SDI Productions / E + / Getty Images
În Statele Unite, cancerul de colon este al patrulea tip de cancer diagnosticat în fiecare an. Cancerul de colon apare atât la bărbați, cât și la femei, dar este mai frecvent la bărbați și, în special, la bărbații negri.
Per total, pentru fiecare 100.000 de bărbați, 43,7 sunt așteptați să fie diagnosticați cu cancer de colon pe an (comparativ cu 33,6 femei). Din păcate, cancerul de colon este al doilea cel mai mortal cancer, 16,3 bărbați din 100.000 mor din fiecare an (comparativ cu 11.5 femei).
Cu toate cazurile de cancer, există multe motive pentru care există diferențe în ceea ce privește modul în care bărbații și femeile sunt afectate. În unele cazuri, acest lucru poate avea legătură cu diferențe biologice, cum ar fi anatomia sau producția de hormoni.
În altele, pot exista factori de stil de viață sau disparități în îngrijire care pot influența câți bărbați sau femei dezvoltă acel cancer și experimentează rezultate diferite. Variațiile în dietă, alegerile stilului de viață, precum și accesul la îngrijire și atitudinile culturale din jurul screening-ului cancerului pot contribui la modul în care bărbații și femeile sunt afectați diferit de cancerul de colon.
Toți acești factori se reunesc într-o plasă complicată pentru a determina riscul crescut de a dezvolta cancer de colon și de a muri din cauza acestuia, la bărbați.
Semne si simptome
Semnele și simptomele cancerului de colon sunt în esență aceleași atât la bărbați, cât și la femei. Cu toate acestea, localizarea tumorii poate avea un efect asupra unor simptome. De exemplu, o tumoare mai mică în tractul digestiv poate provoca sânge roșu strălucitor în scaun, în timp ce una mai înaltă poate provoca scaunele să fie întunecate sau negre.
Deși pot varia ușor în funcție de localizarea cancerului în colon, simptomele tipice ale cancerului de colon includ:
- Balonare abdominală, crampe sau durere
- Scaune negre sau gudronate
- Sânge în sau pe scaun
- Schimbarea obiceiurilor intestinale (mersul la toaletă mai mult sau mai puțin frecvent decât de obicei)
- Diaree
- Constipație
- Oboseală
- Senzație că intestinul nu se golește (tenesmus)
- Scaune înguste
- Pierderea nedorită în greutate
- Vărsături
Semnele și simptomele cancerului de colon pot fi similare cu cele cauzate de alte afecțiuni care sunt mai frecvente, cum ar fi o infecție virală sau bacteriană sau hemoroizi. Acesta este motivul pentru care este important să treceți peste modificările mișcărilor intestinale cu un medic.
Sângele din scaun nu este niciodată normal și trebuie discutat cu un medic, chiar și atunci când există deja un diagnostic al unei afecțiuni precum hemoroizii sau boala inflamatorie intestinală (IBD).
Simptomele cancerului de colon pe care le experimentează bărbații pot diferi ușor de cele pe care le fac femeile. Acest lucru se datorează faptului că, la bărbați, cancerul din ultima parte a intestinului gros (colonul sigmoid) și din rect sunt mai frecvente. Pentru femei, cancerul tinde să fie localizat mai sus în intestinul gros (unde este mai dificil de diagnosticat).
Cancerul de colon din colonul sigmoid sau rect poate provoca simptome cum ar fi sângele în scaun sau senzația persistentă de a fi nevoie să folosiți toaleta. Aceste simptome pot deveni deranjante mai devreme în cursul bolii. Acest lucru ar putea determina pacienții să solicite asistență medicală și să fie verificați mai devreme decât dacă cancerul este localizat mai sus în colon.
Cu cancerul de colon, depistarea precoce este importantă pentru un tratament de succes. Simptomele celor mai frecvente tipuri de cancer de colon la bărbați pot avea ca efect prinderea cancerului într-o etapă anterioară. Bărbații sunt adesea diagnosticați cu cancer de colon în stadiul 1, în timp ce femeile sunt diagnosticate mai des în stadiul 2.
Chiar și atunci când este diagnosticat într-un stadiu mai devreme, cu toate acestea, cancerul de colon este încă mai mortal în general la bărbați decât la femei. Unul dintre motive este diferențele de hormoni, deoarece hormonii feminini pot oferi o anumită protecție atunci când vine vorba de cancerul de colon.
Stilul de viață, inclusiv o dietă pro-inflamatorie, obezitatea și lipsa exercițiilor fizice joacă, de asemenea, un rol. Acești factori afectează mai mult bărbații decât femeile atunci când vine vorba de creșterea riscului de cancer de colon.
