Poate o dietă ketogenică să vă ajute IBS-ul?

Este posibil să fi auzit sau nu unele zumzeturi despre utilizarea unei diete ketogenice pentru sindromul intestinului iritabil (IBS). O dietă ketogenică este o dietă foarte strictă dezvoltată inițial ca tratament pentru epilepsie.

Deoarece opțiunile de tratament pentru IBS pot fi oarecum limitate, persoanele cu tulburare încearcă adesea strategii alternative ca modalitate de a face față simptomelor și aceasta poate include modificări dietetice majore. În această prezentare generală, veți afla ce este o dietă ketogenică și dacă este sau nu un lucru sigur sau util pentru care să luați în considerare încercarea pentru IBS.

Burger / Phanie / Getty Images

Ce este o dietă ketogenică?

Dieta ketogenică este o dietă foarte strictă, foarte scăzută în carbohidrați și bogată în grăsimi. Dieta trebuie utilizată numai sub supravegherea unui medic și cu sprijinul și îndrumarea unui dietetician.

Dieta a fost concepută pentru prima dată ca un tratament pentru epilepsie și există multe cercetări care arată că are potențialul de a reduce activitatea convulsivă pentru unii oameni care suferă de această tulburare. Cercetările asupra dietei s-au extins în domeniul obezității cu unele cercetări care arată că poate fi o dietă eficientă pentru scăderea în greutate. Cu toate acestea, studiile pe termen lung lipsesc, iar rezultatele cercetării sunt mixte. (...)

Utilizarea unei diete ketogenice ca tratament eficient pentru alte probleme de sănătate este în prezent în curs.

Ce este Cetoza?

Pentru a înțelege cel mai bine modul în care funcționează o dietă ketogenică, poate fi necesar să revizuiți biologia corpului pentru a obține o înțelegere de bază a unei stări fiziologice numite cetoza. De obicei, corpul nostru folosește carbohidrați pentru energie. Când postim sau urmăm o dietă extrem de scăzută de carbohidrați timp de câteva zile, corpurile noastre rămân fără glucoză stocată și sunt forțați să se transforme în grăsimi pentru a fi combustibil. Acest lucru se realizează prin producerea a ceva numit corpuri cetonice. Nivelurile prezenței acestor cetone pot fi măsurate testând urina, sângele sau respirația. Când sunt prezente cetone, se spune că organismul se află într-o stare de cetoză și indică faptul că corpul tău își obține acum energia din grăsimi în loc de carbohidrați.

În trecut, cetoza era considerată a fi o stare nesănătoasă de care să fie preocupat. Cu toate acestea, punctul de vedere actual este că cetoza ușoară estenupericulos și poate avea unele beneficii pentru sănătate.

Beneficii potențiale

După cum sa menționat mai sus, există două domenii în care există un anumit sprijin de cercetare pentru eficacitatea unei diete ketogene:

Epilepsie

Eficacitatea unei diete ketogenice a fost susținută de cercetări începând cu 1920, cercetarea predominantă evaluând dieta pentru utilizare cu copiii. Cu toate acestea, există, de asemenea, un corp substanțial de dovezi că acesta poate fi eficient pentru adulții care au epilepsie. De obicei, dieta este utilizată alături de medicamentele anti-convulsive. Cercetările au arătat că mulți oameni care încercau dieta experimentează o reducere a frecvenței convulsiilor. Pentru un procent mai mic, dieta este atât de eficientă încât devin complet fără convulsii. Pentru un grup mai mic, dieta este mai eficientă decât medicamentele anti-convulsive.

Pierdere în greutate

Există unele cercetări clinice care arată că dietele ketogenice sunt eficiente pentru pierderea în greutate. Dar cercetătorii nu știu dacă pierderea în greutate are loc din cauza restricției calorice sau dacă se întâmplă ca urmare a restricției carbohidraților. Există cercetări care sugerează că restricția de carbohidrați singură poate fi eficientă în pierderea în greutate. Restricționarea carbohidraților poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele sindromului metabolic (pre-diabet), ale diabetului de tip 2 și ale bolilor de inimă.

Dacă vă întrebați dacă o dietă bogată în grăsimi ar putea duce efectiv la creșterea în greutate, există dovezi semnificative că vechea gândire „grăsime te îngrașă” este acum depășită.

Pentru alte probleme de sănătate, cercetarea este doar în faze preliminare. În acest moment, nu se pot trage concluzii ferme. Dieta ketogenică este evaluată ca tratament pentru următoarele condiții de sănătate:

Acnee
Boala Alzheimer
Scleroza laterala amiotrofica
Autism
Tulburare bipolara
Leziuni cerebrale
Cancer
Dureri de cap
Scleroză multiplă
boala Parkinson
Sindromul ovarului polichistic
Probleme de somn

Riscuri posibile

Cercetătorii consideră că o dietă ketogenică este, în general, o dietă sigură, dar că supravegherea medicală este justificată. Există îngrijorări cu privire la posibilele efecte asupra rinichilor, inclusiv un risc mai mare pentru calculii renali. Alte domenii de îngrijorare pentru persoanele care urmează dieta pe termen lung includ niveluri ridicate de colesterol din sânge, fracturi osoase și creșterea încetinită.

