Thomas Barwick / Getty Images
Chei de luat masa
- A 5-a Curte de Apel a Circuitului a decis că Texasul și Louisiana au fost sancționate pentru a reduce fondurile Medicaid către Planned Parenthood.
- Decizia ar avea un impact disproporționat asupra femeilor, bărbaților și persoanelor de culoare cu venituri mici, constituind un procent mare din beneficiarii finanțării Medicaid.
- Planned Parenthood este încă în măsură să ofere servicii prin programul Medicaid din Texas până pe 15 decembrie. Pentru Louisiana, Planned Parenthood este capabil să ofere servicii pentru pacienții cu Medicaid; cu toate acestea, vor exista proceduri suplimentare care pot modifica acoperirea.
Pe 23 noiembrie, o curte de apel federală a decis că Texasul și Louisiana pot întrerupe finanțarea Medicaid către clinicile Planned Parenthood - o decizie care ar împiedica accesul la sănătatea reproducerii pentru mii de beneficiari Medicaid.
Potrivit lui Nicole Huberfeld, JD, profesor de drept, etică și drepturi ale omului la Școala de Drept a Universității din Boston, hotărârea Curții de Apel din Circuitul SUA permite Texasului și Louisianei să înceteze statutul de furnizor de Medicaid al Planned Parenthood și să nu mai plătească. Planned Parenthood pentru beneficiarii Medicaid.
Planned Parenthood este încă în măsură să ofere servicii prin programul Medicaid din Texas până pe 15 decembrie, pe baza hotărârii celui de-al cincilea circuit. Pentru Louisiana, Planned Parenthood este capabil să ofere servicii pentru pacienții cu Medicaid; cu toate acestea, vor exista proceduri suplimentare care pot modifica acoperirea.
"Este de neconceput faptul că guvernatorul Greg Abbott și aliații săi politici și-au continuat încercările de a împiedica pacienții cu Medicaid să caute îngrijire la Planned Parenthood în timpul unei pandemii", Bhavik Kumar, MD, MPH, director medical pentru asistență primară și trans la Planned Parenthood Gulf Coast, în Houston, Texas, spune lui Verywell: „Accesul la sănătate în Texas este deja atârnat de un fir pentru prea mulți oameni”.
Medicaid este cel mai mare program unic de asigurări de sănătate din SUA, acoperind 74,2 milioane de persoane. Programul de asigurări de sănătate a servit ca o poartă de acces pentru planificarea familială, îngrijirea legată de sarcină, testarea și tratamentul ITS și alte servicii de îngrijire a sănătății reproductive.
"Texas a decis să excludă Planned Parenthood de la a fi un furnizor de Medicaid", spune Huberfeld pentru Verywell. "Planned Parenthood tratează aproximativ 12 [, 000] sau 13.000 de femei pe an".
Ce înseamnă asta pentru tine
Texanii de pe Medicaid s-ar putea să nu-și poată folosi asigurarea Medicaid după 15 decembrie la Planned Parenthood și ar putea fi nevoiți să caute alte opțiuni clinice. În prezent, Louisianenii își pot folosi în continuare asigurarea Medicaid la Planned Parenthood. Cu toate acestea, proceduri suplimentare ar putea modifica acest statut. Dacă aveți întrebări, puteți afla aici despre contactul de stat Medicaid.
Modul în care această hotărâre agravează barierele din domeniul sănătății
Hotărârea va avea un impact disproporționat asupra femeilor și persoanelor de culoare. Datele de la Kaiser Family Foundation arată că majoritatea beneficiarilor Medicaid erau negri, hispanici și nativi americani, cu oameni asiatici în spate.
„Această hotărâre înseamnă că comunitățile care se confruntă deja cu discriminare sistemică, bariere mai mari în îngrijire și rezultate de sănătate dispar, vor pierde acum libertatea de a alege furnizorul de servicii medicale care le satisface cel mai bine nevoile - totul în mijlocul unei crize de sănătate publică fără precedent, ”Spune Kumar.
„Vedem un număr disproporționat de femei de culoare în cadrul programului Medicaid”, spune pentru Verywell Rachel Fey, directorul principal de politici publice de la Power to Decide - o campanie de prevenire a sarcinii la adolescență și a sarcinii neplanificate. ”Potrivit celui de-al cincilea circuit, femeile care au Medicaid nu pot primi îngrijiri de planificare familială de înaltă calitate la Planned Parenthood. Trăim deja într-o lume în care nu toată lumea are asigurări. Acum, vorbim despre femeile care au un anumit venit și care depind de această asigurare de sănătate finanțată public. "
Potrivit lui Fey, femeile cu venituri mici se confruntă deja cu multe bariere în calea accesului la serviciile de îngrijire a sănătății reproductive și la planificarea familială. „Când nu trăiești în aceste circumstanțe, este greu de imaginat numărul de obstacole pe care femeile care se străduiesc să le îndeplinească trebuie să sară pentru a beneficia de îngrijirea de bază a sănătății reproductive", spune ea. „Fie că este vorba de transportul lor, costul asigurării, cea mai recentă hotărâre din circuitul 5, barierele. ”
Pentru femeile cu venituri mici, „asta ar putea însemna efectuarea mai multor călătorii la clinică, aranjarea îngrijirii copiilor și plata pentru benzină”, spune Fey.
