Cauze și factori de risc ai durerii lombare ascuțite

Durerile lombare ascuțite pot apărea din cauza unei leziuni bruște, cum ar fi o fractură a coloanei vertebrale sau entorse, sau unor probleme precum sciatica sau deteriorarea degenerativă a discurilor vertebrale. Atunci când cauza precisă a durerii lombare ascuțite nu poate fi identificată, este descrisă ca durere de spate „nespecifică”.

Durerile lombare ascuțite și severe tind să apară brusc și pot fi acute - uneori nu pot dura mai mult de trei luni.

Durerea lombară este o plângere obișnuită: aproximativ 80% dintre adulți au un episod de durere lombară la un moment dat în viața lor. De obicei, se rezolvă de la sine în câteva zile sau săptămâni.

Durerea ascuțită, străpungătoare, este de obicei asociată cu mișcări simple, aparent benigne, cum ar fi răsucirea sau ridicarea a ceva greu.

Cauzele includ:

• Tulpina musculară
• Entorsa lombară
• Durere articulară a fațetei
• Fractura coloanei vertebrale
• Disfuncție articulară sacroiliacă (SI)
• Deteriorarea discului

Mai mulți factori de stil de viață vă pot crește sau reduce riscul de a dezvolta dureri lombare ascuțite.

Tulpina musculară

O tulpină este o leziune în care tendonul sau fibrele musculare sunt întinse sau rupte, declanșând inflamația. Când spatele este afectat, durerea emană adesea din fese și se poate extinde în spatele unuia sau ambelor picioare.

Alte simptome ale tensiunii musculare includ:

• Rigiditate
• Spasme musculare
• Dificultate în mișcare

Entorsa lombară

O entorsa inferioară a spatelui,numită și entorsa lombară, apare atunci când ligamentele - benzile dure de țesut care leagă oasele de oase - sunt rănite.

Entorse pot rezulta din întinderea sau ruperea unui ligament din atașamentul său, adesea din cauza unei vătămări, cum ar fi o cădere sau o acțiune care deplasează articulația înconjurătoare de la alinierea sa normală.

O entorsă poate varia de la o întindere ligamentară ușoară până la o ruptură completă. Simptomele frecvente experimentate după o entorse sunt:

• Vânătaie
• Umflătură
• Instabilitate
• Mișcare dureroasă
• Spasme musculare dureroase

Durerea articulației fațetei

Articulațiile fațetei sunt situate în spatele vertebrelor și ajută la protejarea coloanei vertebrale de mișcări extreme în orice direcție.

Pot fi răniți printr-o zguduitură bruscă, cum ar fi biciuirea, în care coloana vertebrală este scoasă din aliniament. Chiar și simpla acțiune de a vă apleca pentru a lega un șiret de pantofi poate declanșa dureri articulare fațetale.

Articulațiile fațetei sunt, de asemenea, susceptibile la artrita degenerativă (osteoartrita), în care se uzează cartilajul din jurul articulației care asigură amortizarea de protecție între vertebre. Când oasele se freacă unul împotriva celuilalt, provoacă durere.

Durerea ascuțită cauzată de vătămarea articulației fațetei sau degenerarea poate iradia de la partea inferioară a spatelui până la fese și picioare sau până la omoplați.

Durerile articulare ale fațetei îl pot face să simți că coloana vertebrală s-a „blocat” și chiar te poate face să nu te poți mișca câteva minute.

Fractura coloanei vertebrale

Un tip de fractură a coloanei vertebrale - o fractură de compresie - apare atunci când vertebrele se prăbușesc sub o sarcină a unei forțe externe. Acest lucru este frecvent în cazul leziunilor traumatice ale coloanei vertebrale sau din cauza unei căderi rele atunci când o vertebră este stoarsă sau zdrobită.

La adulții în vârstă, pierderea densității osoase asociată cu osteoporoză poate crește riscul acestor fracturi, care nu pot provoca simptome imediat.

Fracturile coloanei vertebrale tind să provoace dureri lombare ascuțite atunci când stați în picioare.

Disfuncția articulației sacroiliace

Articulațiile sacroiliace (SI) sunt situate de ambele părți ale spatelui inferior între sacrum și oasele pelvine. Sunt amortizoare, scăzând stresul pe bazin și pe coloana vertebrală.

