Faceți față rinitei cronice

Rinita cronică este cel mai bine descrisă ca un set de simptome care persistă luni sau chiar ani. Aceste simptome constau, de obicei, în curgerea nasului, mâncărimea nasului, strănut, congestie sau picurare post-nazală. În funcție de cauza principală a rinitei, aceasta poate fi clasificată în continuare ca alergică sau non-alergică.

Rinită alergică

Rinita alergică este o afecțiune obișnuită și chiar și atunci când puteți identifica un factor declanșator al simptomelor, afecțiunea poate deveni în continuare cronică. Acest lucru se poate datora faptului că aveți mai multe alergii și factorii declanșatori sunt dificil de evitat, deoarece nu răspundeți bine la tratament sau la alți factori.

În plus față de simptomele nazale, multe persoane cu rinită alergică suferă de mâncărime sau de ape. Controlul simptomelor rinitei alergice cronice este important pentru a preveni complicații precum sinuzita cronică.

Diagnostic

Dacă alergiile dvs. specifice nu au fost încă identificate, acesta poate fi un prim pas important în gestionarea stării dumneavoastră. Acest lucru este adesea făcut de un specialist numit imunolog, dar poate fi comandat și de un medic pentru urechi, nas, gât (otorinolaringolog) sau chiar de către un medic generalist. Cei mai frecvenți vinovați ai rinitei cronice pe tot parcursul anului sunt praful, mucegaiul și parul.

După identificarea declanșatorilor alergici, ar trebui să luați măsuri pentru a le evita, dacă este posibil. De exemplu, dacă sunteți alergic la acarieni, curățarea regulată și reducerea umidității în casa dvs. pot fi de ajutor. Dacă sunteți alergic la mătreața animalelor, păstrarea animalelor de companie în afara dormitorului noaptea vă poate ajuta să vă controlați simptomele.

Tratament

Simptomele dumneavoastră pot fi, de asemenea, controlate cu medicamente precum antihistaminice. Multe antihistaminice diferite sunt disponibile în prezent fără prescripție medicală în Statele Unite, inclusiv difenhidramină, loratadină, cetirizină și fexofenadină.

Antihistaminicele mai noi, cum ar fi fexofenadina, tind să fie mai puțin sedative decât antihistaminicele mai vechi, cum ar fi difenhidramina. Este o idee bună să vă adresați medicului sau farmacistului înainte de a lua un antihistaminic. Asigurați-vă că îi informați despre orice alergie pe care o aveți, precum și despre alte medicamente pe care le-ați putea lua.

Decongestionantele nazale pot fi utilizate pe lângă antihistaminice pentru a vă ajuta să vă controlați simptomele. În timp ce Afrin (oximetazolina), un vasodilatator nazal, este disponibil fără prescripție medicală, este mai probabil să provoace congestie de revenire decât decongestionantele nazale eliberate pe bază de prescripție medicală.

Ați putea dori, de asemenea, să încercați o oală de neti sau un umidificator cu ceață rece pentru a vă ajuta să controlați simptomele. Acestea sunt disponibile la majoritatea magazinelor de medicamente și vă pot ajuta să vă subțiați secrețiile, ameliorând simptome precum congestia și picurarea postnasală.

De asemenea, trebuie să știți că simptome precum febră, oboseală extremă, scurgere nazală mirositoare, dureri faciale sau dureri de dinți pot fi simptome ale unei infecții sinusale, o complicație obișnuită a rinitei alergice. Dacă aveți aceste simptome, ar trebui să consultați un medic, deoarece poate fi necesar un tratament suplimentar (cum ar fi antibioticele).

Rinita cronică nealergică

Probabil ați ghicit, dar rinita non-alergică este rinita care nu este cauzată de o alergie sau o infecție. Această afecțiune poate fi numită și rinită neinfecțioasă, rinită idiopatică sau rinită intrinsecă. Simptomele trebuie să persiste cel puțin un an pentru a fi considerate cronice.

Rinita cronică non-alergică se caracterizează prin aceleași simptome ca și rinita alergică, în special simptome nazale, cum ar fi congestia și secreția nasului. Cu toate acestea, persoanele cu rinită non-alergică rareori prezintă simptome oculare.

