. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste sau intervenții suplimentare, dar de multe ori va trebui doar să monitorizați chistul.
Henadzi Pechan / Getty Images
Ce este un chist?
Un chist este un buzunar închis de țesut, adesea umplut cu lichid sau aer. Chisturile pot apărea oriunde pe corp, inclusiv:
- Pe sau sub piele
- Pe organele interne precum tiroida
Când vine vorba de chisturi tiroidiene, există două tipuri, definite de ceea ce se află în chist.
Chisturi umplute cu lichid
Aceste chisturi tiroidiene sunt umplute în întregime cu lichid, ca puroiul. Acestea sunt aproape întotdeauna benigne sau necanceroase.
Chisturi complexe
Chisturile complexe, cunoscute și sub denumirea de noduli echogeni amestecați, au atât componente lichide, cât și solide. Sunt mai predispuși decât chisturile umplute cu lichid să fie canceroase.
Probabilitatea de cancer depinde de compoziția chistului.
- Dacă este în mare parte lichid, riscul de cancer este mai mic de 5%.
- Dacă este mai mare de 50% solid, are un risc de aproximativ 10% de a fi canceros.
Cauze
Medicii nu sunt siguri de ce atât de mulți oameni au chisturi tiroidiene. În general, chisturile se pot dezvolta atunci când canalele sunt blocate și lichidul este prins într-o zonă. Creșterea chistului este, de asemenea, legată de activitatea hormonală, iar unele chisturi tiroidiene conțin hormonul coloid, care este produs în tiroidă.
Simptome
În majoritatea cazurilor, persoanele cu chist tiroidian nu prezintă niciun simptom. De fapt, acest lucru este valabil pentru majoritatea tipurilor de noduli tiroidieni.
Cu toate acestea, s-ar putea să aveți simptome dacă chistul crește atât de mare încât să apese pe celelalte organe din gât. Aceste simptome pot include:
- Respiratie dificila
- Dificultate la inghitire
- Modificări vocale
Unii pacienți au, de asemenea, dureri la nivelul gâtului sau simt nodul.
Bucată în gât sau mărul lui Adam?
Dacă simțiți o bucată în gât, asigurați-vă că nu confundați chistul cu mărul lui Adam. Tiroida este mai jos decât mărul lui Adam, iar umflăturile apar adesea pe părțile laterale ale traheei, mai degrabă decât în centrul gâtului.
Diagnostic
După ce medicul dumneavoastră a detectat un chist tiroidian sau suspectează că este posibil să aveți unul, el sau ea va comanda probabil teste suplimentare. Acest lucru vă va oferi amândurora o mai bună înțelegere a chistului, astfel încât să puteți alege opțiunea de tratament potrivită pentru dvs.
Testarea va determina dacă chistul este plin de lichid sau complex și dacă este benign sau canceros.
Testarea suplimentară a chisturilor tiroidiene include:
Ecografie
Chisturile tiroidiene sunt adesea detectate în timpul ultrasunetelor. O ecografie poate oferi informații importante despre compoziția unui chist. Acest lucru se datorează faptului că materialele cu densitate diferită - cum ar fi solidele și lichidele - apar ca nuanțe diferite pe ultrasunete.
Un radiolog își va face o idee despre compoziția chistului doar citind imaginea. Medicul va determina, de asemenea, dimensiunea și locația chistului. Acest lucru este important, deoarece chisturile mai mari sunt mai susceptibile de a fi canceroase sau de a provoca simptome.
Ce ar trebui să mă aștept de la o ecografie tiroidiană?Biopsie
În cazul în care medicul dumneavoastră vede ceva cu privire la ultrasunete, acesta poate opta pentru a face o biopsie de aspirație cu ac fin. În timpul acestei proceduri:
- Un ac foarte mic este introdus prin gât în chistul tiroidian, folosind o imagine cu ultrasunete pentru a ghida acul.
- Acul îndepărtează o probă din materialul chistului.
- Celulele din proba respectivă sunt apoi analizate la microscop pentru a determina dacă oricare dintre celule este canceroasă.
O biopsie de aspirație cu ac fin este cel mai des utilizată pentru chisturi:
- Peste 1,5 centimetri
- Acestea sunt complexe
- Acest lucru ridică îngrijorarea medicului dumneavoastră
Scanarea tiroidei
Dacă medicul dumneavoastră constată că chistul tiroidian este complex, ar putea dori să stabilească dacă produce sau nu hormoni tiroidieni. Un nodul care produce hormoni tiroidieni, cunoscut sub numele de nodul activ sau toxic, poate provoca hipertiroidism.
Dacă aveți nevoie de o scanare a tiroidei, veți lua o pastilă de iod radioactiv. Medicii vor face o fotografie a funcției tiroidiene urmărind iodul pe măsură ce se deplasează prin tiroidă.
Avertizare
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, nu trebuie să faceți niciun test cu elemente radioactive.
Tratament
Aproximativ 15% din chisturile tiroidiene se vor rezolva de la sine. Alții nu vor avea nevoie de niciun tratament, dar dacă se constată că chistul dumneavoastră este canceros sau cauzează simptome, medicul dumneavoastră ar putea decide să îl abordeze. Tratamentele obișnuite pentru chisturile tiroidiene sunt:
Monitorizarea
În majoritatea cazurilor, dacă chistul are o dimensiune mai mică de 3 centimetri și nu este canceros, medicul dumneavoastră îl va lăsa în pace. Probabil că veți fi monitorizat cu ultrasunete o dată sau de două ori pe an pentru a vă asigura că nu se schimbă sau nu se mărește.
Aspiraţie
Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată scurge chisturile prin aspirație, similar cu biopsia de aspirație cu nevoie fină. Cu toate acestea, dacă chistul este drenat, acesta va reapărea 60 - 90% din timp.
Medicii pot combina aspirația cu injecția percutanată de etanol (PEI), care poate reduce permanent dimensiunea chistului fără intervenție chirurgicală.
Interventie chirurgicala
În cazuri rare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina tiroida sau chistul. Acesta este cel mai adesea utilizat pentru chisturi mari sau pentru cele care provoacă simptome. Opțiunile pentru chirurgia tiroidei sunt:
- Tiroidectomie: îndepărtează toată tiroida sau doar o parte, cum ar fi chistul.
- Lobectomie tiroidiană: elimină jumătatea tiroidei pe care se află chistul.
- Istmectectomie: îndepărtează doar istmul tiroidian.
Outlook
Prognosticul pentru persoanele cu chisturi tiroidiene este extrem de bun. Șansele ca chistul să fie canceros sunt mai mici de 10%. Dacă aveți cancer, ratele de supraviețuire pe 5 ani pentru cele mai frecvente tipuri de cancer tiroidian sunt de 98 până la 100%.
Un cuvânt de la Verywell
A avea un diagnostic de sănătate neașteptat poate fi stresant și înfricoșător. Dacă ați aflat recent că aveți un chist tiroidian, încercați să vă relaxați: în majoritatea cazurilor, chisturile tiroidiene sunt inofensive și vor avea nevoie doar de monitorizare continuă.
Aproape toate chisturile tiroidiene sunt benigne. Cu toate acestea, ocazional chisturi tiroidiene complexe pot fi canceroase. Din acest motiv, medicul dumneavoastră va dori să facă teste suplimentare pentru a determina dacă aveți cancer tiroidian, o formă foarte tratabilă de cancer.
Înainte de a vă întâlni cu medicul dumneavoastră pentru a discuta chistul tiroidian, scrieți orice întrebări pe care le-ați putea avea și asigurați-vă că medicul dumneavoastră are timp să le răspundă temeinic.
.jpg)