Rata cancerului la bărbați
În Statele Unite, bărbații de toate etniile dezvoltă cancer de colon într-un număr mai mare decât femeile. Bărbații negri au cea mai mare rată din toate etniile studiate. În general, rata cancerului de colon scade cu aproximativ 2% în fiecare an, dar există o tendință îngrijorătoare a persoanelor tinere care sunt diagnosticate.
Există factori de risc pentru cancerul de colon care nu pot fi schimbați, cum ar fi vârsta, genetica și prezența IBD sau o afecțiune care determină creșterea polipilor. Există, totuși, alți câțiva factori care, împreună, pot oferi o imagine mai largă a motivului pentru care bărbații sunt mai afectați de cancerul de colon decât femeile.
Obezitatea
Rata obezității la bărbați, la bărbații negri și la bărbații hispanici, crește în Statele Unite. Studiile au arătat că obezitatea este un factor în dezvoltarea cancerului de colon. Persoanele care au un indice de masă corporală mai mare și circumferința taliei au un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon. Acest lucru sa dovedit a fi adevărat în zeci de studii efectuate în mai multe țări.
Lipsa activității fizice este, de asemenea, asociată cu o rată crescută de cancer de colon. Majoritatea oamenilor din Statele Unite nu ating nivelul de activitate fizică recomandat, punându-i în pericol pentru apariția cancerelor asociate cu inactivitatea.
Consumul de tutun
Fumatul de țigări de tutun este un alt factor de risc cunoscut pentru dezvoltarea cancerului de colon. Numărul adulților care fumează în Statele Unite este în scădere. Fumatul este mai frecvent la femei decât la bărbați, totuși și mai ales la bărbații mai în vârstă.
De asemenea, bărbații tind să fumeze mai multe țigări pe zi și mai mulți ani decât fac femeile. Cancerul din partea stângă a colonului tinde să fie mai frecvent la bărbații care fumează.
Consumul de alcool
Bărbații au rate mai mari de consum de alcool, inclusiv consumul excesiv de alcool, decât femeile.Consumul de alcool este un factor care contribuie la dezvoltarea cancerului de colon. O preocupare deosebită este consumul a mai mult de două băuturi alcoolice pe zi, ceea ce este asociat cu un nivel de risc mai ridicat.
Consum de carne roșie și procesată
Există unele dovezi că o dietă mai bogată în carne roșie (carne de vită) și carne procesată (precum cârnați, carne de prânz și hot dog) este asociată cu un risc mai mare de cancer colorectal. Cu toate acestea, natura exactă a riscului implicat nu este bine înțeleasă.
În general, bărbații sunt mai predispuși să aibă o dietă mai mare în aceste tipuri de alimente, ceea ce poate contribui la rate mai mari de cancer.
IBD (Boala Crohn și colita ulcerativă)
Diagnosticarea IBD și, în special, a colitei ulcerative este un factor în dezvoltarea cancerului de colon. Riscul crește după opt ani de apariție a bolii. Cât de bine este gestionat IBD joacă, de asemenea, un rol. Inflamația continuă de la IBD care nu este bine gestionată este mai strâns asociată cu cancerul de colon.
A avea o boală în întregul colon (numită colită extinsă sau pancolită) este, de asemenea, legat de un risc crescut. În Statele Unite, bărbații și femeile dezvoltă IBD în număr similar. Prin urmare, IBD nu este un factor de risc specific bărbaților, dar este semnificativ, deoarece IBD este pe tot parcursul vieții.
Leziuni precanceroase (polipi)
Cancerul de colon începe cu creșteri pe pereții interiori ai colonului numiți polipi. Atunci când polipii sunt eliminați în timpul colonoscopiei, aceștia nu mai reprezintă un risc de cancer. Bărbații tind să dezvolte polipi în colon la vârste mai mici decât femeile.
Polipii de colon cresc lent, dar se pot dezvolta la unii oameni care nu au ajuns încă la vârsta de screening pentru cancerul de colon. Un studiu a arătat că bărbații pot începe să dezvolte polipi, în medie, cu 10 ani înainte ca femeile să o facă.
Polipii nu sunt un factor de risc care poate fi modificat, dar screeningul pentru cancerul de colon poate ajuta la găsirea și eliminarea lor înainte de a deveni canceroși (maligne).
Condiții ereditare
Un alt factor care influențează riscul de cancer de colon sunt afecțiunile rare care determină creșterea polipilor. Acestea includ cancer colorectal ereditar nepolipozic (sindrom Lynch), polipoză adenomatoasă familială (FAP), sindrom Gardner, polipoză asociată MYH (MAP), sindrom Peutz-Jeghers și sindrom polipoză zimțată.
A avea un istoric familial al uneia dintre aceste afecțiuni este important în evaluarea riscului de cancer de colon. Majoritatea acestor condiții par să afecteze în mod similar bărbații și femeile. Cu toate acestea, bărbații cu sindrom Lynch prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon decât femeile cu aceeași afecțiune.