Servicii oferite de părinți planificați
Este important de reținut că Planned Parenthood oferă servicii esențiale și de salvare a vieții care se extind dincolo de avort.
Potrivit lui Kumar, „când politicienii au luat inițial măsuri împotriva Planned Parenthood, centrele noastre de sănătate au deservit mii de pacienți din Texas care depind de Medicaid pentru îngrijiri medicale esențiale”, inclusiv:
- Contraceptie
- Testarea și tratamentul ITS
- Screeninguri pentru cancerul de sân și de col uterin
- Examenele anuale
- Servicii trans
- Alte servicii de îngrijire primară
Planned Parenthood oferă, de asemenea, acces la opțiunile de control al nașterilor și mii de oameni ar putea pierde acel acces. „Accesul la controlul nașterii este profund inechitabil", spune Fey. „Și este inadecvat în această țară. Acum, îngreunăm și mai mult persoanele care se luptă să ajungă la capăt pentru a obține acel acces la controlul nașterii ".
În prezent, peste 19 milioane de femei trăiesc în deșerturile contraceptive, care sunt zone care nu au acces la centrele de sănătate care oferă o gamă completă de metode contraceptive, potrivit Power to Decide. Hotărârea ar elimina în esență accesul la îngrijirea preventivă a sănătății reproductive și Servicii.
Aceasta nu este prima mișcare a instanței federale spre demontarea Medicaid. „Instanțele federale închid ușile de la beneficiari ai Medicaid de ani de zile”, spune Huberfeld. Din punct de vedere istoric, instanțele federale au modelat politica Medicaid interpretând semnificația lui Medicaid și punând în aplicare programul, cum ar fi ceea ce se întâmplă cu Texas și Louisiana.
Deocamdată, Planned Parenthood este încă în măsură să ofere servicii accesibile acestor pacienți prin intermediul programului Medicaid, dar vor trebui să se adapteze rapid, potrivit Kumar. „Ne îndreptăm rapid către o stâncă în care pacienții vor pierde acel acces, forțându-i să navigheze încă o altă barieră în calea îngrijirii sănătății la prețuri accesibile - o sarcină care a devenit din ce în ce mai insurmontabilă pentru comunitățile Negre și Latinx datorită unei nenumărate de politici concepute pentru a stiva puntea împotriva oamenilor de culoare ”, spune Kumar.
Va merge cazul în fața Curții Supreme?
Potrivit lui Huberfeld, este greu de spus dacă cazul va trece la Curtea Supremă. „Instanței nu îi place să ia cazurile Medicaid și cazurile de sănătate a reproducerii cu orice frecvență", spune Huberfeld. „Deci, cred că acest lucru face mai dificil să se prevadă dacă instanța ar lua sau nu acest caz particular".
Mai exact, cel de-al 5-lea circuit a câștigat reputația de a se înclina mai conservator, potrivit lui Huberfeld. „Așadar, cel de-al cincilea circuit pare uneori să fie dispus să depășească limitele precedentului pentru a forța Curtea Supremă să regândească problemele”, spune ea.
Huberfeld afirmă că Curtea Supremă preferă să aștepte și să vadă cum se vor desfășura cazurile. "Este posibil ca Planned Parenthood să aibă succes pe fond", spune ea. "Deci, ar exista motive procedurale pentru a aștepta și a vedea".
Ce se întâmplă în continuare?
Deoarece rambursarea Medicaid este o caracteristică importantă a Planned Parenthood, accesul va fi întrerupt pentru femeile și bărbații cu venituri mici. Huberfeld sugerează că persoanele care cred că Planned Parenthood face o treabă bună ar trebui să ia în considerare donarea, deoarece ar oferi servicii fără costuri persoanelor cu venituri mici.
La nivel comunitar, furnizorii pot sprijini, de asemenea, beneficiarii Medicaid afectați de această hotărâre, recomandând alte surse de îngrijire. „În cazul în care Planned Parenthood nu mai este rambursat de Medicaid, furnizorii de asistență medicală pot ajuta femeile să găsească surse alternative de îngrijire”, spune Huberfeld.
De asemenea, puteți comunica problemele importante pentru dvs. cu membrii Congresului și cu factorii de decizie politică. „Făcând auzită vocea și asigurându-vă că beneficiarii Medicaid pot merge la orice furnizor calificat, inclusiv Planned Parenthood, este extrem de important ca toată lumea să audă”, spune Fey.
Concluzia: accesul la Planned Parenthood este la îndemâna texanilor și a louianienilor de pe Medicaid. „Este important ca oamenii să-și amintească faptul că politicienii au jucat jocuri politice cu infrastructura medicală de ani de zile, Texasul conducând acuzația în cele mai crude moduri”, spune Kumar. „Planned Parenthood va continua să lupte împotriva acestor eforturi inumane în toate modurile posibile, deoarece pacienții pe care îi deservim nu merită nimic mai puțin ".
