Aproximativ 80% dintre adulții din Statele Unite vor suferi de dureri de spate la un moment dat. Din fericire, de cele mai multe ori acea durere se datorează unei probleme directe, cum ar fi o hernie de disc sau o boală degenerativă la nivelul coloanei vertebrale. Aceste probleme sunt deranjante și pot fi chiar periculoase dacă se lasă să treacă prea mult timp, dar nu sunt considerate o urgență medicală.
Pe de altă parte, oricând durerile de spate sunt asociate cu slăbiciunea sau pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinului, ar trebui considerată o urgență care necesită tratament imediat.Aceste simptome pot sugera compresia măduvei spinării sau cauda equina. Mai mult, uneori durerile de spate pot fi un semn al unor probleme mai semnificative. Iată câteva dintre cele mai grave cauze ale durerilor de spate pe care atât medicii, cât și pacienții trebuie să fie atenți să nu le rateze.
PeopleImages / Getty Images
Osteomielita
Osteomielita este o infecție a osului, de obicei cauzată de bacterii invazive. Bacteriile pot fi dificil de tratat în mod adecvat de către antibiotice și poate fi necesară o evoluție lungă. În unele cazuri, poate fi necesară și intervenția chirurgicală.
Abces epidural
Un abces este o colecție de puroi care rezultă dintr-o infecție locală. Atunci când acest lucru apare în spațiul epidural din țesuturile meningeale care înconjoară coloana vertebrală, poate duce la compresia măduvei spinării, cu pierderea senzorială, slăbiciune și controlul afectării vezicii urinare. Febra poate fi sau nu prezentă.
Neoplasme primare sau metastatice
Cancerul poate provoca dureri de spate în mai multe moduri diferite. O metastază poate duce la compresie la nivelul coloanei vertebrale. Uneori, cancerul poate începe chiar în măduva spinării. Carcinomatoza meningeală poate provoca, de asemenea, dureri de spate.
Boala Lyme
Aproximativ 15% dintre persoanele cu boală Lyme dezvoltă neuroborrelioză atunci când bacteriile invadează sistemul nervos. Durerile de spate sunt un prim simptom comun, apoi apar mai multe modificări nespecifice, cum ar fi amorțeala sau mai mult. Este important de menționat, totuși, că simptomele cronice ale bolii Lyme sunt adesea supra-diagnosticate și tratate cu antibiotice, în ciuda faptului că există foarte puține dovezi că un astfel de tratament este adecvat.
Infarctul măduvei spinării
Accidente vasculare cerebrale apar și în afara creierului și din aceleași motive. Măduva spinării poate avea o malformație vasculară, care ar putea predispune și la accident vascular cerebral.
Sindromul Guillain Barre
Guillain-Barré este de obicei gândit ca o problemă cu rădăcinile nervoase din apropierea măduvei spinării, care este frecvent dureroasă pe lângă faptul că provoacă slăbiciune.
Mielita transversală
Cauzele exacte ale mielitei transverse sunt incerte, deși majoritatea medicilor cred că este de natură autoimună, similară cu scleroza multiplă. Persoanele cu mielită transversă dezvoltă inflamații la nivelul măduvei spinării în câteva săptămâni sau ore. Simptomele pot include durere, slăbiciune, modificări senzoriale și disfuncție a vezicii urinare sau a intestinului.
Durere recomandată
Un medic bun știe că atunci când cineva vine pentru dureri de spate, ar trebui să se facă o examinare amănunțită, inclusiv abdomenul și alte zone ale corpului. Acest lucru se datorează faptului că uneori durerile de spate rezultă dintr-o problemă din altă regiune a corpului. Aceasta este cunoscută sub denumirea de durere. De exemplu, fie pancreatita, fie o disecție aortică se pot răspândi în spate.
rezumat
Merită să repetăm că oricând durerile de spate sunt asociate cu noi slăbiciuni sau modificări ale controlului vezicii urinare sau intestinului, este un semn că nervii din măduva spinării pot fi grav răniți. Oricine are aceste simptome ar trebui să meargă imediat la o cameră de urgență.
Este important să nu pierzi din vedere faptul că aceste cauze ale durerilor de spate, oricât de înspăimântătoare, sunt relativ rare. Majoritatea milioanelor de oameni din întreaga lume care suferă de dureri de spate nu vor avea niciuna dintre aceste boli. Acestea fiind spuse, deoarece aceste boli sunt atât de grave, este important ca pacienții și medicii să-și amintească să nu le treacă cu vederea.
-the-basics.jpg)
