Cauzele și factorii de risc ai gutei

Guta este o formă de artrită caracterizată prin atacuri bruște, severe de durere și inflamație la nivelul articulațiilor, cel mai adesea degetul mare. În timp ce anumiți factori vă pot predispune la boală, cum ar fi genetica sau bolile cronice ale rinichilor, alții precum dieta, alcoolul și obezitatea pot contribui la fel de profund.

În general, oamenii vor experimenta, în general, primul lor atac între 30 și 50 de ani.

În timp ce bărbații au mai multe șanse de a avea gută decât femeile, riscul la femei poate crește semnificativ după menopauză.

Cauze dietetice

Spre deosebire de alte forme de artrită, guta este cauzată mai degrabă de anomalii ale metabolismului corpului decât de sistemul imunitar. Riscul de gută este legat de mai mulți factori - genetici, medicali și de viață - care împreună contribuie la o creștere a nivelului de acid uric în sânge, o afecțiune pe care o denumim hiperuricemie.

Alimentele pe care le consumăm pot juca un rol semnificativ în dezvoltarea simptomelor de gută. Acest lucru se datorează în mare parte unui compus organic găsit în multe alimente numite purină. Când este consumată, purina este descompusă de organism și transformată în produsul rezidual, acid uric. În circumstanțe normale, acesta va fi filtrat din sânge de către rinichi și expulzat din organism prin urină.

Dacă acidul uric se formează mai repede decât poate fi excretat din corp, acesta va începe să se acumuleze, formând în cele din urmă cristalele care provoacă atacuri. Anumite alimente și băuturi sunt declanșatoare obișnuite pentru acest lucru. Printre ei:

• Alimentele bogate în purină sunt considerate un factor major de risc pentru gută. Acestea includ alimente cum ar fi carnea de organe, slănina, vițelul și anumite tipuri de fructe de mare.
• Berea este deosebit de problematică, deoarece este făcută cu drojdie de bere, un ingredient cu un conținut extrem de ridicat de purină. Dar orice formă de alcool, în general, poate crește riscul de atac de gută.
• Băuturile bogate în fructoză, inclusiv băuturile răcoritoare și băuturile îndulcite din fructe, pot provoca hiperuricemie, deoarece zaharurile concentrate afectează excreția acidului uric din rinichi.

Cauze genetice

Genetica poate juca un rol semnificativ în riscul de gută. Hiperuricemia ereditară este un astfel de exemplu, cauzat deSLC2A9șiSLC22A12mutații care duc la afectarea excreției renale (renale) a acidului uric.

Incapacitatea de a menține echilibrul între cantitatea de acid uric produs și cât este eliminat va duce în cele din urmă la hiperuricemie.

Alte tulburări genetice legate de gută includ:

• Intoleranță ereditară la fructoză
• Sindromul Kelley-Seegmiller
• Sindromul Lesh-Nyhan
• Boală renală chistică medulară

Cauze medicale

Există anumite afecțiuni medicale care vă pot predispune la gută. Unele afectează direct sau indirect funcția renală, în timp ce altele se caracterizează printr-un răspuns inflamator anormal, despre care unii oameni de știință cred că pot promova producția de acid uric.

Unii dintre cei mai comuni factori de risc medical includ:

• Boală renală cronică
• Insuficiență cardiacă congestivă
• Diabet
• Anemie hemolitică
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Hipotiroidism (funcție tiroidiană scăzută)
• Limfom
• Psoriazis
• Artrita psoriazică

Se știe că alte evenimente medicale declanșează un atac de gută, inclusiv o leziune traumatică a articulațiilor, o infecție, o intervenție chirurgicală recentă și o dietă accidentală (posibil prin schimbări rapide ale nivelurilor de acid uric din sânge).

Ghid de discuții despre Gout Doctor

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mail

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Cauzele medicamentelor

Anumite medicamente sunt asociate cu hiperuricemie, fie pentru că au un efect diuretic (creșterea concentrației de acid uric), fie afectează funcția renală. Cele mai importante sunt medicamentele diuretice, cum ar fi furosemida (Lasix) sau hidroclorotiazida. Alte medicamente, cum ar fi levodopa (utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson) sau niacina (vitamina B3) pot crește, de asemenea, nivelul de acid uric.

Factorii de risc ai stilului de viață

Alegerile pe care le faceți în viață pot juca un rol atât de mare în riscul de gută, cât factorii pe care nu îi puteți controla, cum ar fi vârsta sau sexul. Este posibil să nu vă șteargă în totalitate riscul, dar pot afecta cât de frecvent și sever vă confruntați cu un atac.

Obezitatea

Principalul dintre aceste preocupări este obezitatea. De la sine, greutatea corporală excesivă este asociată cu niveluri ridicate de acid uric.

Un studiu din 2015 a constatat, de asemenea, o corelație directă între talia unei persoane și riscul de gută al acesteia.

Potrivit cercetătorilor, printre persoanele cu gută, cei cu volume mai mari de grăsime abdominală prezintă un risc de 47,4% la atac, comparativ cu cei cu talie normală, cu un risc de 27,3%. Acest lucru este indiferent de indicele de masă corporală (IMC) al persoanei, sugerând că cu cât transportăm mai mult grăsime, cu atât este mai mare riscul de simptome.

Alti factori

Din perspectiva managementului sănătății, mulți dintre aceiași factori asociați cu bolile cronice, cum ar fi diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare, sunt corelate cu guta. Acestea includ:

• Exces de grăsime viscerală (grăsime abdominală)
• Tensiune arterială crescută (peste 130/85 mmHg)
• Colesterol LDL ridicat („rău”) și colesterol scăzut HDL („bun”)
• Trigliceride mari
• Rezistenta la insulina
• Consumul regulat de alcool
• Stil de viata sedentar