Carcinomul ductal infiltrant (IDC), cunoscut și sub numele de carcinom infiltrant sau cancer de sân invaziv, estecel mai frecvent tip de cancer mamar. Începe să se dezvolte în conductele de lapte ale sânului și poate ieși din conducte și poate invada țesuturile din jur.
Vicky Kasala Productions / Photodisc / Getty ImagesTermenul „invaziv” înseamnă că cancerul s-a răspândit dincolo de conducte. Dar acest lucru nu înseamnă că IDC s-a răspândit dincolo de sâni sau chiar că a invadat ganglionii limfatici sau vasele de sânge. Și în timp ce cancerul de sân în stadiul 0 (carcinom in situ) este neinvaziv, toate tipurile de cancer de sân de la stadiile 1 până la 4 sunt considerate „invazive”.
Prevalenta
IDC reprezintă aproximativ 8 din 10 din toate cancerele de sân invazive, potrivit Societății Americane de Cancer. Acest tip de cancer de sân poate apărea la orice vârstă, dar multe persoane au vârsta de peste 55 de ani în momentul diagnosticului.
Afectează atât femeile, cât și bărbații, reprezentând aproximativ 80% din cancerele de sân la bărbați.
Semne si simptome
Efectuarea unei autoexaminări a sânilor (ESB) lunar, pe lângă efectuarea oricărui screening de rutină recomandat, este cel mai bun mod de a ține cu ochii pe sănătatea sânilor. Cunoașterea a ceea ce este normal pentru dumneavoastră și a modificărilor la nivelul sânului este esențială pentru recunoașterea semnelor timpurii ale cancerului de sân.
Semnele de cancer de sân (în general) care pot fi găsite în timpul unei autoexaminări de sân pot include:
- Umflare în tot sau în parte a sânului
- Iritatie de piele
- Dimpling (având textura unei coajă de portocală)
- Dureri de sân și / sau mamelon
- Retractie mamelonara
- Piele roșie, solzoasă și / sau groasă la sân și / sau mamelon
- Scurgere mamelonară, alta decât laptele
- Bucată în subraț
Carcinomul ductal invaziv, în special, se poate prezenta în mai multe moduri diferite. Prezentări speciale demne de menționat:
- Un nodul dur, accidentat, de formă neregulată sub areolă sau în jurul zonei centrale a sânului
- O bucată care se simte atașată de țesutul mamar din jurul său și poate părea mobilă (este, dar se va mișca cu țesutul pe care l-a infiltrat)
De cele mai multe ori durerile mamare se datorează unei afecțiuni benigne a sânului, dar, spre deosebire de ceea ce aud multe femei (și bărbați), durerea poate fi uneori un simptom al cancerului de sân. Prin urmare, este o idee bună să raportați durerile mamare medicului dumneavoastră pentru a determina cauza.
Cauze
Cauzele care stau la baza IDC nu sunt pe deplin cunoscute. Cercetătorii consideră că anumiți factori hormonali, de mediu și stilul de viață - inclusiv fumatul, alimentația slabă și radiațiile anterioare către piept - cresc riscul unei persoane de cancer mamar. Acestea fiind spuse, mulți oameni dezvoltă cancer mamar fără astfel de factori de risc cunoscuți.
În unele cazuri, IDC este trasată la anumite atribute moștenite, inclusiv:
- Gena cancerului mamar 1 (BRCA1) sau gena cancerului mamar 2 (BRCA2), două gene supresoare tumorale
- Mutația ErbB2, care produce receptorul 2 al factorului de creștere epidermică umană (HER2), un receptor al genei care promovează creșterea celulelor canceroase
Diagnostic
Dacă găsiți o bucată de sân în timpul autoexamenului de sân sau un examen clinic, cel mai bine este să îl verificați corect. Din fericire, 8% din toate nodulele mamare nu sunt cancer și sunt în schimb legate de probleme benigne (necanceroase) care potimitaPentru celelalte 20%, dacă cancerul de sân este prins devreme, șansele de supraviețuire sunt, în general, foarte bune.
Unele teste care sunt utilizate pentru a obține un diagnostic clar de carcinom ductal invaziv sunt:
- Mamografie: mamografia utilizează raze X pentru a crea imagini ale sânului. La fel ca alte tipuri de raze X, mamografiile prezintă nuanțe de negru, gri și alb, în funcție de densitatea țesutului mamar. Țesutul gras normal apare cenușiu închis. Țesutul afectat de cancerul de sân sau de afecțiuni benigne ale sânului este mai dens și apare mai deschis la gri și alb. Ca atare, IDC poate apărea ca o masă albă pe o mamografie. Cu toate acestea, celulele tumorale, uneori, nu rămân în interiorul granițelor masei și invadează problemele mamare din apropiere, apar neobișnuite privind imagistica.
