Azulfidina (sulfasalazina) este un medicament antireumatic care modifică boala, utilizat pentru a trata afecțiuni precum colita ulcerativă și artrita reumatoidă (RA). Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament includ cefalee, greață, vărsături, suferință gastrică, anorexie și oligospermie. Sulfasalazina interacționează cu mai multe medicamente, iar administrarea acestor medicamente în același timp poate duce la reacții adverse. Iată o prezentare generală a interacțiunilor medicamentoase potențiale, de la severe la ușoare.
Ariel Skelley / Getty Images
Interacțiuni medicamentoase severe
Administrarea următoarelor medicamente în timpul tratamentului cu sulfasalazină poate duce la probleme de sănătate foarte grave. Consultați-vă întotdeauna cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul dvs. de asistență medicală cu privire la preocupările legate de interacțiuni specifice și dacă ar trebui să începeți sau să opriți un anumit curs de tratament.
Medicamente pentru hepatita B.
- Hepsera sau Preveon (adefovir) pot provoca probleme cu rinichii. Dacă aveți semne de afectare a rinichilor, cum ar fi greață, vărsături, modificări ale urinării, retenție de lichide sau modificări ale greutății, consultați-vă medicul.
- Viread (tenofovir) poate duce la probleme cu rinichii, împreună cu retenția de lichide, scăderea și creșterea în greutate, scăderea urinării și greață.
- Vemlidy (tenofovir alafenamidă) poate duce la afectarea rinichilor, cu simptome care includ greață, dureri osoase, crampe musculare și modificări ale urinării.
Medicamente pentru artrită
- Miradon (anisindion) poate crește riscul de sângerare, în special pentru persoanele în vârstă, cu insuficiență hepatică sau cu probleme cu funcția renală. Solicitați asistență medicală dacă aveți semne precum sângerări neobișnuite, umflături și sânge în urină sau scaune.
- Arava (leflunomida) poate crește riscul de efecte secundare care afectează funcția măduvei osoase. Acest lucru poate duce la un număr scăzut de celule sanguine, rezultând un risc mai mare de anemie, probleme de sângerare și infecție.
Botulism Toxină tip A și B Medicamente
BabyBIG (imunoglobulina botulismului) poate duce la probleme cu rinichii și poate duce la greață, pierderea poftei de mâncare, umflături, crampe musculare, retenție de lichide și vărsături.
Medicamente antivirale
Vistide (cidofovir) poate provoca probleme cu rinichii și poate duce la greață, vărsături, modificări ale poftei de mâncare, dificultăți de respirație, dureri osoase, crampe musculare și oboseală.
Medicamente imunosupresoare
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciclosporină) pot crește riscul de respingere a organelor legat de nivelurile scăzute de ciclosporină și riscul apariției problemelor renale.
- Rapamune (sirolimus) poate duce la afectarea rinichilor, împreună cu dificultăți de respirație, vărsături, modificări ale greutății și oboseală.
Medicamente CMV
Citogamul (imunoglobulina cu citomegalovirus) este prescris pentru a proteja împotriva CMV (citomegalovirus) și, atunci când este combinat cu sulfasalazină, poate duce la greață, amețeli, confuzie și ritm cardiac neregulat.
Medicamente pentru chelarea fierului
Exjade și Jadenu (deferasirox) pot provoca creșterea bruscă în greutate, greață, dureri osoase, crampe musculare și vărsături.
Proceduri de imagistică Medicamente
Gastrografin (diatrizoat) poate fi administrat printr-o injecție pentru proceduri imagistice. Înainte de administrarea acestui medicament, medicii ar putea lua măsuri de precauție speciale pentru persoanele care iau sulfasalazină care au diabet zaharat sau probleme renale preexistente, sunt mai în vârstă sau au insuficiență cardiacă congestivă sau probleme renale. Dacă riscul este prea mare, un medic ar putea lua în considerare o procedură de imagistică diferită.
Afectarea rinichilor este în mod similar un risc atunci când sunt injectate următoarele pentru proceduri imagistice:
- Amipaque (metrizamidă)
- Iodamida
- Iodipamida
- Iodixanol
- Iohexol
- Iopamidol
- Iopromid
- Iotalamat
- Ioversol
- Ioxaglate
- Ioxilan
Diluanti de sânge
- Coumadin și Jantoven (warfarina) pot crește riscul de sângerare, în special la vârstnici și la cei cu insuficiență renală sau hepatică.
- Dicumarol poate crește riscul de sângerare, în special la persoanele cu probleme hepatice și la persoanele în vârstă.
Medicamente pentru imunodeficiență
- Carimune (imunoglobulină intravenoasă) poate provoca creștere sau pierdere bruscă în greutate, retenție de lichide, greață, umflături și ritm cardiac neregulat.
