Convulsiile pot fi cauzate de mai mulți factori declanșatori, în timp ce episoadele asemănătoare convulsiilor, numite și pseudo-convulsii, sunt asociate în mod obișnuit cu o varietate de afecțiuni psihologice, inclusiv stresul.
Aflați mai multe despre convulsii, distingând diferențele dintre convulsii și pseudo-convulsii și impactul stresului.
Getty ImagesCe sunt convulsiile?
Convulsiile sunt creșteri bruște ale activității electrice în neuronii creierului care pot provoca modificări ale comportamentului, dispoziției, mișcărilor și nivelului de conștiință. Dacă pacienții au două sau mai multe crize neprovocate, aceștia sunt diagnosticați cu epilepsie.
Atunci când căile de comunicare între neuroni (celule nervoase) din creier sunt perturbate, apare oportunitatea convulsiilor. O cauză comună a convulsiilor este epilepsia, deși convulsiile pot fi cauzate de o varietate de factori declanșatori:
- Febra mare, care poate fi asociată cu o infecție
- Privarea de somn
- Lumini intermitente
- Sânge în creier
- Tulburări electrolitice, cum ar fi scăderea sodiului în sânge
- Leziuni cerebrale cauzate de un traumatism cranian anterior, un accident vascular cerebral sau o tumoare cerebrală
- Intoxicarea sau retragerea alcoolului / drogurilor
- Medicamente care scad pragul convulsivant, cum ar fi anumite analgezice, antidepresive sau terapii de renunțare la fumat (cum ar fi bupropion)
Anumiți factori declanșatori, în special privarea de somn și luminile intermitente, pot fi utilizați în procedurile de activare pentru testele de electroencefalogramă (EEG), care urmăresc și înregistrează activitatea electrică a creierului pentru orice anomalii. Stimularea fotică (lumină) este adesea utilizată în testele standard.
Crize de epilepsie
Aproximativ trei milioane de persoane din Statele Unite sunt diagnosticate cu epilepsie. Convulsiile epileptice apar atunci când apare o activitate electrică sincronă anormală, excesivă, pe suprafața creierului numită cortex.
Unele simptome ale unei crize epileptice includ contracția sau scuturarea mușchilor, pierderea cunoștinței, slăbiciune, anxietate și privirea fixă. Unele persoane cu epilepsie observă că modificările vremii, expunerea la anumite mirosuri și chiar stresul pot acționa ca un factor declanșator al convulsiilor.
În unele cazuri, un episod de crize epileptice este însoțit de o aură. Aurele sunt percepții distincte resimțite în timpul apariției unei crize. Aceste percepții pot fi auditive (auditive), olfactive (miros), vizuale, somatosenzoriale, gustative (gust), abdominale (asemănătoare senzației de greață), motorii, autonomi (fiori sau piele de găină) și psihice.
Există mai multe tipuri diferite de convulsii, dar cel mai frecvent tip în epilepsie sunt convulsiile focale. Convulsiile focale implică doar o zonă sau o parte a creierului. Acestea se caracterizează prin două tipuri:
- Convulsiile focale conștiente pot dura câteva secunde până la câteva minute și apar atunci când persoana este trează și conștientă în timp ce apar convulsiile.
- Crizele de conștientizare cu deficiențe focale pot dura una sau două minute și pot apărea atunci când persoana nu este conștientă și inconștientă. Uneori aceste crize sunt precedate de o criză focală conștientă.
Prezența crizelor epileptice este confirmată de o analiză a înregistrărilor EEG, a istoricului medical al pacientului, a observațiilor fizice și, uneori, a monitorizării video.
Vrăjile nepileptice psihogene
Pseudo-convulsiile, cunoscute și sub denumirea de vrăji psihogene neepileptice (PNES), sunt evenimente care imită convulsiile epileptice, dar nu sunt asociate cu activitate electrică anormală a creierului care caracterizează convulsiile epileptice. PNES și convulsiile epileptice au uneori caracteristici similare, cum ar fi convulsiile și modificările comportamentului și conștiinței.
PNES au o origine psihologică, iar afecțiunea se găsește frecvent în rândul celor care se ocupă de depresie, tulburare de stres post-traumatic (PTSD) și tulburări de personalitate. Istoricul abuzului sexual sau fizic reprezintă, de asemenea, factori de risc pentru dezvoltarea PNES.
Cel mai comun mecanism psihiatric asociat cu PNES este tulburarea de conversie, care este o afecțiune mentală în care o persoană are orbire inexplicabilă, paralizie și alte simptome neurologice.
Majoritatea pacienților care se ocupă de PNES tind să fie femei adulte. În plus, persoanele care au membri ai familiei cu epilepsie au șanse mai mari de a dezvolta PNES.
