Laura Porter / Verywell
Chei de luat masa
- Febra apare doar la aproximativ 5% dintre pacienții cu COVID-19, făcând scanările febrei ineficiente la detectarea infecțiilor.
- Majoritatea datelor despre simptome provin de la pacienții spitalizați, care reprezintă doar o mică parte din persoanele cu COVID-19.
- Experții subliniază necesitatea dezvoltării diferitelor strategii pentru a reduce răspândirea COVID-19, cum ar fi testele rapide pe scară largă.
De la spitale și saloane de coafură la restaurante și stațiuni, unități de tot felul s-au transformat în scanări de febră ca metodă principală de screening COVID-19. Cu toate acestea, dovezi noi arată că, probabil, nu reușesc să detecteze majoritatea persoanelor care sunt COVID-19-pozitive. În loc să ne păstreze în siguranță, ele servesc drept pături de securitate artificială.
Un studiu realizat de Natalie Lambert, dr., Profesor asociat de cercetare la Indiana University School of Medicine și Survivor Corps, cea mai mare mișcare de bază care leagă pacienții cu COVID-19 și supraviețuitori, relevă o lipsă de legătură între febră și COVID-19.
După analiza a 3.905 de simptome auto-raportate de pacienți printr-un sondaj online, Lambert a constatat că doar 7,66% dintre pacienți au prezentat febră în primele 10 zile de manifestare a simptomelor. După ce a reprezentat 40% dintre pacienții asimptomatici cu COVID-19, ea estimează că numărul de pacienți cu COVID-19 care prezintă febră este de doar 4,6%. Aceasta înseamnă că scanarea febrei detectează doar aproximativ 5% dintre persoanele infectate cu SARS-CoV-2, virusul care declanșează COVID-19.
„Poate fi foarte copleșitor și deranjant să afli că ceva pe care se bazează o mulțime de companii și școli nu este eficient și nu va proteja oamenii”, spune Lambert lui Verywell. „Toate screening-urile de febră înainte ca copiii să meargă la școală dimineața , înainte de a putea merge la medicul dentist sau medicul dumneavoastră - nu prind atât de mulți oameni care au COVID-19.Am fost foarte surprins când am văzut eu însumi numerele, dar este ceva ce toată lumea trebuie să știe, deoarece oamenii încearcă să ia cele mai bune decizii cu privire la modul de a-și proteja cel mai bine familia. ”
În ciuda cât de puternice sunt febrile în datele COVID-19, Diana Berrent, fondatorul Survivor Corps, spune că membrii grupului Facebook al organizației (care a inclus peste 110.000 de persoane) nu au fost surprinși de la distanță de această revelație.
„Când am anunțat rezultatele în cadrul grupului Facebook, am crezut că va fi această uriașă de știri - dar nimeni nu a fost șocat”, spune ea pentru Verywell. „Toți erau ca‘ Oh, da, desigur, asta are sens, nu am avut febră. ’”
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă vă bazați pe scanări de febră pentru a vă menține locul de muncă în siguranță sau ca o măsură de protecție personală, acest studiu le pune în discuție eficacitatea. Implicațiile acestei analize arată că joacă cel mai mic rol posibil în identificarea pacienților cu COVID-19. Purtarea măștii, spălarea mâinilor și distanțarea socială sunt în continuare cele mai fiabile modalități de a vă proteja pe voi și pe ceilalți.
Spitalizat vs. Pacienți ne-spitalizați
Acest studiu evidențiază faptul că majoritatea datelor și înțelegerii noastre despre COVID-19 sunt extrase doar de la o minoritate de pacienți.
Studiile de evaluare a simptomelor pacienților se concentrează de obicei pe pacienții spitalizați, care reprezintă doar 0,19% dintre pacienții cu COVID-19. Acest număr joacă un rol important în înțelegerea manifestării simptomelor, potrivit lui Lambert, deoarece mulți pacienți ar fi putut fi îndepărtați de spitalelor și li s-a spus să-și alăpteze simptomele acasă, folosind ruta de recuperare „Gatorade și Tylenol”.
Datele anterioare arată că febra apare la 83% până la 99% dintre pacienții cu COVID-19, în timp ce Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) prezintă febră în partea de sus a listei de simptome COVID-19. Aceste date timpurii au alimentat politicile de sănătate publică și au format strategii naționale de redeschidere în jurul screening-urilor termice - dar au venit în mare parte de la pacienții spitalizați.