- Gammagard Liquid și Gammaked (imunoglobulină intravenoasă și subcutanată) pot duce la afectarea rinichilor sau nereguli și pot provoca fluctuații ale greutății, greață, vărsături și modificări ale urinării.
Medicamente pentru deteriorarea nervilor
Tegsedi (inotersen) poate provoca probleme renale, cum ar fi glomerulonefrita, o afecțiune inflamatorie. Glomerulonefrita poate duce la insuficiență renală, iar combinarea acestui medicament cu sulfasalazină poate agrava problemele renale.
Medicamente pentru colesterol
- Juxtapida (lomitapida) poate afecta ficatul și oricine folosește acest medicament și sulfasalazină în același timp ar trebui să evite sau să limiteze consumul de alcool la cel mult o băutură pe zi.
- Kynamro (mipomersen) poate afecta ficatul și, ca și în cazul Juxtapidului, oricine utilizează simultan acest medicament și sulfasalazină ar trebui să limiteze sau să evite consumul de alcool. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți frisoane, febră, erupții pe piele, umflături, oboseală sau alte simptome neobișnuite.
Tratamente pentru infecția vezicii urinare și a rinichilor
Hiprex (metenamina) combinat cu sulfasalazină nu este deloc recomandat deoarece poate provoca formarea cristalelor în urină.
Medicamente pentru scleroză multiplă
- Aubagio (teriflunomida) poate crește efectele secundare care afectează funcția măduvei osoase. Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta probleme de sângerare, infecție sau anemie.
- Interacțiunile cu Zeposia (ozanimod) pot apărea sub forma unei creșteri a nivelului sanguin. Medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza sau vă poate solicita o monitorizare mai frecventă.
Inhibitori CSF1R
Turalio (pexidartinib) poate provoca leziuni hepatice atunci când este utilizat cu sulfasalazină și ar trebui să evitați sau să limitați consumul de alcool în timp ce luați aceste medicamente.
Anestezice
Cu Citanest (prilocaină), o interacțiune gravă cu sulfasalazina poate crește riscul de methemoglobinemie, o afecțiune care reduce capacitatea sângelui de a transporta oxigen, ducând la lipsa de oxigen în organele și țesuturile vitale.
Medicamente respiratorii
Respigamul (imunoglobulina cu virusul sincițial respirator) este utilizat pentru a trata virusul sincițial respirator (RSV), iar interacțiunile cu sulfasalazina pot provoca probleme la rinichi.
Medicamente pentru sarcină
MICRhoGam, WinRho-D și BayRho-D pot provoca leziuni la rinichi, cu simptome de greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, creșterea sau scăderea urinării și schimbarea bruscă a greutății.
Când să vezi un doctor
Folosirea sulfasalazinei vă poate face mai predispus la infecții, iar utilizarea acestuia vine cu efecte secundare frecvente, cum ar fi diaree, dureri de stomac, dureri de cap și erupții cutanate. Dacă oricare dintre aceste simptome se înrăutățește semnificativ fără a vă dezamăgi, mai ales dacă luați oricare dintre aceste alte medicamente despre care se știe că duc la interacțiuni severe, contactați imediat furnizorul dumneavoastră medical.
Interacțiuni medicamentoase moderate
Deși nu este la fel de riscant ca medicamentele care pot provoca interacțiuni severe, se recomandă evitarea combinațiilor dintre aceste medicamente și azulfidină.
Medicamente pentru artrită
- Celebrex (celecoxib) poate provoca probleme cu rinichii, care pot duce la greață, vărsături, amețeli, retenție de lichide și pierderea poftei de mâncare.
- Clinoril (sulindac) poate provoca unele probleme la rinichi și poate duce la simptome precum greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și modificări ale urinării.
- Daypro (oxaprozin) poate duce la probleme cu rinichii și poate duce la simptome precum greață, modificări ale urinării și pierderea poftei de mâncare.
- Disalcidul (salsalatul) poate provoca probleme la rinichi.
- Dolobidul (diflunisal) poate duce la probleme cu rinichii și poate duce la greață, vărsături, umflături, slăbiciune și oboseală.
- Nalfon (fenoprofen) poate provoca probleme și simptome la rinichi, inclusiv greață, vărsături și modificări ale greutății.
- Naprosyn (naproxen) poate provoca probleme la rinichi și poate duce la greață, vărsături, umflături și modificări bruște de greutate.
- Ocufen (flurbiprofen) poate provoca probleme renale, cum ar fi greață, vărsături și umflături.
- Ponstel (acid mefenamic) poate provoca probleme renale, cum ar fi greață, vărsături, umflături și modificări ale poftei de mâncare.
- Relafen (nabumetonă) poate provoca probleme cu rinichii, cum ar fi greață, vărsături și modificări bruște de greutate.
- Tolectina (tolmetina) poate provoca probleme renale, cum ar fi greață, vărsături, amețeli și slăbiciune.