Când stați sau mergeți, articulațiile SI vă ajută să transferați sarcina din partea superioară a corpului în partea inferioară a corpului.

Stresul repetitiv cauzat de mișcările zilnice sau de vătămări corporale poate duce la deteriorarea cartilajului în jurul articulațiilor SI, cauzând dureri lombare și limitând mișcările la nivelul spatelui inferior sau al șoldurilor.

Intensitatea durerii sacroiliace este de obicei legată de gradul de deteriorare a articulațiilor. Când cartilajul este deteriorat sau uzat, oasele încep să se frece unul împotriva celuilalt.

Mișcările sau pozițiile care stresează articulațiile - ridicându-se de pe un scaun, umblând la etaj, îndoindu-se și răsucindu-se - pot agrava durerea la nivelul spatelui inferior și al șoldurilor. Această durere poate iradia către fese, inghină, coapsă sau sub genunchi.

Durerea articulară a SI poate fi cauzată și de:

• Alergare, jogging și alte activități care implică bătăi continue și repetitive
• Leziuni sau traume la nivelul ligamentelor din jurul articulațiilor SI
• Chirurgia coloanei vertebrale
• Lungimea neuniformă a piciorului care afectează tiparele de mers
• Sarcina

În cazul sarcinii, durerea asociată articulațiilor SI se datorează greutății suplimentare, laxitudinii ligamentelor și modificărilor hormonale - probleme care se rezolvă de obicei după nașterea bebelușului.

Sciatică

Sciatica apare atunci când există presiune sau deteriorare a nervului sciatic, care începe în partea inferioară a spatelui și trece în spatele fiecărui picior.

Nervul sciatic controlează mușchii din partea din spate a genunchiului și a piciorului inferior și face posibilă senzația în partea din spate a coapsei, a piciorului inferior și chiar a tălpilor picioarelor.

Când nervul sciatic este comprimat, este posibil să simțiți o senzație de arsură și durere. Dacă nervul este ciupit, este posibil să simțiți amorțeală și slăbiciune la nivelul piciorului datorită întreruperii semnalului nervos.

În unele cazuri, sciatica poate fi cauzată de o tumoare sau chist care apasă pe nerv sau rădăcinile nervoase.

Deteriorarea discului

Durerea lombară ascuțită de la un disc herniat sau rupt poate apărea atunci când discurile intervertebrale se comprimă și se umflă spre exterior, descris, de asemenea, ca un disc alunecat.

Când un disc alunecă, total sau parțial exercită presiune asupra nervilor din jur sau asupra măduvei spinării. Un disc se poate rupe și din cauza unei vătămări corporale sau a unei tensiuni.

Deoarece acționează ca o pernă, discurile intervertebrale facilitează o gamă completă de mișcări ale spatelui inferior, cum ar fi flexarea, îndoirea sau răsucirea. Cu toate acestea, deteriorarea discului reduce această amortizare și duce la dureri ascuțite. De asemenea, poate determina unii oameni să piardă câțiva centimetri înălțime.

Lacrimile inelare (lacrimile ligamentului) care apar în stratul exterior al discului intervertebral pot provoca, de asemenea, dureri lombare acute. Durerea poate fi severă, chiar dacă există doar o cantitate mică de leziuni tisulare.

Factorii de risc ai stilului de viață

Factorii stilului de viață care vă pot crește riscul de dureri lombare ascuțite includ:

• Greutatea corporală în exces
• Îndoirea sau răsucirea repetitivă a spatelui inferior
• Ridicarea obiectelor grele într-un mod greșit
• Așezat sau în picioare ore în șir în aceeași poziție
• Un stil de viață în general sedentar

Unele cercetări sugerează că fumatul poate crește riscul de dureri lombare ascuțite.

Un cuvânt de la Verywell

Durerea lombară este una dintre cele mai frecvente afecțiuni medicale din Statele Unite. Adesea, dacă aveți o entorsă sau tulpină, durerea se va rezolva singură.

Cu toate acestea, poate fi cauzată de o vătămare gravă, deci este important să consultați un medic. Pe măsură ce vă recuperați, căutați îndrumare medicală pentru a vă asigura că reduceți oricare dintre factorii de risc pentru durerile lombare.