Dacă ați fost diagnosticat cu lupus, veți dori să aflați semnele și simptomele unei forme de boală numită nefrită lupică (LN) care afectează rinichii. Nefrita lupului apare la până la 60% dintre persoanele cu lupus. Dintre persoanele care suferă de nefrită lupică, 10-30% dezvoltă insuficiență renală, deci este important să fiți conștienți de semne și simptome.
Prezentare generală
Nefrita lupului este inflamația renală cauzată de lupus. În cea mai mare parte, problemele renale la lupus sunt cauzate de deteriorarea grupelor de vase de sânge din rinichi numite glomeruli. Persoanele care au lupus și leziuni glomerulare asociate au lupus glomerulonefrita (LGN). LGN apare atunci când anticorpii și proteinele complementului se acumulează în rinichi și provoacă inflamații.
Lothar Drechsel / Getty ImagesSemne si simptome
Dacă dezvoltați nefrită lupică, este posibil să observați aceste semne și simptome:
- Urină spumoasă
- Sânge în urină
- Creșterea frecvenței urinare
- Umflături, de obicei la picioare, glezne și picioare
- Tensiune arterială crescută
- Dureri articulare sau umflături
- Dureri musculare
- Febra fără cauză cunoscută
- Erupții roșii, adesea pe față
Diagnostic
Pentru a determina dacă aveți nefrită lupică, medicul dumneavoastră va efectua teste de urină, precum și un examen fizic pentru a vă verifica tensiunea arterială și pentru a căuta acumularea de lichide în jurul corpului, numit edem. Un test de sânge poate fi folosit pentru a căuta niveluri ridicate de creatinină, un produs rezidual care crește atunci când rinichii nu funcționează bine.
Odată ce se suspectează cu tărie că aveți nefrită lupică, medicul dumneavoastră vă va comanda o biopsie renală. Există șase tipuri de lupus glomerulonefrită care variază ca severitate. O biopsie vă va ajuta să identificați ce tip de LGN aveți. Acest diagnostic vă va ajuta să prevedeți evoluția preconizată a problemelor renale și să vă ghidați tratamentul.
Deoarece unele tipuri de LN pot duce la disfuncție renală completă și dependență de dializă, rezultatele biopsiei sunt necesare pentru a vă forma planul de îngrijire și pentru a determina care terapie este necesară și cât de agresivă trebuie să fie.
Tratament
Dacă sunteți diagnosticat cu nefrită lupică, tratamentul dvs. se va concentra pe îmbunătățirea funcției renale. Există câteva opțiuni disponibile și cel mai probabil tratamentul dvs. va fi individualizat în funcție de gravitatea și alți factori ai bolii dumneavoastră. Unele tratamente includ:
- Medicamente: Tratamentul poate începe cu medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar și reducerea inflamației la rinichi. Pentru aceasta se folosesc corticosteroizi sau imunosupresoare. Diureticele pot fi utilizate pentru a elimina excesul de lichid și pentru a reduce umflarea.
- Menținerea unei tensiuni arteriale sănătoase: pot fi prescrise medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și blocanții receptorilor de angiotensină (ARB).
- Modificări ale dietei: vi se poate cere să reduceți sarea (sodiul) din dieta dumneavoastră.
- Unii pacienți pot fi tratați cu anticoagulare: acest lucru poate fi cazul din cauza unui risc crescut asociat de evenimente trombotice. Statinele pot fi utilizate pentru o creștere asociată a lipidelor.
Vestea bună este că, pentru majoritatea oamenilor, tratamentul pentru nefrita lupică este extrem de eficient.