- Ecografie de înaltă rezoluție: imagistica cu ultrasunete a sânului poate ajuta la detectarea afecțiunilor benigne ale sânului și a cancerului de sân. O ecografie se face de obicei după ce o mamografie arată ceva anormal sau neobișnuit. Ecografia este utilă, deoarece imaginile pot fi vizualizate din orice direcție. IDC apare ca o masă indistinctă, spiculată (având „vârfuri” de suprafață).
- RMN mamar: imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează imagini magnetice și unde radio pentru a face imagini ale țesutului mamar. Medicul dumneavoastră vă poate solicita un RMN pentru a obține mai multe informații despre o masă de sân sau o anomalie. RMN-urile mamare pot fi de mare ajutor, în special la femeile mai tinere care au țesut mamar dens, ceea ce poate scădea precizia mamografiei.
- Biopsie mamară: Medicul dumneavoastră vă va cere o biopsie dacă se observă ceva suspect pe o mamografie sau alte imagini. Aceasta implică obținerea unei mici părți a creșterii pentru examinare la microscop. O biopsie este importantă atât pentru a vă asigura că cancerul de sân nu este ratat, dar și pentru a vă asigura că ceea ce pare a fi un cancer de sân nu este.
Ghid de discuții despre medicul pentru cancerul de sân
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mail
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Tratament
Scopul tratamentului oricărui cancer de sân este de a scăpa de celulele canceroase și de a preveni reapariția. Tratamentele pentru IDC pot include:
- Chirurgie: o lumpectomie implică îndepărtarea cancerului și a unei zone mici de țesut sănătos din jurul acestuia. O mastectomie îndepărtează întregul sân.
- Chimioterapie: medicamentele pentru chimioterapie pot fi utilizate înainte de operație pentru a micșora tumora și a face cancerul operabil. Poate fi administrat și după intervenția chirurgicală pentru a preveni revenirea celulelor canceroase.
- Radiații: Tratamentele cu radiații se administrează după operație și chimioterapie pentru a preveni revenirea celulelor canceroase.
- Terapia hormonală: anumite medicamente pot fi administrate dacă celulele canceroase au receptori hormonali specifici.
- Terapie țintită: celulele canceroase HER2 sunt tratate cu medicamente de terapie țintită, cum ar fi Herceptin (trastuzumab).
Scopul tratamentului este de a vă oferi cel mai bun rezultat posibil, iar medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze o combinație de terapii pentru a vă ajuta acolo.
Luând în considerare studiile clinice
Studiile clinice utilizează medicamente noi, care încă trebuie aprobate, pentru a vedea dacă funcționează și cât de sigure sunt. Aceasta poate fi o modalitate prin care puteți încerca un tratament care nu este disponibil pentru toată lumea, iar medicul dumneavoastră poate fi o sursă excelentă de informații despre ce proces ar putea funcționa pentru situația dvs. unică.
Urmare
După ce ați finalizat tratamentele primare pentru cancerul de sân, vă veți mai consulta medicul oncolog timp de câțiva ani pentru controale. Este posibil să trebuiască să luați terapia hormonală timp de până la 10 ani dacă tumoarea a fost sensibilă la estrogen sau progesteron.
Veți continua să aveți mamografii pe orice țesut mamar pe care îl aveți în continuare, precum și scanări ale densității osoase dacă sunteți menopauză pentru a vă asigura că nu dezvoltați osteoporoză.
Prognoză
Medicii folosesc termenulprognozăsă vorbești despre perspectivele și supraviețuirea ta viitoare. Diferite lucruri influențează prognosticul unei persoane cu IDC, inclusiv:
- Dacă IDC este un diagnostic nou sau o recurență
- Stadiul cancerului și dacă este limitat la sân sau răspândit la ganglioni limfatici, alte țesuturi sau organe
- Starea receptorilor hormonali și starea HER2
- Răspunsuri la tratament
- Vârsta, starea generală de sănătate și starea menopauzei (dacă este femeie)
Un cuvânt de la Verywell
Dacă ați fost diagnosticat cu IDC, asistența de care aveți nevoie poate avea mai multe forme. Indiferent dacă este un prieten apropiat, un grup de sprijin sau un terapeut, sau membri ai familiei care oferă ajutor practic, cum ar fi treburile casnice, îngrijirea copiilor sau pentru a vă ajuta la întâlniri, cunoașteți contactul și obținerea îngrijirii, iubirii și înțelegerii de care aveți nevoie este, de asemenea, o parte importantă a procesului dumneavoastră de tratament. La rândul tău, fă ce poți pentru a avea grijă de tine: mănâncă sănătos, continuă să te miști, răsfește-te și renunță la lucrurile pe care nu le poți controla cât mai bine.