Probleme de sănătate care vă pot crește riscul pentru SIBO

Prezentare generală

Creșterea excesivă a bacteriilor intestinale subțiri (SIBO) este o afecțiune de sănătate despre care se credea cândva o problemă rară. Mai recent, cercetătorii s-au concentrat asupra legăturii dintre SIBO și o mare varietate de tulburări de sănătate. În această prezentare generală, veți afla care sunt condițiile care au fost investigate care vă pot crește riscul de a dezvolta SIBO. Puteți utiliza apoi aceste informații pentru a deschide o discuție cu medicul dumneavoastră dacă este sau nu logic să fiți testat și probabil tratat ulterior pentru SIBO.

Ce este SIBO?

SIBO este diagnosticat atunci când există un număr crescut de bacterii și / sau modificări ale tipurilor de bacterii prezente în intestinul subțire. De obicei, prezența bacteriilor în intestinul subțire este destul de limitată, spre deosebire de cantitățile mari de bacterii adăpostite în intestinul gros. Aceste modificări ale cantității și compoziției bacteriilor pot provoca în mod direct simptome, de exemplu, gaze intestinale excesive sau pot provoca indirect simptome prin împiedicarea absorbției adecvate a nutrienților pe care îi consumați în corpul dumneavoastră.

SIBO se crede că apare din cauza unei defecțiuni a propriilor sisteme de apărare ale organismului, care mențin în mod obișnuit numărul bacteriilor din intestinul subțire la un nivel scăzut. Există o varietate de lucruri care pot provoca această defalcare, de exemplu, modificări ale nivelului de acid al stomacului, o cantitate scăzută de enzime eliberate de pancreas sau modificări structurale și anatomice.

SIBO rămâne un diagnostic slab înțeles și oarecum controversat. Acest lucru se datorează parțial că există probleme cu validitatea metodelor de testare actuale. În plus, în rapoartele de cercetare, s-a constatat că indivizii sănătoși au niveluri mai ridicate de bacterii în intestinul subțire, fără nicio simptomatologie rezultată. Acestea fiind spuse, se crede că SIBO este destul de sub-diagnosticat și, prin urmare, ratat ca factor care contribuie la simptome pe care oamenii le pot experimenta.

Simptome

Simptomele SIBO pot varia foarte mult.În unele cazuri, simptomele pot fi minime sau atribuite altor probleme de sănătate. Cu toate acestea, simptomele mai tipice includ:

• Durere abdominală
• Balonare
• Diaree cronică
• Gaz intestinal excesiv
• Greaţă
• Deficiente nutritionale
• Pierdere în greutate

Condiții asociate

SIBO nu stă neapărat singur. Condițiile pentru dezvoltarea SIBO pot fi rezultatul unei boli sau SIBO în sine poate crea o problemă de sănătate continuă. În unele cazuri extreme, există o situație de „pui și ou” între SIBO și o altă boală, în care fiecare boală contribuie la menținerea celeilalte. Iată câteva condiții de sănătate care au fost un accent principal pentru cercetătorii SIBO:

Boala de reflux gastroesofagian (GERD): Cercetările au arătat că persoanele care suferă de GERD prezintă un risc mai mare de dezvoltare a SIBO. Acest lucru nu se crede că se datorează GERD în sine, ci mai degrabă scăderii acidului stomacal ca urmare a utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni (IPP).

Sindromul intestinului iritabil (IBS): IBS și SIBO se suprapun destul de mult în ceea ce privește simptomele, totuși relația dintre cele două rămâne neclară. Se crede că un anumit subgrup de persoane care sunt diagnosticate cu IBS au de fapt SIBO și, prin urmare, este SIBO care se află în spatele simptomelor intestinale neplăcute. Alți cercetători cred că disfuncția IBS este cea care stabilește scena pentru dezvoltarea SIBO.

Boala celiacă: Cercetătorii constată că boala celiacă poate crește riscul unei persoane de a dezvolta SIBO. Se teorizează că fie inflamația cronică pe mucoasa intestinului subțire, fie motilitatea mai lentă în intestinul subțire sau ambele, stabilește scena pentru supraaglomerarea bacteriană. Dacă o persoană care are boală celiacă prezintă simptome abdominale persistente, în ciuda faptului că urmează o dietă strictă fără gluten, se recomandă evaluarea prezenței SIBO și apoi tratarea corespunzătoare.

