Ți-ai luat vaccinul COVID-19. Acum ce?

Viorel Poparcea / Getty

Chei de luat masa

• Vaccinarea împotriva COVID-19 s-a dovedit a fi extrem de eficientă în prevenirea bolilor severe. Cu toate acestea, cercetarea nu este concludentă asupra faptului dacă împușcăturile reduc transmiterea virusului.
• Vaccinurile actuale COVID-19 din Statele Unite - realizate de Pfizer și Moderna - oferă ceea ce oamenii de știință numesc „imunitate eficientă”. Aceasta înseamnă că împușcăturile împiedică oamenii să se îmbolnăvească, dar nu îi împiedică să transmită virusul.
• Experții spun că atât americanii vaccinați, cât și cei nevaccinați ar trebui să continue să poarte măști de față și să practice distanțarea socială.

Pe măsură ce tot mai mulți americani primesc un vaccin COVID-19, mulți oameni se întreabă când pot reveni la viața normală pre-pandemică.

Din păcate, răspunsul nu este simplu. Există încă multe necunoscute despre SARS-CoV-2 - motiv pentru care experții nu sugerează un ghid unic pentru persoanele care au fost vaccinate.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă în prezent ca persoanele care au primit ambele doze de vaccin COVID-19 să poarte în continuare o mască de față, să practice distanțarea socială și să evite aglomerația sau spațiile slab ventilate.

„Din păcate, administrarea unui vaccin nu este un card de ieșire din închisoare”, spune Gavin Harris, MD, profesor asistent la Școala de Medicină a Universității Emory, care lucrează în diviziile de boli infecțioase și îngrijiri critice, pentru Verywell. „Nu știm pe deplin dacă vaccinarea previne transmiterea asimptomatică a virusului. Așa că ați putea să o transmiteți din punct de vedere tehnic fără să vă dați seama. Și dacă aveți contacte cu risc ridicat, ar putea fi devastator ".

Imunitate eficientă vs. imunitate sterilizantă

Este important să înțelegem că majoritatea vaccinurilor nu protejează complet împotriva infecțiilor. De exemplu, vaccinul împotriva hepatitei B oferă o protecție excelentă împotriva viitoarei infecții, dar nu oferă imunitate sterilizantă - ceea ce împiedică agenții patogeni care cauzează boli să stabilească o infecție.

Vaccinurile care realizează imunitatea sterilizantă, la fel ca vaccinurile dezvoltate pentru virusul papilomului uman (HPV), produc un răspuns imun suficient de robust pentru a elimina virusul din corp și pentru a preveni revenirea acestuia.

Un vaccin care oferăimunitatea sterilizatoareînseamnă că o persoană nu mai poate lua virusul. Un vaccin care oferăimunitate efectivăpoate împiedica agenții patogeni să îmbolnăvească o persoană, dar nu îi împiedică să ia virusul și să-l transmită altora.

Vaccinurile autorizate în prezent pentru prevenirea COVID-19 în SUA (vaccinurile Moderna și Pfizer-BioNTech) nu provoacă imunitate sterilizantă. Acestea produc imunitate eficientă, care poate preveni ca un agent patogen să provoace boli severe, dar nu poate împiedica pătrunderea acestuia în organism și să facă copii de la sine. Asta înseamnă că este posibil să vă infectați și să transmiteți virusul.

Tipul de imunitate oferit de vaccinuri este un motiv pentru care experții continuă să recomande celor care sunt vaccinați să urmeze măsurile de siguranță COVID-19.

„Este minunat să ai vaccinul. Este mai sigur. Dar există încă potențialul de răspândire a virusului, spune Bruce Hirsch, MD, medic curant în boli infecțioase la Northwell Health. „Știm că vaccinurile sunt eficiente pentru a ajuta la prevenirea [severității] bolii, [dar] chiar și persoanele cu vaccin pot primi COVID-19 și totuși le pot transmite altora.”

Pot vedea alte persoane vaccinate?

Gigi Gronvall, dr., Cercetător principal și profesor asociat la Centrul Johns Hopkins pentru Securitatea Sănătății de la Școala de Sănătate Publică Bloomberg, îi spune lui Verywell că intenționează pe deplin să vadă alte familii sau prieteni vaccinați - dar că va judeca totuși fiecare împreună, de la caz la caz.

„Vaccinurile îți oferă șanse mult mai bune de a face bine cu virusul și de a lua rezultatele mai severe de pe masă, dar nu pot fi un câmp de forță în jurul tău pentru a te împiedica să fii expus”, spune Gronvall. „Dacă aș avea persoane deosebit de vulnerabile de care mă îngrijora, aș continua să fac niște pași suplimentari [când îi văd personal].”

Gronvall recomandă să faceți pași suplimentari atunci când sunteți în interior, cum ar fi îmbunătățirea ventilației în interior. Ea spune că puteți face acest lucru deschizând o fereastră, schimbând filtrele de aer sau punând ventilatorul în poziția „pornit” dacă aveți un sistem de aer HVAC care poate fi controlat de un termostat.

Harris este de acord cu Gronvall într-o oarecare măsură, dar adaugă că alegerea este într-adevăr o măsură a evaluării riscului individual și a toleranței.