Medicamente pentru diabet
- Byetta (exenatida) poate provoca probleme renale și simptome precum greață, pierderea poftei de mâncare, retenție de lichide și umflături.
- Dymelor (acetohexamida) poate crește riscul de scădere a zahărului din sânge, cu simptome care includ cefalee, amețeli, somnolență, greață și bătăi rapide ale inimii.
- Glucotrol, GlucotrolXL (glipizidă) ar putea crește riscul de scădere a zahărului din sânge.
- Insulina sub diferite forme și produse poate crește riscul de hipoglicemie.
Medicamente antivirale
- Valtrex (valaciclovir) poate duce la probleme cu rinichii și poate provoca simptome care includ greață, umflături și dificultăți de respirație.
- Veklury (remdesivir) poate provoca probleme hepatice.
- Zovirax (aciclovir) poate provoca probleme cu rinichii și poate duce la greață, vărsături, modificări bruște de greutate și pierderea poftei de mâncare.
Medicamente împotriva cancerului
- Adcetris (brentuximab vedotin) poate duce la probleme hepatice.
- Alimta (pemetrexed) poate afecta funcția rinichilor și poate crește nivelul sângelui.
- Alunbrig (brigatinib) poate crește nivelul sângelui.
- Asparla (calaspargaza pegol) poate crește șansele de afectare a ficatului.
- Braftovi (encorafenib) poate crește nivelul sângelui.
- Clolar (clofarabina) poate duce la afectarea rinichilor, niveluri crescute din sânge, greață, vărsături, modificări ale greutății, anemie și sângerare.
- Erleada (apalutamida) poate reduce nivelul sângelui.
- Elspar (asparaginaza Escherichia coli) poate crește riscul de afectare a ficatului.
- Erwinaze (asparaginaza Erwinia chrysanthemi) poate crește riscul de afectare a ficatului.
- Kisqali (ribociclib) poate crește nivelul sângelui.
- Nubeqa (darolutamida) poate crește nivelul sângelui.
- Piqray (alpelisib) poate duce la creșteri ale nivelului sanguin dacă este combinat cu sulfasalazină.
- Platinolul (cisplatina) poate provoca probleme la rinichi, ducând la modificări ale greutății, greață, vărsături, slăbiciune și oboseală.
- Rozlytrek (entrectinib) poate crește nivelul sângelui.
- Rydapt (midostaurin) poate crește nivelul sângelui.
- Tabrecta (capmatinib) poate crește nivelul sângelui.
- Zykadia (ceritinib) poate crește nivelul sângelui.
Infecții bacteriene Medicamente
- Arikayce (lipozomul amikacin) poate provoca probleme renale precum diaree, modificări ale greutății, vărsături, retenție de lichide și umflături.
- Amikin (amikacin) poate duce la probleme cu rinichii și poate duce la diaree, vărsături, modificări ale poftei de mâncare și amețeli.
Agenți de fotosensibilizare
Levulan Kerastick (acid aminolevulinic local) vă poate face pielea mai sensibilă la lumină și poate crește riscul și severitatea roșeață, umflare, usturime și descuamare.
Medicamente pentru infecții fungice
Abelcet și Ambisome (amfotericină B, amfotericină b colesteril sulfat, amfotericină b complex lipidic, amfotericină b lipozomal) pot provoca probleme renale precum vărsături, creșteri sau pierderi bruște de greutate, retenție de lichide și umflături.
Medicamente imunosupresoare
Imuran (azatioprina) poate provoca greață, vărsături, dureri de stomac, sângerări și diaree.
Antibiotice
- Bacitracina poate provoca probleme renale și poate duce la greață, vărsături, retenție de lichide și modificări ale greutății.
- Coly-Mycin M (colistimetat) poate afecta rinichii și poate duce la greață, vărsături, modificări bruște ale greutății, crampe musculare și oboseală.
- Gentak (gentamicina) poate provoca probleme la rinichi, ducând la greață, retenție de lichide, amețeli, oboseală și modificări bruște de greutate.
- Tobi (tobramicina) poate provoca probleme cu rinichii.
- Vancocina (vancomicina) poate provoca probleme la rinichi și poate duce la greață, vărsături, crampe musculare, oboseală și slăbiciune.
- Vibativ (telavancin) poate provoca probleme renale cu simptome care includ modificări în greutate, pierderea poftei de mâncare. crampe musculare și oboseală.
Medicamente pentru tuberculoză
- Capastat (capreomicina) poate provoca probleme la rinichi și poate duce la modificări bruște de greutate, vărsături și modificări ale urinării.
- Sirturo (bedaquilina) poate afecta ficatul.
Medicamente pentru menopauză
Cohosh negru (Cimicifuga racemosa) este adesea folosit în medicina pe bază de plante. Reacțiile produselor care conțin această plantă pot duce la afectarea ficatului.