Boala Crohn: Cercetătorii estimează că până la 25% dintre cei cu boală Crohn pot avea, de asemenea, SIBO, cu un risc mai mare observat la cei care au suferit o intervenție chirurgicală pentru boala inflamatorie intestinală. Eliminarea SIBO poate fi importantă, deoarece SIBO ar putea fi diagnosticat greșit ca o erupție acută a bolii Crohn în sine.

Diabet: Cercetătorii au descoperit că persoanele care suferă de diabet pe termen lung sunt expuse riscului de a avea SIBO. Se crede că a avea diabet poate deteriora funcționarea sistemului digestiv și astfel poate crea condiții în care SIBO se dezvoltă. Dacă aveți diabet și aveți simptome gastro-intestinale, ar putea fi o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea SIBO, mai ales că combinația de diabet și SIBO poate duce la malabsorbția nutrienților esențiali.

Alte condiții de sănătate fiind investigate pentru o asociație cu SIBO

După cum veți vedea în următoarea listă, există o gamă largă de probleme de sănătate pe care cercetătorii le-au investigat cu privire la o posibilă legătură cu SIBO:

• Probleme anatomice la nivelul intestinului subțire (de exemplu, tumoare sau aderențe)
• Pancreatită cronică
• Pseudo-obstrucție cronică a intestinului subțire
• Ciroza
• Fibroza chistică
• Boli care compromit sistemul imunitar, inclusiv HIV / SIDA
• Fibromialgie
• Hipotiroidism
• Boli neurologice (de exemplu, boala Parkinson și distrofia musculară)
• Enteropatie prin radiații
• Sclerodermie
• Sindromul intestinului scurt

Link către îmbătrânire

Nicio discuție despre factorii de risc pentru SIBO nu este completă fără a observa că îmbătrânirea în sine crește riscul pentru SIBO, ceea ce se crede că se datorează, în parte, unei încetiniri generale a mișcării sistemului digestiv. Acest risc este crescut dacă o persoană a utilizat IPP de mult timp sau a suferit o intervenție chirurgicală gastrointestinală anterioară. La persoanele în vârstă, SIBO poate duce la o malabsorbție a substanțelor nutritive și la pierderea în greutate ulterioară.

Diagnostic

Dacă aveți oricare dintre afecțiunile de sănătate enumerate mai sus și vă confruntați cu simptome gastrointestinale în curs, ar merita să purtați o conversație cu medicul dumneavoastră despre evaluarea prezenței SIBO.

Există trei modalități principale de a testa SIBO - prin utilizarea testării respirației cu hidrogen, prin testarea probelor de lichid din intestinul subțire luate în timpul unei endoscopii sau printr-un test de antiobiotice specifice. Fiecare metodă are beneficiile sale și limitări, deși metoda de eșantionare directă prin endoscopie este considerată a fi cea mai fiabilă.

Vestea bună este că, în majoritatea studiilor de cercetare care au evaluat SIBO la grupuri de persoane care au probleme specifice de sănătate, tratamentul SIBO a fost eficient în reducerea simptomelor sale.

Tratament

De acum, tratamentul principal pentru SIBO este utilizarea de antibiotice specifice care nu sunt absorbite la nivelul stomacului și, prin urmare, acționează direct asupra bacteriilor din intestinul subțire. Poate dura mai multe cursuri de două săptămâni de medicamente înainte ca SIBO să fie eradicat. După ce ați terminat administrarea medicamentului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să urmați dieta cu conținut scăzut de FODMAP pentru a preveni recurența SIBO.

Unii oameni de știință investighează eficacitatea utilizării dietei elementare în abordarea SIBO.Aceasta implică o dietă lichidă, consumul unei formulări nutriționale specifice. Cu toate acestea, deoarece aceasta este o dietă dificil de întreținut, chiar și pentru durata recomandată de două săptămâni, aceasta ar fi o opțiune de tratament rar utilizată.

Un cuvânt de la Verywell

În ciuda unei creșteri recente a cercetărilor, SIBO rămâne un diagnostic misterios și nebulos. Este important să recunoaștem că în acest moment, înțelegerea noastră despre importanța, testarea și tratamentul acesteia sunt foarte departe de a fi complete.