Ce cauzează elevii dilatați?

Pe lângă faptul că reprezintă un răspuns la lumină slabă, pupilele dilatate - denumite și midriază - pot fi rezultatul consumului de medicamente și medicamente recreative, precum și al traumei și al unor afecțiuni cerebrale grave. Ar trebui să consultați un medic dacă pupila sau pupilele dvs. se dilată și nu revin la dimensiunea normală.

Radu Bighian / Getty Images

Definiție

Elevii sunt cercurile rotunde, negre, situate în centrul irisului (partea colorată a ochiului), care permit luminii să pătrundă în ochi. Acestea își schimbă constant dimensiunea. Atunci când un elev se mărește, se numește dilatat. Acest lucru se întâmplă de obicei în condiții în care există lumină slabă, pentru a permite mai multă lumină să intre în ochi.

Pe de altă parte, elevii se strâng (sau devin mai mici) în condiții în care există niveluri mai ridicate de lumină, ca o modalitate de a minimiza cantitatea de lumină care pătrunde în ochi.

Împreună cu reacția la lumină, elevii se pot dilata și după utilizarea unor medicamente și medicamente recreative - deși elevii revin de obicei la dimensiunea lor normală odată ce efectul medicamentului dispare. Acestea sunt reacții normale.

Cu toate acestea, există și momente în care unul sau ambii elevi se dilată din motive anormale și pot fi semnul unei stări grave de sănătate care afectează creierul, inclusiv:

• Accident vascular cerebral
• Hemoragie internă
• Tumora
• Traumatism cranian

Dacă unul sau ambii elevi rămân dilatați - în situații în care schimbarea lor de dimensiune nu are legătură cu consumul de lumină sau de droguri - ar trebui să solicitați asistență medicală imediată.

Cauze

Pe lângă faptul că reprezintă un răspuns normal la lumină slabă, elevii pot deveni dilatați din mai multe motive suplimentare, inclusiv consumul de medicamente sau droguri, un examen ocular, leziuni și anumite afecțiuni medicale, printre altele. Midriaza (pupilele dilatate) se poate întâmpla la ambii ochi sau doar la un singur ochi (caz în care este cunoscută sub numele de anisocorie).

Medicamente sau consum de droguri

Medicii sunt capabili să stabilească când anumite medicamente sau utilizarea altor medicamente determină dilatarea pupilelor unei persoane, deoarece pupilele lor nu răspund în mod normal la stimulii legați de lumină - în special, nu constrâng atunci când ochiul este expus la o cantitate mare de lumină.

Elevii dilatati cauzati de medicamente sau consumul de droguri sunt frecvent insotiti de urmatoarele alte simptome:

• Stare mentală alterată
• Piele uscata
• Febră
• Flushing
• Mioclonie (scuturări musculare bruște, involuntare, tremurături sau spasme)
• Convulsii
• Retenție urinară

În situațiile care implică otrăvire anticolinergică, simptomele pot include, de asemenea:

• Vedere neclara
• Palpitații cardiace
• Respirație scurtă
• Constipație
• Retenție urinară
• Tremulositate
• Dificultate în memorie
• Halucinații vizuale

Cât durează elevii dilatați să revină la normal după utilizarea medicamentelor?

Odată ce medicii confirmă că perioada extinsă de dilatare a pupilei de către pacient a fost cauzată de medicamente sau consumul de droguri, pacientul se poate aștepta ca elevii să revină la normal, pe măsură ce impactul medicamentului dispare. Nu există un termen stabilit pentru ca acest lucru să se întâmple. Efectele diferitelor medicamente și medicamente diferă semnificativ, iar durata de dilatare a pupilei nu face excepție.

Știm, totuși, că timpul necesar elevilor unei persoane pentru a reveni la normal este legat de timpul de înjumătățire al unui anumit medicament sau medicament. Deci, dacă un medic este capabil să identifice cauza dilatării, acesta ar trebui să vă poată oferi informații despre timpul de înjumătățire al medicamentului pentru a vă oferi o idee mai bună despre cât va dura dilatarea.

