ARTERA OFTALMICĂ: ANATOMIE, FUNCȚIE ȘI SEMNIFICAȚIE

Anatomie

Structura și locația

Artera oftalmică iese din artera carotidă internă lângă procesul clinoid anterior, o proiecție osoasă din osul sfenoid al craniului în partea laterală a capului (formând una dintre marginile orbitei ochiului). De acolo, trece prin canalul optic în orbita ochiului chiar lângă nervul optic. Această arteră dă naștere la o serie de ramuri importante, inclusiv:

Artera retiniană centrală: prima ramură se desfășoară în dura mater - membrana exterioară fermă care înconjoară măduva spinării și craniul - în jurul nervului optic, înainte de a se îndrepta spre straturile interioare ale retinei (partea ochiului implicată în vedere) .

Artera lacrimală: Cea mai mare artă care iese din artera oftalmică, artera lacrimală intră pe orbită, traversând marginea superioară a mușchiului rectal lateral, unul dintre cei șase mușchi implicați în mișcarea ochilor.

Arterele ciliare posterioare: Aceste artere, dintre care există mai multe, trec prin sclera (membrana albă, exterioară a globului ocular), alimentând partea din spate a tractului uveal, care este stratul de țesut dintre membranele interioare și externe.

Artera supraorbitală: această ramură trece prin foramenul supraorbital - o cavitate situată deasupra globului ocular - pentru a ajunge la frunte.

Vase musculare inferioare și superioare: Aceste vase sunt implicate în alimentarea cu sânge a mușchilor extra-orbitali, care reglează mișcarea ochilor.

Ramuri suplimentare: Ramuri mai mici ale arterei oftalmice, inclusiv arterele etmoidiene (care alimentează sinusurile, nasul și meningele, membrana care cuprinde creierul și măduva spinării) și arterele palpebrale mediale (care ajung la pleoapele superioare și inferioare), printre alții.

Variații anatomice

Variațiile anatomiei acestei artere, prezente la naștere, tind să se raporteze la modul în care este furnizată orbita ochiului. În cele mai multe cazuri, aprovizionarea este împărțită între artera oftalmică și ramura supraorbitală a arterei meningeale medii, dar există diferențe în modul în care totul ia forma:

În cea mai mare proporție de cazuri - în jur de 50% din timp - ramura comunicantă dintre artera oftalmică și artera meningeală medie trece prin fisura orbitală superioară. Aceasta este cunoscută sub numele de artera sfenoidă, artera meningeală recurentă sau ramura orbitală a arterei meningeale medii.

Aproximativ 15% din timp, există mai multe ramuri comunicante între arterele meningeale și oftalmice medii. În aceste cazuri, există unul sau mai multe foramen (cavități) suplimentare în partea laterală a fisurii orbitale superioare, o deschidere între două oase ale craniului.

În alte cazuri, există o absență completă a arterei oftalmice, iar artera meningeală mijlocie alimentează întreaga orbită.

Un alt aspect al anatomiei arterei oftalmice, care vede o mare variație, are de-a face cu locul în care provine și unde intră pe orbită. Aceste diferențe includ:

În unele cazuri, artera meningeală mijlocie apare direct din artera oftalmică.

Artera oftalmică poate apărea, de asemenea, din artera meningeală mijlocie, artera cerebelară mijlocie sau artera comunicantă posterioară.

În cazuri rare, artera iese din carotida internă cavernoasă, o ramură a arterei carotide comune în apropierea sinusului.

Funcţie

Artera oftalmică furnizează structurile din interiorul orbitei ochiului, precum și cele de pe față și nas. Jucând un rol cheie în viziune, furnizează retina ochiului (deschiderea), sclera (membrana exterioară albă), uveea (o membrană între straturile ochiului), pleoapele și glanda lacrimală (care produce lacrimi) ). Această arteră asigură, de asemenea, mușchii implicați în mișcarea ochilor - mușchii extra-orbitali - sunt hrăniți.În cele din urmă, ramurile arterei oftalmice furnizează părți semnificative ale sinusurilor, feței, mușchilor și pielii frunții.

Semnificația clinică

Având în vedere importanța acestei artere pentru vedere și rolul în furnizarea de sânge pe față, tulburările acestei artere pot fi periculoase sau dăunătoare în sine, fiind în același timp semne ale altor boli sau boli. Acestea includ:

Anevrism: Anevrismul este mărirea localizată, sau „barbotare” a oricărei artere care rezultă din slăbirea peretelui arterial. Anevrismele se pot rupe, ceea ce poate provoca sângerări care pun viața în pericol, iar în cadrul unei artere oftalmice, ruptura de anevrism poate provoca morbiditate sau mortalitate prin hemoragia subarahnoidă, care este un tip de accident vascular cerebral.

Boala arterelor carotide: o afecțiune definită prin acumularea unei plăci cerate în arterele carotide, din care face parte artera oftalmică. Aceasta este o cauză principală de accident vascular cerebral și printre pericole se numără materialul de sânge coagulat care oclude această arteră.

Ocluzia arterei centrale a retinei: blocajele fluxului de sânge în artera oftalmică pot ajunge în artera retiniană, care alimentează retina ochiului. Ca atare, această afecțiune poate duce la orbire.

Retinoblastom: un tip rar de cancer ocular, retinoblastomul se dezvoltă în copilăria timpurie și afectează de obicei doar un ochi. Fără management medical, ca și alte tipuri de cancer, acesta poate deveni foarte periculos; cu toate acestea, abordările specializate, cum ar fi chimioterapia arterei oftalmice, pot îmbunătăți foarte mult prognosticul.

Arterita cu celule uriașe: această afecțiune rară a arterelor se caracterizează prin inflamația anumitor artere și vase. Arterita cu celule uriașe este localizată cel mai adesea în temple, dar poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv artera oftalmică. Orbirea, care rezultă din astfel de inflamații, poate apărea dacă boala este netratată.