Persoanele cu această afecțiune pot fi, de asemenea, extrem de sensibile la mirosurile puternice. Gestionarea rinitei non-alergice poate fi dificilă, deoarece identificarea unei cauze a simptomelor dvs. poate fi dificilă.

În funcție de cauza principală a rinitei non-alergice, este posibil să aveți riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi infecțiile sinusale sau polipii nazali.

Dacă simptomele rinitei sunt însoțite de febră, dureri faciale, dureri de cap, dureri de dinți, oboseală extremă sau scurgeri nazale cu miros urât, consultați imediat medicul dumneavoastră. Acesta poate fi un semn al unei infecții sinusale care are nevoie de tratament cu antibiotice.

Condițiile care imită rinita cronică non-alergică includ congestia de revenire, efectele secundare ale medicamentelor și refluxul laringofaringian.

Diagnostic

Este demn de remarcat faptul că, deși persoanele cu rinită non-alergică au teste cutanate negative pentru alergii, unele studii arată că până la jumătate dintre persoanele cu afecțiune au reacții alergice localizate (în principal în căile nazale). Există multe alte teorii cu privire la cauzele acestei afecțiuni, multe dintre acestea incluzând anomalii ale sistemului nervos.

Chiar dacă poate fi greu să stabiliți cauza exactă a simptomelor, au fost identificați unii factori declanșatori. Acestea includ vreme rece sau schimbări extreme de temperatură, consumul de alimente condimentate și expunerea la substanțe chimice sau alte substanțe care pot fi iritante (de exemplu, poluarea aerului).

Este posibil să trebuiască să țineți un jurnal pentru a vă ajuta să identificați lucrurile care vă declanșează simptomele, astfel încât să puteți face tot posibilul pentru a evita aceste declanșatoare.

Tratament

Medicamentele pot fi utilizate pentru a face față simptomelor rinitei cronice non-alergice, dar majoritatea persoanelor cu această afecțiune consideră că antihistaminicele orale nu sunt utile.

Decongestionantele fără prescripție orală, cum ar fi pseudoefedrina sau fenilefrina, pot fi sau nu utile în controlul simptomelor. Doar asigurați-vă că vă adresați medicului sau farmacistului înainte de a încerca acestea și fiți conștienți de decongestionanții care pot provoca congestie de recuperare atunci când sunt utilizați mai mult de trei zile la un moment dat.

Medicamentele care ajută la tratamentul rinitei cronice non-alergice includ steroizi intranazali precum fluticazonă, un antihistaminic intranazal numit azelastină și un bronhodilatator intranazal numit Atrovent (ipratropium).

Există, de asemenea, un spray nazal mai nou numit Dymista care conține atât fluticazonă, cât și azelastină. Toate aceste medicamente sunt disponibile în Statele Unite pe bază de rețetă. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă una sau o combinație a acestora este potrivită pentru dvs.

Alte lucruri care vă pot ajuta să faceți față rinitei cronice non-alergice pot include utilizarea unui umidificator cu ceață rece și consumul de multă apă pentru a vă ajuta să vă subțiați secrețiile. Puteți încerca, de asemenea, să folosiți un spray nazal fără prescripție medicală sau să încercați irigarea nazală folosind un vas neti, o seringă cu bulb sau alte dispozitive. Acestea sunt vândute la majoritatea farmaciilor.

Remediile naturale au fost utile pentru unele persoane în controlul simptomelor, dar dovada eficacității lor, dacă este foarte limitată. Acestea pot include remedii cum ar fi spray nazal de capsaicină cu eucaliptol sau acupunctură.

Poate doriți să încercați unele dintre aceste terapii dacă medicamentele nu au fost eficiente în controlul simptomelor. Cu toate acestea, rețineți că nu există suficiente cercetări pozitive pentru ca aceste tratamente să fie recomandate în acest moment.

În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru repararea unui sept deviat, îndepărtarea polipilor nazali sau reducerea turbinatelor (porțiunea nasului care încălzește și hidratează aerul).