Examen ocular

În timpul unui examen cuprinzător de ochi, optometristul sau oftalmologul va pune probabil picături în ochii pacientului care determină dilatarea pupilelor. Durează aproximativ 20 până la 30 de minute pentru ca picăturile să intre în vigoare. Atunci când o fac, aceasta oferă medicului ochi posibilitatea de a testa anumite reacții pupilare - dintre care unele pot dezvălui probleme neurologice -, precum și de a obține o perspectivă asupra sănătății structurilor interne ale ochiului, inclusiv retina, vitrosul, nervul optic , vasele de sânge (coroida) și macula.

De obicei, durează câteva ore până când picăturile dilatante se epuizează, deci ar putea fi o idee bună ca cineva să vă conducă la întâlnire, dacă este posibil.

Leziuni

Trauma la nivelul ochiului sau creierului poate provoca, de asemenea, pupile dilatate. De obicei, este un traumatism închis care afectează mușchiul sfincterului irisului - care este responsabil pentru constrângerea pupilei - sau una dintre căile din creier care îl controlează. De asemenea, poate provoca sângerări în interiorul craniului, ceea ce poate duce la dilatarea pupilelor.

În afară de traume, leziunile oculare pot rezulta și din intervenții chirurgicale intraoculare, cum ar fi îndepărtarea cataractei și transplantul de cornee sau în urma procedurilor retiniene.

Conditii medicale

În plus față de medicamente și leziuni, pupilele dilatate (la unul sau la ambii ochi) pot fi, de asemenea, rezultatul unei puține afecțiuni medicale, inclusiv:

• Anevrism în creier
• Tumora cerebrală sau abces (cum ar fi leziunile pontine)
• Excesul de presiune la un ochi cauzat de glaucom
• Umflarea creierului
• Hemoragia intracraniană
• Accident vascular cerebral acut
• Tumora intracraniană
• Creșterea presiunii intracraniene
• Infecția membranelor din jurul creierului (meningită sau encefalită)
• Migrenă
• Sechestru
• Tumora, masa sau ganglionii limfatici în pieptul superior sau ganglionul limfatic
• Sindromul Horner
• Paralizia nervului oculomotor diabetic

Alte cauze

În cele din urmă, există câteva cauze suplimentare ale pupilelor dilatate. De exemplu, cercetări recente au indicat că nivelurile crescute de oxitocină - hormonul „dragostei” sau „legăturii” - pot duce la dilatarea elevilor în situații care implică atracție, dispoziție sau un răspuns emoțional la cineva sau ceva.

Există, de asemenea, dovezi că elevii unei persoane se pot dilata în situații în care se concentrează foarte tare asupra a ceva, inclusiv luarea unei decizii.

Când să suni un doctor

Dacă aveți modificări persistente sau inexplicabile în dimensiunea elevului, atunci este timpul să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă oricare dintre aceste modificări a fost bruscă și / sau recentă - sau s-au produs în urma unei leziuni la nivelul ochiului sau capului - atunci ar putea fi semnul unei afecțiuni foarte grave.

Dacă dilatarea pupilei (la unul sau la ambii ochi) este însoțită de anumite simptome, ar putea fi semnul unei urgențe, necesitând să solicitați imediat tratament medical. Aceste simptome includ:

• Vedere neclara
• Viziune dubla
• Sensibilitatea ochilor la lumină
• Febră
• Durere de cap
• Pierderea vederii
• Greață sau vărsături
• Durere oculară
• Gat intepenit

Un cuvânt de la Verywell

Nu numai că elevii noștri au funcția importantă de a regla lumina care intră în ochii noștri, dar pot indica, de asemenea, o varietate de alte probleme de sănătate - de la cele care se rezolvă singure, până la cele care necesită îngrijire medicală imediată.

Data viitoare când te uiți în oglindă, ia act de dimensiunea elevilor tăi. Poate doriți să estompați și să ridicați luminile din cameră pentru a vedea cum reacționează elevii. Acest lucru vă va oferi o idee de bază despre cum arată elevii dvs. de obicei și cum reacționează de obicei la lumină. Ar putea fi util să mergeți mai departe, de exemplu, dacă observați că elevii nu sunt de dimensiunea lor obișnuită sau reacționează așa cum ar face în mod normal să lumineze.

În aceste situații, cel mai bine este să vă consultați medicul despre acest simptom - cu excepția cazului în care, desigur, este însoțit de oricare dintre simptomele de mai sus care ar putea indica o urgență medicală. Dacă se întâmplă acest lucru, solicitați imediat asistență medicală.