Supraviețuirea cancerului la bărbați
În timp ce screening-ul este un instrument important în depistarea precoce a cancerului de colon, mulți adulți din SUA nu primesc niciun screening. Aproape 30% dintre adulți nu au fost niciodată depistați pentru detectarea cancerului de colon folosind niciunul dintre testele aprobate.
Nu aveți nicio asigurare de sănătate și nu aveți un furnizor regulat de asistență medicală sunt motive majore pentru care oamenii nu au testele de screening recomandate. Bărbații, persoanele care locuiesc în afara zonelor urbane și persoanele cu moștenire hispanică, indiană americană sau nativă din Alaska au fost, de asemenea, mai susceptibile de a nu avea niciun fel de screening.
Metodele de screening pentru cancerul de colon includ teste de scaun, raze X specializate, tomografie computerizată (CT) și teste de endoscopie, cum ar fi sigmoidoscopia și colonoscopia. Doar o colonoscopie oferă șansa de a vedea întreaga lungime a colonului și, de asemenea, de a elimina orice polipi.
Este mai puțin probabil ca bărbații să fie conștienți de nevoia de screening pentru cancer decât femeile. Bărbații sunt mai predispuși să treacă printr-o colonoscopie decât femeile, dar acest lucru se întâmplă doar atunci când este oferit de către furnizorul lor de asistență medicală.
O complicație suplimentară a problemei diagnosticului precoce este că bărbații, în general, tind să fie mai puțin conștienți de simptomele cancerului.Studiile arată că bărbații au mai multe probleme în amintirea semnelor și simptomelor legate de obiceiurile intestinale și ale vezicii urinare. Cu toate acestea, atunci când bărbații recunosc că se confruntă cu simptome care necesită îngrijire, sunt la fel de probabil ca femeile să o caute.
Numărul bărbaților și femeilor diagnosticați în stadiile mai avansate ale cancerului de colon este aproximativ similar. Femeile tinere tind să se descurce cel mai bine după un diagnostic de cancer de colon, iar femeile în vârstă cel mai rău.
Cu toate acestea, bărbații au o durată totală de supraviețuire mai mică decât femeile. Se crede că mulți factori de stil de viață și genetici care afectează riscul la bărbați și diferențele de hormoni între sexe pot fi unele dintre motivele acestui efect asupra supraviețuirii.
Un cuvânt de la Verywell
Există multe riscuri identificate de cancer de colon. Unele sunt legate de stilul de viață, iar altele sunt factori care nu depășesc controlul oricui, precum istoricul familiei, sexul, condițiile genetice și vârsta.
O dietă mai bogată în carne roșie și procesată, grăsimi animale și alimente foarte procesate poate contribui la creșterea riscului. Fumatul, consumul excesiv de alcool și activitatea fizică scăzută sunt, de asemenea, asociate cu rate mai mari de cancer de colon.
Deși nu există date solide, se crede că bărbații, în general, pot avea mai mulți dintre acești factori de stil de viață care contribuie la dezvoltarea cancerului de colon decât femeile. Chiar și atunci când acești factori de risc nu sunt la fel de răspândiți, cum ar fi dacă o persoană își schimbă dieta și începe să facă mișcare, necesitatea de screening este încă importantă.
Cancerul de colon poate apărea și la persoanele care nu au factori de risc identificați sau evidenți. Cancerul de colon poate fi prevenit prin screening deoarece, atunci când un polip este îndepărtat, nu are șansa de a deveni canceros. Cancerul de colon în stadiile incipiente este destul de tratabil, făcând diagnosticarea precoce critică pentru rezultate bune.
Cancerul de colon tinde să înceapă la o vârstă mai mică la bărbați decât la femei. Bărbații negri în special prezintă un risc mai mare atât de a dezvolta cancer de colon, cât și de a muri din cauza acestuia. Modificările aduse ghidurilor care necesită teste de screening la persoanele mai tinere pot ajuta la soluționarea unora dintre această problemă.
Cu toate acestea, există alte disparități, cum ar fi accesul la asistență medicală pe tot parcursul vieții, precum și o colonoscopie, atunci când vine momentul, care trebuie soluționate.
Există o cantitate semnificativă de cercetări despre cancerul de colon în general, dar nu este suficientă atunci când vine vorba de înțelegerea modului în care afectează grupurile minoritare și, în special, bărbații cu minorități etnice. Motivele pentru care persoanele tinere sunt afectate și în special bărbații tineri din grupurile minoritare nu sunt încă bine înțelese.
Din aceste motive, este important ca bărbații și femeile să-și înțeleagă riscul individual de cancer de colon lucrând cu un furnizor de asistență medicală. Mai mult, trebuie să facem apel la cei care lucrează în sănătatea publică să includă persoane din grupuri minoritare în domeniul lor de informare și în cercetarea ulterioară a cancerului colorectal.
.jpg)
-breast-cancer.jpg)
