Azulfidina (sulfasalazina) este un medicament cu prescripție orală, antiinflamator, utilizat pentru tratarea afecțiunilor inflamatorii cum ar fi artrita reumatoidă (RA) și colita ulcerativă.
Tetra Images / Getty ImagesClasa de droguri
Sulfasalazina aparține unei clase de medicamente denumite medicamente sulfa. Conține salicilat și antibiotic sulfa.
Sulfasalazina tratează procesul bolii, nu doar simptomele RA și, prin urmare, este clasificat ca un medicament antireumatic modificator al bolii (DMARD).
Indicații de utilizare a sulfasalazinei
Sulfasalazina este prescrisă pentru tratamentul RA, artritei juvenile, artritei psoriazice, spondilita anchilozantă și colitei ulcerative.
Acest medicament ajută la reducerea durerii, umflăturii și rigidității asociate cu artrita. Este cel mai eficient pentru tratarea simptomelor ușoare până la moderate. Sulfasalazina poate, de asemenea, preveni deteriorarea articulațiilor și reduce riscul de funcționare articulară redusă. De obicei, ameliorarea simptomelor este vizibilă în decurs de 12 săptămâni de la începerea tratamentului.
Informații despre dozare și disponibilitate
Sulfasalazina este disponibilă sub formă de tabletă de 500 miligrame (mg). Este recomandat să-l luați cu alimente și un pahar plin cu apă.
Tratamentul pentru artrita reumatoidă începe de obicei la o doză mică, care este apoi crescută. În prima săptămână, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau două comprimate de sulfasalazină pe zi. Doza dumneavoastră va crește probabil la două comprimate de două ori pe zi. Doza maximă este de șase comprimate pe zi.
Sunt disponibile comprimate acoperite enteric și pot preveni supărarea stomacului.
Efecte secundare frecvente
Cele mai frecvente efecte secundare ale sulfasalazinei sunt greața sau disconfortul abdominal. Problemele abdominale se rezolvă de obicei în timp, mai ales atunci când medicamentul începe cu o doză mică.
Efectele secundare mai puțin frecvente pot include erupții pe piele, cefalee, răni la gură, mâncărime, probleme cu funcția ficatului și sensibilitate la soare.
Posibile reacții adverse severe
Deși reacțiile adverse severe nu sunt considerate frecvente, ele tind să crească atunci când doza zilnică de sulfasalazină este egală sau depășește 4 grame.
Reacțiile adverse asociate cu sulfonamide (medicamente sulfa) care pot apărea cu sulfasalazină includ tulburări de sânge, reacții de hipersensibilitate, reacții ale sistemului nervos central, reacții renale și decolorarea urinei și a pielii.
Reacțiile adverse severe afectează aproximativ o treime din pacienții tratați cu sulfasalazină.
Reacțiile severe includ:
- Anorexie
- Dureri de cap severe
- Stres gastric sever
- Vărsături
- Număr scăzut de spermă
Numărul scăzut de spermatozoizi poate fi reversibil cu întreruperea tratamentului.
Reacțiile adverse care nu afectează mai mult de 1 din 30 de pacienți care iau sulfasalazină includ mâncărime, urticarie, febră, anemie Heinz, anemie hemolitică și cianoză (oxigen scăzut și decolorare albăstruie).
Contraindicații (cine nu ar trebui să ia medicamentul)
Sulfasalazina nu este o opțiune de tratament adecvată pentru pacienții cu obstrucție intestinală sau urinară, porfirie sau la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la sulfasalazină, sulfonamide sau salicilați.
Avertismente și precauții
Pentru a minimiza riscul de reacții adverse sau reacții adverse. trebuie să fiți conștienți de următoarele avertismente și precauții în timp ce luați sulfasalazină.
- Înainte de începerea sulfasalazinei, pacienții trebuie examinați pentru deficiența enzimei G6PD. Acei pacienți cu deficiență ar trebui să evite sulfasalazina din cauza unui risc crescut de anemie care pune viața în pericol.
- Ar trebui efectuate teste regulate de sânge pentru a monitoriza hemograma, funcția rinichilor și funcția hepatică.
- Dacă intenționați să rămâneți gravidă, ar trebui să discutați despre utilizarea sulfasalazinei cu medicul dumneavoastră.
- Femeile care alăptează nu trebuie să ia sulfasalazină.
- Suplimentarea cu acid folic poate fi necesară dacă sunteți tratat cu sulfasalazină.
- Sulfasalazina poate interacționa cu Coumadin (warfarina), ciclosporina și digoxina.
- Medicamentul poate crește riscul de leziuni hepatice la pacienții care iau isoniazidă pentru tuberculoză.
- Sulfasalazina poate crește, de asemenea, riscul scăderii zahărului din sânge la pacienții care iau anumite medicamente pentru diabet.