Dieta ketogenică și IBS

Până în prezent, nu pare să existe studii de cercetare privind utilizarea unei diete ketogenice pentru IBS.

Există un raport clinic privind utilizarea unei „diete cu conținut scăzut de carbohidrați” (VLCD) la pacienții cu IBS predominant în diaree (IBS-D). Acesta a fost un studiu foarte mic, foarte scurt. Doar 13 persoane dintr-un 17 original au finalizat studiul. Protocolul de studiu impunea participanților să urmeze un VLCD pentru o perioadă de patru săptămâni după ce urmau o dietă standard timp de două săptămâni.

Majoritatea participanților la studiu erau femei și toți erau supraponderali. Toate mesele au fost oferite participanților la studiu pe durata studiului de șase săptămâni. În timpul fazei VCLD, mesele au fost compuse din 51% grăsimi, 45% proteine și 4% carbohidrați. Ca atare, această dietă a constat în niveluri mai scăzute de grăsimi și niveluri mai ridicate de proteine, care se observă într-o dietă ketogenică clasică.

Rezultatele au arătat că toți participanții au raportat o ameliorare adecvată a simptomelor în cel puțin două săptămâni în care au fost la VLCD, iar zece dintre ei au raportat o ameliorare adecvată în toate cele patru săptămâni ale dietei restricționate.

Ameliorarea adecvată a simptomelor ca măsură a fost doar un răspuns la o întrebare pe care participanții i-au pus-o câte una în fiecare săptămână. Alte rezultate au inclus rapoarte despre o reducere a frecvenței scaunului și a durerii și îmbunătățiri observate în consistența scaunului și calitatea vieții.

Aceste rezultate trebuie privite ca preliminare din cauza numărului limitat de participanți și a duratei scurte a studiului. În plus, nu a existat un grup de control, deci nu se știe dacă rezultatele pozitive au provenit din restricția carbohidraților sau din efectul placebo.

De asemenea, rețineți că dieta studiată a fost o dietă foarte scăzută în carbohidrați, nu o dietă ketogenică, deci poate fi dificil să se tragă concluzii despre dieta ketogenică. În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că participanților li s-au dat toate mesele pentru o perioadă de șase săptămâni, nu ceva care este ușor de reprodus în viața reală.

La ce să te aștepți

Dieta ketogenică ar trebui luată în mod ideal sub supravegherea unui medic și cu sprijinul unui dietetician. Dieteticianul se va asigura că dieta nu respectă numai liniile directoare ale dietei, ci și că iau o nutriție inadecvată. Unele protocoale de tratament necesită să posti înainte de a începe dieta, dar nu toate. Avantajul postului este că aduce starea cetozei mai repede.

Un dietetician vă poate învăța ce alimente să consumați și cum să le preparați, astfel încât să respectați cu strictețe instrucțiunile de dietă. De asemenea, acestea vă vor oferi îndrumări cu privire la ce suplimente de vitamine și minerale ar trebui să luați pentru a compensa cele pierdute de restricția alimentară. Suplimentele tipice recomandate unei persoane care urmează o dietă ketogenică includ calciu, acid folic, fier și vitamina D.

Dacă alegeți să continuați dieta, veți mânca mai multe alimente care conțin grăsimi și mai puține alimente care conțin proteine. Cea mai mare ajustare va fi aportul scăzut de carbohidrați. Din cauza restricției severe de carbohidrați, s-ar putea să vă simțiți obosit în primele câteva zile ale dietei.

Este esențial să respectați cu strictețe instrucțiunile de dietă. Consumul unei singure mese care nu respectă liniile directoare poate reduce semnificativ beneficiile pe care le-ați putea obține din dietă.

Alternative

În prezent, nu există dovezi clinice că o dietă ketogenică ar fi utilă pentru o persoană care are IBS. Dieta este destul de restrictivă și poate fi foarte greu de urmat.

Pentru acea cantitate de efort, s-ar putea să fiți mai bine serviți încercând dieta cu conținut scăzut de FODMAP - o dietă care are cercetări clinice semnificative pentru a-și susține eficacitatea pentru IBS. Cu dieta cu conținut scăzut de FODMAP, există, de asemenea, un accent pe restricționarea carbohidraților, dar numai tipuri specifice de carbohidrați, etichetați colectiv cunoscuți sub numele de FODMAP, care au fost identificate științific ca contribuind la simptomele IBS.

Dacă sunteți încă convins că ați dori să încercați o dietă ketogenică, asigurați-vă că discutați dieta cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu vă va dăuna, având în vedere istoricul medical unic. De asemenea, va trebui să găsiți un dietetician calificat și să lucrați îndeaproape cu acea persoană pentru a vă asigura că toate cerințele dvs. nutriționale sunt îndeplinite.