„Majoritatea pacienților cu COVID-19 care sunt spitalizați au febră la internare. Cu toate acestea, studiul nostru arată cum majoritatea pacienților nu au fost spitalizați și că majoritatea nu au avut febră în primele 10 zile ”, spune Lambert. „Oamenii care se recuperează acasă și își monitorizează aspectele vitale acasă nu au pe nimeni care să colecteze date despre ei și de aceea am contactat Survivor Corps pentru a încerca să aflu despre experiențele lor cu COVID-19.”
Diana Berrent, Fondatorul Corpului Supraviețuitorilor
Avem atât de puține instrumente în trusa noastră de instrumente în ceea ce privește oprirea răspândirii COVID-19, iar acum, pe baza acestui studiu, putem arunca temperatura și simptomele pe fereastră. Sunt pur teatru medical.
- Diana Berrent, Fondatorul Corpului SupraviețuitorilorSimptom Diversity Limits Simptom Verificări
În sondaj, 14,4% dintre pacienți au raportat că se simt obosiți, care a fost cel mai mare simptom raportat. În ordinea prevalenței, simptomele care au urmat oboselii au inclus:
- Tuse
- Durere de cap
- Respirație scurtă
- Incapacitatea de a exercita
- Simțul gustului modificat
- Febră
Această gamă de simptome distincte pune o problemă pentru alte protocoale de screening, spune Lambert, cum ar fi verificatoarele zilnice ale simptomelor. Multe universități, cum ar fi Universitatea din Miami, folosesc această metodă - unde studenților și angajaților li se cere să monitorizeze și să raporteze orice evoluție zilnică. CDC listează 11 dintre cele mai frecvente simptome COVID-19 de pe site. Sondajul Survivor Corps a catalogat 101. Acest lucru face ca urmărirea pacienților prin verificarea simptomelor să fie extrem de dificilă, fără a lua în considerare chiar și cazurile asimptomatice.
„Nu există niciunul sau două simptome pe care să le aibă majoritatea oamenilor pe care să le puteți folosi pentru a le examina pe oameni. Chiar dacă ne uităm la cel mai frecvent simptom - oboseală - acesta a fost doar la aproximativ 14% dintre oameni ”, spune Lambert. „Dacă urmăriți doar simptomele, trebuie să spuneți că oricine se simte rău trebuie să rămână acasă sau în afara școlii, ceea ce ar închide totul din nou și ar împiedica persoanele care au nevoie de tratament medical să își poată vedea medicii. . ”
Simptomele raportate în ancheta lui Lambert au variat de la căderea părului la herpes la dezechilibre hormonale, manifestându-se adesea în moduri care nu pot fi ușor verificate într-o cutie.
Soluții alternative
Autorii acestui studiu sugerează testarea rapidă pe scară largă ca singurul mod eficient de a reduce răspândirea COVID-19. Ineficiența scanărilor de febră și limitările verificatorilor de simptome fac din testele rapide singura soluție reală, spune Lambert. Berrent este de acord.
„Avem atât de puține instrumente în trusa noastră de instrumente în ceea ce privește oprirea răspândirii COVID-19, iar acum, pe baza acestui studiu putem arunca temperatura și simptomele pe fereastră”, spune Berrent. „Sunt pur teatru medical.”
Testarea rapidă pe scară largă a împiedicat răspândirea COVID-19 în țări precum Coreea de Sud, iar experții au argumentat pentru utilizarea lor încă de la începutul pandemiei. SUA nu au reușit încă să producă în masă aceste tipuri de teste, dar multe sunt pe piață și în curs de dezvoltare, cu teste de salivă ieftine și rapide care servesc drept concurenți cheie.
O echipă de la Harvard Global Health Institute a analizat numărul de persoane din SUA care ar avea nevoie de teste rapide zilnice într-un raport pentru NPR. Ținta lor ideală era de puțin peste 14 milioane, care reprezentau studenți, profesori, lucrători din domeniul sănătății, deținuți și lucrători esențiali, dar dacă restul populației ar fi supus testelor zilnice, cererea ar fi mult mai mare. Lambert spune că, în acest caz, importanța și semnificația lor depășește toți ceilalți factori.
„Implicațiile politicii pentru acest lucru sunt uriașe”, spune ea. „Trebuie să digerăm acest fapt nou, înfricoșător, și apoi trebuie să ajungem la factorii de decizie organizațională și să spunem:„ Iată o nouă dovadă științifică, să analizăm acest lucru și să ne refacem politicile de sănătate ”. să purtăm aceste conversații în mod regulat, deoarece cu COVID-19 apar informații noi tot timpul și trebuie să ne adaptăm și să includem știința respectivă în studiile noastre. ”