„O mare adunare în interior, fără măști, vaccinate sau nu, nu este o idee inteligentă în acest moment. Dar două persoane care sunt complet vaccinate prezintă un risc aproape redus unul pentru celălalt ”, spune Harris. „Problema apare cu contactele lor și cu riscul că ar putea răspândi virusul către alții. Vaccinarea va reduce toate aceste riscuri, dar nu veți putea elimina pe deplin astfel de riscuri. ”

Ce se întâmplă dacă unele persoane din casa mea nu sunt vaccinate?

În lunile următoare, multe case din America se vor găsi probabil într-o situație în care un membru al familiei a fost vaccinat, în timp ce alții așteaptă ca grupul lor prioritar să fie chemat. Acest lucru este valabil mai ales pentru familiile cu copii de vârstă școlară cărora nu li s-a permis să primească încă niciun vaccin COVID-19.

Gavin Harris, MD

Chiar și după vaccinare, aș recomanda să fiu foarte precaut cu bule în expansiune.

Ce înseamnă aceste scenarii de vaccinare mixtă pentru cei careaveaa fost vaccinat? Ar trebui să continue să-și limiteze expunerea la oameni în afara „bulelor COVID” până când toată lumea din casa lor este vaccinată?

„Sunt mai conservator, dar cred că până la vaccinarea unei întregi gospodării, ar trebui păstrate aceleași bule”, spune Harris. „Când se întâmplă acest lucru, înseamnă de obicei că un membru are un nivel diferit de risc (fie din cauza unei afecțiuni subiacente, fie a unei ocupații care îi predispune la un risc mai mare de infecție) și, prin urmare, ar trebui să rămânem foarte atenți. Chiar și după vaccinare, aș recomanda să fiu foarte precaut cu bule în expansiune. ”

Pentru gospodăriile cu copii, Peter Chin-Hong, MD, medic pentru boli infecțioase la Universitatea din California, San Francisco Health, spune lui Verywell că anumiți factori cresc riscul transmiterii COVID-19: vârsta copiilor (cu cât sunt mai mari, cu cât sunt mai susceptibile de a răspândi virusul), câtă activitate de boală există în comunitate și câte persoane văd părinții.

„Cel mai scăzut risc este la părinții vaccinați care au copii în vârstă elementară (sub 12 ani). Acești părinți ar putea vedea în siguranță un grup intim de prieteni vaccinați ”, spune Chin-Hong. „Ar exista șanse mici ca părinții vaccinați să nu fi răspuns la vaccin și să existe un risc scăzut ca copiii mici să poată achiziționa COVID-19 de la părinții lor în general și să-l transmită reciproc.”

Sunt lucrător medical vaccinat, pot transmite în continuare virusul?

Întrucât au îngrijit pacienții cu COVID-19 pe prima linie a pandemiei, lucrătorii din domeniul sănătății au trăit cu riscul crescut de a contracta virusul.

Acum că mulți oameni din industria de sănătate au fost vaccinați, riscul s-a diminuat? Oare oamenii care lucrează în spitale, case de îngrijire medicală și alte instituții medicale pot vizita în siguranță cu familia și prietenii lor după ce au fost complet vaccinați?

Poate pentru unii - dar experții recomandă totuși să facă acest lucru în spații deschise și să rămână social distanțați.

„Acești oameni cu risc ridicat, chiar și vaccinați, au un risc mai mare de a se infecta", spune Hirsch. „Cea mai bună strategie pentru acest moment este combinația de vaccinare, mascare, [și] distanțare".

Harris adaugă că un pacient cu COVID-19 ar putea în continuare să dea virusul unui lucrător din domeniul sănătății vaccinat și chiar dacă persoana respectivă nu se îmbolnăvește, ar putea totuși să-l transmită altora. „Un vaccin în acest moment nu ar trebui să modifice drastic comportamentul până nu vom avea un declin continuu și o creștere mare a populațiilor vaccinate”, spune Harris.

De ce este nevoie de mai multe cercetări

Un studiu din februarie, publicat ca preimprimare înThe Lancet,au găsit dovezi timpurii că vaccinul AstraZeneca COVID-19 nu numai că împiedică oamenii să se îmbolnăvească, dar ar putea reduce și transmiterea asimptomatică.

Pe baza testelor de tamponare a participanților la studiile vaccinate după o singură doză, cercetătorii au spus că vaccinul a redus rezultatele pozitive ale testelor cu 67%. Cercetătorii au ajuns la concluzia că rezultatele arată că mai puține persoane dintr-o comunitate au avut virusul, ceea ce face că este mai puțin probabil să se răspândească.

Alți cercetători se uită, de asemenea, la încărcătura virală (cantitatea de virus pe care o are o persoană infectată) pentru a determina ce persoane sunt mai susceptibile de a transmite infecția.

Un alt studiu de preimprimare a constatat că încărcătura virală este „redusă de patru ori” pentru infecțiile cu SARS-CoV-2 care apar la 12 până la 28 de zile după prima doză de vaccin Pfizer. Autorii au ajuns la concluzia că vaccinul ajută la diminuarea infecției oamenilor, ceea ce reduce în cele din urmă riscul de transmitere.

Ce înseamnă asta pentru tine

În timp ce obținerea unui vaccin COVID-19 vă poate reduce șansele de a vă îmbolnăvi grav, cercetările nu au concluzionat încă dacă vaccinurile COVID-19 împiedică transmiterea virusului. Deocamdată, experții încurajează încă oamenii să țină pasul cu îmbrăcămintea față, distanțarea socială și o igienă frecventă și adecvată a mâinilor.