Unul dintre cele mai frecvente simptome ale HIV este limfadenopatia, o umflare a ganglionilor limfatici din axile (noduri axilare), inghinale (noduri inghinale), gât (noduri cervicale), piept (noduri mediastinale) și abdomen (noduri abdominale). (...)
În timp ce umflarea poate fi direct legată de HIV, în special în stadiile incipiente, poate fi, de asemenea, rezultatul atât al infecțiilor asociate cu HIV, cât și cu cele care nu sunt asociate cu HIV în bolile ulterioare.
Arthur Tilley / Getty ImagesAnatomia ganglionilor limfatici
Ganglionii limfatici sunt organe mici, de mărimea bobului, distribuite pe tot corpul și care fac parte din sistemul imunitar. Limfa, un lichid limpede-alb care conține celule imune care combate infecțiile, este filtrată prin ganglionii limfatici printr-o rețea de capilare minuscule. Limfii sunt curățați în noduri înainte de a reveni în circulație.
Sistemul limfatic cuprinde nu numai ganglionii limfatici, ci și splina, tiroida, amigdalele, adenoidele și țesuturile limfoide.
Cauzele limfadenopatiei
Limfadenopatia este un semn caracteristic al HIV precoce și o trăsătură a multor infecții oportuniste (OI) în stadiu ulterior. Limfadenopatia nu este de obicei un simptom al unei malignități, dar limfoamele Hodgkin se pot prezenta la persoanele cu HIV avansat.
În timpul infecției acute precoce, pe măsură ce limfa trece prin ganglionii limfatici, o serie de celule imune și alți microbi vor începe să se acumuleze în glande. Acest lucru poate face ca sistemul să facă o copie de rezervă eficientă, provocând umflarea ganglionilor, uneori spre inestetici proporții.
Limfadenopatia se poate întâmpla în una sau mai multe părți ale corpului, al căror model ne poate spune multe despre ceea ce se întâmplă.
- Limfadenopatia localizată este umflarea ganglionilor limfatici într-o anumită parte a corpului, cel mai probabil din cauza unei infecții din apropiere. Exemplele includ o infecție a gâtului care provoacă umflarea nodurilor cervicale sau o infecție cu clamidie care provoacă umflarea ganglionilor inghinali.
- Limfadenopatia generalizată este umflarea răspândită a ganglionilor limfatici în tot corpul, sugerând o infecție sistemică, pentru tot corpul, cum ar fi gripa, mononucleoza infecțioasă, tuberculoza, toxoplasmoza, leucemia și HIV.
- Limfadenopatia generalizată persistentă (PGL) este un tip care persistă, adesea fără o cauză aparentă. Este de obicei o indicație a unei infecții cronice netratate, cum ar fi hepatita și HIV. PGL poate persista luni sau chiar ani.
Uneori, ganglionii limfatici înșiși se pot inflama și infecta. Aceasta este denumită frecvent limfadenită.
Simptomele limfadenopatiei
Ganglionii limfatici umflați pot fi sau nu vizibili.De fapt, disconfortul și durerea sunt adesea primele semne ale limfadenopatiei înainte de a începe umflarea efectivă. Chiar dacă nu sunt ușor de văzut, puteți simți de obicei nodurile mărite sub o axilă, în jurul gâtului, în spatele urechilor sau în zona inghinală.
În unele cazuri, este posibil să simțiți un singur nod mărit. Alteori, poate exista un grup de glande umflate situate pe mai multe părți ale corpului.
În timp ce ganglionii limfatici sunt adesea sensibili și dureroși, uneori pot fi în întregime nedureroși. Pielea care acoperă ganglionii poate fi de asemenea roșie și caldă la atingere. Febra poate fi însoțită, în special în timpul infecției acute.
Tratarea limfadenopatiei
Pentru persoanele cu HIV, primul și cel mai important mijloc de tratare a limfadenopatiei este terapia antiretrovirală. Prin suprimarea completă a HIV până la niveluri nedetectabile, stresul asupra ganglionilor limfatici poate fi redus foarte mult. Limfadenopatia va dispărea de obicei în câteva săptămâni sau luni de la începerea tratamentului.
Chiar dacă limfadenopatia este cauzată de un IO, terapia antiretrovirală este încă considerată o necesitate. Tratând OI în timp ce suprimă HIV cu medicamente antiretrovirale, o persoană va avea șanse mult mai mari de a restabili funcția imună și de a preveni viitoarele infecții.
Dacă limfadenopatia este deosebit de dureroasă, un medicament antiinflamator nesteroidian fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul, poate ajuta. Aceasta, împreună cu o compresă caldă, poate ajuta la reducerea oricărei inflamații sau umflături.