Medicamente antiinflamatorii
- Advil (ibuprofen) poate duce la probleme renale cu simptome care includ greață, schimbări de greutate și amețeli.
- Frotek (ketoprofen) poate provoca probleme și simptome la rinichi, inclusiv greață, modificări ale urinării, confuzie și ritm cardiac neregulat.
- Voltaren (diclofenac) poate provoca probleme la rinichi și poate duce la greață, retenție de lichide, umflături și dificultăți de respirație.
- Xibrom (bromfenac) poate duce la probleme cu rinichii și poate duce la greață, amețeli, retenție de lichide și modificări ale greutății.
Medicamente de sechestru
Epidiolex (canabidiol) poate provoca leziuni hepatice.
Anestezice
- Altacaina (tetracaina) poate reduce efectele sulfasalazinei.
- Nesacaina (cloroprocaina) poate reduce efectele sulfasalazinei.
Medicamente antidiabetice
Diabinezul (clorpropamida) ar putea crește riscul de hipoglicemie.
Medicamente pentru scleroză multiplă
Zinbryta (daclizumab) vă poate afecta ficatul.
Medicamente pentru sănătatea inimii
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps și Cardoxin (digoxin) cu sulfasalazină pot diminua efectele digoxinei.
Medicamente pentru HIV
Sustiva (efavirenz) poate provoca probleme cu ficatul.
Medicamente pentru măduva osoasă
Promacta (eltrombopag) poate crește nivelul sângelui.
Medicamente pentru hepatita B.
Baraclude (entecavir) poate crește nivelul sângelui.
Medicamente pentru epilepsie
Peganona (ethotoina) poate provoca mișcări oculare zvâcnitoare, vorbire neclară, pierderea echilibrului, tremor și rigiditate musculară.
Medicamente pentru stabilizarea dispoziției
Litobidul și Eskalith (litiu) pot provoca probleme la rinichi și pot duce la modificări ale poftei de mâncare, retenție de lichide, amețeli și greață.
Medicamente antimalarice
Daraprim (pirimetamina) poate crește riscul de anemii.
Medicamente pentru boala Parkinson
Xadago (safinamida) poate crește nivelul sângelui.
Interacțiuni medicamentoase minore
În timp ce interacțiunile medicamentelor de mai jos se încadrează în categoria de a fi considerate minim semnificative clinic, ele interacționează în continuare cu sulfasalazina și pot produce efecte adverse.
Suplimente cu acid folic
- FA-8 (acid folic), capacitatea dumneavoastră de absorbție intestinală a acidului folic în forma sa fiziologic utilă poate fi afectată dacă este luat cu sulfasalazină.
- Deplin (L-metilfolat), absorbția intestinală sau metabolismul acidului folic în forma sa fiziologic utilă pot fi afectate atunci când acest lucru este luat cu sulfasalazină.
Medicamente de protecție pentru chimioterapie
Absorbția intestinală sau metabolismul leucovorinei în forma sa fiziologic utilă pot fi afectate atunci când acest lucru este luat cu sulfasalazină.
Multivitamine prenatale
Administrarea sulfasalazinei cu multivitamine prenatale poate afecta absorbția intestinală adecvată sau metabolismul acidului folic în forma sa fiziologic utilă.
Medicamente de sechestru
Solfoton și Luminal (fenobarbital) ar putea crește excreția biliară a sulfasalazinei, dar nu există precauții oficiale care sunt recomandate atunci când se iau simultan aceste două medicamente.
Interacțiuni cu alcoolul
Consumul de alcool în timpul tratamentului cu sulfasalazină poate duce la potențiale leziuni hepatice la persoanele care au o alergie la medicamente la medicament, putând duce la insuficiență hepatică acută. Un studiu din 2016 a arătat că un bărbat în vârstă de 57 de ani cu antecedente de alcoolism a fost internat cu dovezi de leziuni hepatice după începerea sulfasalazinei. După ce a terminat de utilizat medicamentul, funcția sa hepatică sa îmbunătățit.
Un cuvânt de la Verywell
Toate medicamentele pot avea potențiale interacțiuni, de la ușoare la foarte grave. În timp ce Azulfidina poate fi extrem de eficientă în tratarea inflamației și a durerilor cronice cauzate de artrită, este important să revedeți împreună cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de asistență medicală atât istoricul medical, cât și lista altor medicamente pe care le luați în prezent. Deși este detaliată, aceasta nu este o listă exhaustivă a tuturor interacțiunilor posibile care ar putea apărea cu sulfasalazina. Dacă întâmpinați efecte secundare neobișnuite în timp ce luați sulfasalazină sau starea generală de sănătate se agravează în vreun fel, asigurați-vă că contactați imediat furnizorul.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
-for-crohns-disease.jpg)
