Fibromialgia și sindromul picioarelor neliniștite (RLS)

O mulțime de oameni cu fibromialgie (FMS) au tulburări de somn, iar sindromul picioarelor neliniștite (RLS) este unul comun.

Majoritatea medicilor, cercetătorilor și pacienților cu FMS vă vor spune că cu cât dormiți mai bine, cu atât simptomele FMS vor deveni mai ușoare. A dormi bine, totuși, este mai ușor de spus decât de făcut. Primul pas spre a dormi mai bine este să diagnosticați și să tratați orice tulburări de somn pe care le aveți, ceea ce implică de obicei un studiu al somnului.

Burak Karademir / Getty Images

Ce este sindromul picioarelor neliniștite?

Persoanele cu RLS au senzații ciudate în picioare, cum ar fi târâtoare, arsuri, târâre sau trăgând sentimente. Uneori, aceste senzații sunt destul de minore, în timp ce alteori, sunt dureroase. Senzațiile încep atunci când vă relaxați, ceea ce înseamnă că vă pot împiedica să adormiți sau să vă trezească de mai multe ori pe tot parcursul nopții, provocându-vă epuizarea și dificultățile de funcționare.

RLS este o afecțiune neurologică, dar nu știm încă ce o provoacă. Unele cazuri pot avea o cauză genetică, în timp ce altele sunt considerate a fi legate de:

Anemie
Sarcina (în special în ultimul trimestru)
Boli cronice, inclusiv:
Diabet
boala Parkinson
Insuficiență renală
Neuropatie periferica

De ce FMS și RLS merg împreună?

Până în prezent, nu cunoaștem cauzele care stau la baza nici a FMS, nici a RLS. Până când nu vom afla mai multe despre aceste condiții, probabil că nu vom înțelege de ce apar frecvent împreună.

Atât FMS, cât și RLS sunt considerate condiții neurologice, deci pot avea mecanisme comune în creier și / sau sistemul nervos.

O teorie cu un sprijin științific tot mai mare este că ambele condiții sunt sindroame de sensibilitate centrală.

Diagnosticarea sindromului picioarelor neliniștite

Nu există un singur test de diagnostic pentru RLS, astfel încât medicii îl diagnostichează în general pe baza simptomelor și istoricului medical.

Criteriile de diagnostic pentru RLS includ:

O dorință de a mișca membrele, adesea legată de senzații ciudate
Simptome care sunt prezente (sau mai rău) când vă odihniți; mișcarea oferă o ușurare temporară
Neliniște motorie
Agravarea simptomelor pe timp de noapte

Medicul dumneavoastră vă poate face teste de laborator pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor dumneavoastră și poate comanda și un studiu de somn.

Simptomele FMS și RLS

FMS și RLS împărtășesc aceste simptome:

Somnolență excesivă în timpul zilei
Probleme de concentrare

Simptomul primar al RLS este senzațiile ciudate (parestezii) sau senzațiile neplăcute (disestezii) la nivelul picioarelor și dorința incontrolabilă de a vă mișca pentru a ușura aceste senzații. FMS poate implica parestezie sau disestezie, dar nevoia de mișcare și simptomele crescute în timpul relaxării sunt unice pentru RLS.

Tratarea RLS

Tratamentele RLS pot include medicamente și modificări ale stilului de viață.

Pentru simptome ușoare până la moderate, medicul dumneavoastră vă poate sugera să reduceți sau să eliminați consumul de cofeină, alcool și tutun. Dacă aveți deficiențe nutriționale, în special fier, folat sau magneziu, medicul dumneavoastră vă poate sugera suplimente.

Alte tehnici de gestionare a stilului de viață includ:

Menținerea unui program regulat de somn
Exerciții fizice regulate, moderate
Evitarea exercițiilor fizice excesive
Băi fierbinți
Masaje pentru picioare
Aplicând căldură sau gheață

Cu toate acestea, aceste măsuri nu oferă în general ameliorarea completă a simptomelor.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente pentru tratamentul RLS. Cele mai frecvente tipuri includ:

Dopaminergice: (Exemplele sunt Requip, Mirapex) Aceste medicamente acționează ca dopamina, care este un neurotransmițător care reglează mișcarea musculară.
Benzodiazepine: (Exemplele sunt Valium, Xanax) Acestea sunt deprimante ale sistemului nervos central, utilizate în general ca medicamente anti-anxietate, care suprimă și contracțiile musculare.
Opiacee: (Exemple sunt Darvon, Percodan) Aceste analgezice vă relaxează și vă pot suprima RLS la unii oameni.
Anticonvulsivante: (Exemplele sunt Neurontin, Tegretol) Acestea sunt în mod normal pentru prevenirea convulsiilor, dar uneori ajută la ameliorarea contracțiilor musculare.

Testele mici arată că benzodiazepinele și opioidele pot fi utilizate în cazuri refractare. Cu toate acestea, acestea ar trebui în general evitate, deoarece sunt extrem de dependente.

Unele medicamente pot agrava simptomele RLS, inclusiv medicamente antinausea, anticonvulsivante și antipsihotice și unele medicamente pentru răceală sau alergice. Dacă luați oricare dintre acestea, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea la medicamente care sunt mai puțin susceptibile de a vă agrava simptomele.

Tratamentul RLS vs. Tratamentul FMS

Tratamentele RLS nu intră în conflict cu tratamentele FMS și, în multe cazuri, tratamentul poate ajuta ambele afecțiuni.

Multe tehnici de gestionare a stilului de viață RLS (program regulat de somn, exerciții moderate, băi fierbinți) pot fi utile în gestionarea FMS.

Dacă luați sau luați în considerare medicamente pentru oricare dintre afecțiuni, asigurați-vă că discutați cu medicul și farmacistul despre orice posibilă interacțiune medicamentoasă.