Tom Werner / Getty Images
Chei de luat masa
- Un nou studiu constată că medicii de sex feminin de îngrijire primară (PCP) petrec mai mult timp cu pacienții lor decât medicii de sex masculin, ceea ce contribuie la diferența de remunerare între femei și bărbați.
- Unele femei PCP nu au fost surprinse de rezultatele studiului, care au constatat că femeile medicii petrec încă 2,4 minute cu pacienții lor comparativ cu omologii lor de sex masculin.
- Plata medicilor prin vizită pare să contribuie la decalajul salarial, spun autorii studiului.
De ani de zile, se știe pe scară largă că medicele de sex feminin tind să câștige mai puțini bani decât omologii lor de sex masculin, dar acum, potrivit unui nou studiu, devine clar că motivul acestei diferențe salariale nu este pentru că lucrează mai puține ore.
Studiul, publicat înNew England Journal of Medicine, sugerează că diferența de remunerare este rezultatul faptului că medicele de sex feminin petrec mai mult timp cu pacienții lor în vizite față în față decât medicii de sex masculin și, ca urmare, văd mai puțini pacienți pe tot parcursul anului.
„Principalele rezultate ale lucrării sunt că medicele de sex feminin au câștigat cu 11% mai puține venituri pe an, datorită faptului că efectuează cu 11% mai puține vizite pe an, dar au petrecut mai mult timp cu pacienții pe vizită, pe zi și pe an”, primul autor Spune lui Verywell Ishani Ganguli, MD, MPH, cercetător în domeniul sănătății și profesor asistent la Harvard Medical School și la Brigham & Women's Hospital Division of General Internal Medicine and Primary Care, din Boston, Massachusetts.
Ganguli și colegii ei au constatat că, în medie, femeile medic primar petrec 2,4 minute în plus cu pacienții lor pe vizită. Deși s-ar putea să nu pară mult timp, pe parcursul unui an, asta se ridică la aproximativ 20 de ore suplimentare petrecute cu pacienții.
Studiul a constatat, de asemenea, că medicii de sex feminin au raportat un număr mai mare de diagnostice și au comandat mai multe examene de urmărire și prescripții, dar au ratat deseori ocazia de a utiliza coduri de facturare cu plată mai mare pe baza duratei vizitei.
Pentru a ajunge la aceste concluzii, autorii studiului au analizat datele din cererile de facturare și dosarele medicale electronice de peste 24 de milioane de vizite la cabinetul de asistență primară în 2017.
Probele au reprezentat factori precum vârsta medicului, gradul, specialitatea și numărul de sesiuni programate pe zi sau săptămână - precum și caracteristicile pacienților, inclusiv vârsta, sexul, rasa sau grupul etnic, starea civilă, numărul afecțiunilor cronice, asigurător primar și dacă persoana a fost nouă la medic.
Un alt rezultat izbitor al studiului, spune Ganguli, este cât de mult afectează modul în care medicii sunt plătiți (în volum) afectează echitatea de gen.
„Există multe exemple de ce acest lucru (plata pentru sistemul de volum) nu funcționează, unul este [că] îi recompensează pe medici pentru un fel de grăbire prin vizite, [și] îi recompensează pe medici pentru readucerea pacienților la vizite când poate un telefon sau altceva ar fi suficient ”, spune Ganguli. "Ideea că femeile și bărbații reacționează diferit la aceste stimulente este încă un cui în sicriu pentru plata pe bază de volum."
Ce înseamnă asta pentru tine
Deși nu toți medicii sunt egali, acest studiu sugerează că femeile medicale pot petrece mai mult timp cu dvs. în timpul unei vizite la birou și pot comanda mai multe examene de urmărire și tratamente. Cercetarea adaugă, de asemenea, literaturii în creștere că sistemul de plată pentru volum pentru medici contribuie la binecunoscutul decalaj salarial între PCP bărbați și femei.
Deși ar trebui făcute mai multe cercetări pentru a afla dacă alte metode de plată pentru medici ar ajuta la rezolvarea acestei diferențe salariale de gen - cum ar fi plata medicilor prin salarii, pe care o fac în prezent unele sisteme de sănătate - Hannah Neprash, co-conducătorul studiului și asistent profesor la Școala de Sănătate Publică a Universității din Minnesota, spune că unii lideri din domeniul sănătății lucrează deja la soluții mai bune.
„Vestea bună este că există multe eforturi de a trece de la plata bazată pe volum”, spune Neprash pentru Verywell. „În loc să plătească clinicienii pentru fiecare serviciu pe care îl oferă, reformele pot pune accentul pe plata pentru îngrijiri de calitate superioară, rezultate mai bune și / sau dimensiunea și caracteristicile grupurilor de pacienți ale medicilor. "
Cum afectează acest lucru îngrijirea pacientului?
Este ușor de înțeles de ce a petrece mai mult timp cu medicul dumneavoastră pentru un control general de sănătate are avantajele sale: pentru început, puteți să vă răspundeți la toate întrebările fără a simți că sunteți repezi pe ușă. Și medicii sunt de acord că există o serie de beneficii pentru a acorda timp suplimentar pacienților lor.
Keri Peterson, MD, medic primar în New York City și specialist în medicină internă, îi spune lui Verywell că este extrem de important să se stabilească o legătură cu pacienții ei punând mai multe întrebări și familiarizându-i.
„Acest efort creează încredere și sens în relație. Dar acest lucru necesită mai mult timp ", spune Peterson." Pe termen lung, merită, deoarece pacienții sunt foarte loiali față de un medic că se simt în siguranță și confortabili cu îngrijirea lor. "
A pune întrebări suplimentare este, de asemenea, un mod în care medicii pot descoperi problemele de sănătate care stau la baza pacienților lor. Dana S. Simpler, MD, medic generalist care deține propriul cabinet privat în Baltimore, Maryland, spune că nu a fost surprinsă să afle despre rezultatele studiului și explică faptul că examinarea pacienților pentru mai multe informații a ajutat-o să facă diagnosticul corect. în multe cazuri.
„Este nevoie de timp pentru a ajunge în detaliu și pentru a cunoaște ceea ce poate cauza cu adevărat problema - și atunci când iei puțin timp suplimentar, poți găsi aceste lucruri care sunt adevăratul vinovat al problemei”, spune Simpler pentru Verywell.
Deși studiul nu s-a adâncit în detalii cu privire la exact de ce femeile tind să petreacă mai mult timp cu pacienții lor, Peterson subliniază tipurile de relații pe care femeile le au cu ceilalți.
„Poate că medicele de sex feminin simt nevoia de a crea o conexiune mai profundă pe baza modului în care interacționăm cu alte persoane din viața noastră: prietenii, soții și cei dragi”, spune Peterson.
Ganguli spune, de asemenea, că legătura poate proveni din diferențele dintre abilitățile interpersonale ale femeilor sau modul în care acestea sunt de obicei crescute pentru a răspunde oamenilor.