Rata PNES este foarte dezbătută. Se estimează că 2-33 la 100.000 de oameni din Statele Unite au PNES. De asemenea, se sugerează că 10 până la 20 la sută din cele trei milioane de americani diagnosticați cu epilepsie au de fapt PNES. Aproximativ 20 până la 50 la sută dintre cei admiși în unitățile de monitorizare a convulsiilor pentru EEG extinse au PNES mai degrabă decât epilepsie.
Pseudo-convulsiile nu sunt ușor de detectat doar prin observare și necesită adesea o monitorizare EEG și video pentru a ajunge la un diagnostic final.
Pacienții cu PNES pot prezenta anomalii sau leziuni care apar pe imaginile structurale ale creierului, dar acestea nu sunt asociate cu convulsii. Evenimentele PNES apar de obicei atunci când individul este treaz, sunt adesea mai lungi decât convulsiile epileptice și se pot termina brusc.
Anumite mișcări sunt, de asemenea, mai frecvent observate în PNES decât în convulsii epileptice, cum ar fi thrashing și pelvian thrusting. Mai mult, absența caracteristicilor motorii în timpul unei convulsii și tulburarea corporală prelungită sunt caracteristici mai des observate în cazurile de PNES, mai degrabă decât în cazurile de epilepsie.
Monitorizarea video-EEG este procedura de diagnostic standard pentru PNES. Aceasta poate înregistra orice descoperiri clinice, precum și activitatea electrică a creierului. Pentru diferențierea corectă, un episod tipic trebuie înregistrat, verificat de pacient sau familie și evaluat.
Tratamentul PNES ar putea fi dificil și se stabilește că medicamentele antiepileptice (DEA) nu prezintă niciun beneficiu. Tratamentul psihologic și medicamentele alternative, inclusiv antidepresivele, ar putea fi benefice în tratarea PNES.
Rolul stresului
În timp ce dovezile stresului ca cauză a convulsiilor sunt inconsistente, stresul este un factor comun la cei cu pseudo-convulsii.
Stresul este un sentiment perceput de pericol sau provocare cu care o persoană trebuie să facă față. Răspunsul nostru la acest lucru poate avea componente psihologice fizice.
Stresul nu este întotdeauna un lucru rău. Optimul sau eustresul pot promova adaptarea și creșterea. Cu toate acestea, stresul copleșitor sau cronic poate duce la o varietate de probleme.
Un răspuns la stres, cunoscut în mod familiar ca „luptă sau fugă”, este adecvat în momentele de urgență. Prelungirea unui răspuns la stres poate avea un impact asupra corpului fizic și emoțional.
Simțirea stresului poate provoca o varietate de răspunsuri fizice, cum ar fi stomacul supărat, dureri în piept, tensiune arterială crescută, dureri de cap, disfuncții sexuale și probleme de somn. Pot apărea probleme emoționale precum depresia, atacurile de panică, lipsa motivației și diferite forme de anxietate.
Stresul prelungit și cronic epuizează mecanismele naturale de apărare ale organismului și crește riscul apariției mai multor probleme de sănătate, inclusiv:
- Anxietate
- Depresie
- Probleme digestive
- Dureri de cap
- Boala de inima
- Probleme de somn (insomnie)
- Creștere în greutate
- Memorie și concentrare afectate
Gestionarea stresului
Fie că sunteți diagnosticat cu crize sau PNES, convulsiile sau episoadele asemănătoare convulsiilor pot fi asociate cu stresul. Gestionarea stresului este un instrument important, utilizat în combinație cu orice tratament prescris de medicul dumneavoastră.
Învățarea identificării factorilor stresanți și îngrijirea fizică și emoțională în perioadele stresante este o parte esențială a reducerii stresului.
Sfaturi pentru gestionarea stresului
Unele strategii de gestionare a stresului includ:
- O dietă sănătoasă
- Practicarea tehnicilor de relaxare, cum ar fi yoga sau efectuarea unui masaj
- Bucurați-vă de hobby-uri, cum ar fi citirea unei cărți sau ascultarea unui podcast
- Socializarea cu prietenii și familia
- Voluntariat în comunitatea ta
- Căutarea consilierii profesionale
Dacă aveți de-a face cu anxietate și depresie, medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, medicamente anxiolitice (anti-anxietate) sau antidepresive.
Un cuvânt de la Verywell
Stresul este o parte normală a vieții, dar ne afectează fizic, emoțional, mental și comportamental. Stresul poate fi asociat cu convulsii, deși este mai frecvent asociat cu pseudo-convulsii. Dacă aveți de-a face cu episoade de convulsii sau pseudo-convulsii, înțelegerea factorilor de stres și gestionarea stresului vă poate ajuta în tratarea stării dumneavoastră.
Dacă aveți de-a face cu stresul și simptomele convulsiilor, programați o vizită cu medicul dumneavoastră sau cu un neurolog certificat de consiliu pentru a afla diagnosticul și planul de tratament cel mai potrivit pentru nevoile dumneavoastră.
.jpg)
