Dermatita herpetiformă este o erupție cutanată cu mâncărime, usturătoare și vezicule care apare la unele persoane care au și boală celiacă. De fapt, unii oameni numesc dermatita herpetiformă „erupția glutenului” sau „erupția bolii celiace”.
Glutenul este o proteină care apare în boabe de grâu, orz și secară. Când aveți boală celiacă, corpul dumneavoastră răspunde la ingestia acestei proteine atacând în mod eronat intestinul subțire.Dacă aveți dermatită herpetiformă, sistemul imunitar vă atacă pielea ca urmare a ingestiei de gluten.
În prezent, singurul tratament pe termen lung pentru dermatita herpetiformă este dieta fără gluten.
Medicamentul Dapsone poate oferi o ameliorare pe termen scurt pentru persoanele care suferă de dermatită herpetiformă, dar Dapsone prezintă unele riscuri semnificative, astfel încât medicii recomandă în general să rămâneți pe el doar suficient de mult timp pentru a pune sub control erupția cutanată și pentru a învăța să mâncați fără gluten.
Din păcate, este ușor să confundați dermatita herpetiformă cu alte afecțiuni ale pielii. De aceea, aveți nevoie de teste precise pentru a determina dacă aveți sau nu. Următoarele fotografii vă pot ajuta să stabiliți dacă să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea dermatitei herpetiforme.
Simptome de dermatită herpetiformă erupție cutanată
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi pozaDermnet / Creative Commons
Deși dermatita herpetiformă se poate forma oriunde pe corp, locațiile sale cele mai frecvente includ coatele, genunchii, fesele, partea inferioară a spatelui și partea din spate a gâtului. În majoritatea cazurilor (dar nu în toate), este una dintre cele mai dificile stări ale pielii poate experimenta.
Această fotografie prezintă un prim-plan al erupției cutanate, cu umflăturile sale minuscule, roșiatice-violete. Umflăturile dermatitei herpetiforme durează de obicei câteva zile pentru a se vindeca (timp în care apar de obicei umflături noi în apropiere) și, odată vindecate, aceste umflături vor lăsa în urmă mici semne violete care durează săptămâni sau luni.
Persoanele cu dermatită herpetiformă de lungă durată au, de obicei, pielea înroșită continuu, cu puncte purpurii, unde apare erupția lor.
Când dermatita herpetiformă este severă, leziunile sunt adesea acoperite cu vezicule clare, umplute cu lichid, care apar ușor atunci când sunt zgâriate (și este destul de dificil să nu zgâriați această erupție cutanată mâncărime). Lichidul din aceste vezicule conține globule albe din sânge, care sunt atrase către zonă ca urmare a atacului autoimun asupra pielii.
Erupție severă asupra unui copil
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi pozaCentre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor
Această fotografie a dermatitei herpetiforme arată un caz sever de erupție la un copil de 4 ani, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Fotografia prezintă vezicule umplute cu lichid care apar adesea ca parte a stării pielii.
S-a crezut că dermatita herpetiformă este rară la copiii cu vârsta mai mică de 10 ani, dar cercetările mai recente arată că poate apărea la copiii mai mici.
Erupția apare adesea în adolescenți, 20 sau 30 de ani, și uneori intră în remisie chiar dacă mâncați o dietă plină de gluten. Erupția poate fi continuă sau poate să apară și să dispară în funcție de expunerea la gluten (și, eventual, la alți factori care nu au fost încă izolați).
Persoanele cu dermatită herpetiformă își manifestă de obicei erupțiile cutanate în aceeași locație de fiecare dată.
Înainte de izbucnirea erupției dermatitei herpetiforme, pielea dvs. poate mâncărimi în acea locație sau s-ar putea să se simtă ca și cum ar arde.
Dermatita Herpetiformă pe abdomen
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi pozaDermnet / Creative Commons
Această fotografie arată dermatita herpetiformă care a apărut pe abdomen. În cele mai multe cazuri, erupția va fi simetrică, deci apare pe ambele părți ale corpului simultan.
Dacă îl aveți pe o parte a abdomenului, de obicei îl veți avea și pe cealaltă parte, așa cum o face această persoană. Cu toate acestea, dacă erupția cutanată nu este simetrică, nu exclude neapărat dermatita herpetiformă.
Diagnostic
Dermatita herpetiformă este diagnosticată printr-o procedură de biopsie a pielii care caută depozite specifice de anticorpi sub piele. Un dermatolog efectuează de obicei procedura în cabinet, care implică prelevarea unui mic eșantion de piele.
Experții recomandă găsirea unui dermatolog care are cunoștințe despre dermatita herpetiformă pentru a efectua biopsia, deoarece nu toți dermatologii sunt familiarizați cu afecțiunea sau diagnosticul acesteia. Este important să probați pielea lângă o leziune activă, nu direct pe partea superioară a leziunii sau riscați să pierdeți anticorpii revelatori.
Erupție pe picioare și picioare
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi pozaBallenaBlanca / Creative Commons
Dermatita herpetiformă afectează frecvent genunchii și coatele - din nou, de obicei într-un mod simetric. În această fotografie, erupția apare sub genunchi pe picioare și picioare.
Erupția poate fi confundată cu alte câteva afecțiuni, inclusiv urticarie, acnee, scabie, eczeme și chiar mușcături de bug-uri sau iederă otrăvitoare (este cu siguranță la fel de mâncărime ca cea mai mâncărime dintre mușcăturile de bug-uri și iedera otrăvitoare).
Boala celiacă și pielea ta
Dermatita herpetiformă nu este singura afecțiune a pielii legată de boala celiacă. Eczema - o erupție cutanată mâncărime, solzoasă, frecventă la copii, dar care apare și la adulți - poate fi asociată cu boala celiacă (și sensibilitatea la gluten non-celiacă).Psoriazisul - o afecțiune autoimună a pielii care duce la plăci groase, roșii, solzoase pe piele care pot fi dureroase - împărtășește, de asemenea, o legătură puternică cu sensibilitatea la celiac și la gluten.
Cu toate acestea, dermatita herpetiformă are cea mai puternică legătură cu boala celiacă din orice afecțiune a pielii: dacă ați fost diagnosticat cu această afecțiune a pielii, aveți aproape sigur boala celiacă.
Aproximativ 15% până la 25% dintre persoanele cu boală celiacă au și dermatită herpetiformă.
Deși mulți dintre cei cu dermatită herpetiformă nu au simptome intestinale evidente, 90% vor avea leziuni intestinale cauzate de consumul de gluten.
Din păcate, unii medici nu sunt la curent cu ultimele cercetări care afirmă că dermatita herpetiformă este manifestarea cutanată a bolii celiace și, prin urmare, necesită o dietă fără gluten. .
Dermatita Herpetiformă pe mâini
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi pozaBallenaBlanca / Creative Commons
Este oarecum neobișnuit să vezi dermatita herpetiformă pe mâinile cuiva, dar erupția poate apărea oriunde pe corp.
Dermatita herpetiformă poate fi mai frecventă la bărbați (spre deosebire de boala celiacă, care este diagnosticată mai des la femei). De fapt, unele studii arată un raport bărbat-femeie de până la doi la unu la pacienții cu dermatită herpetiformă.
Au fost efectuate comparativ puține cercetări privind riscurile pentru sănătate asociate cu dermatita herpetiformă, dar un studiu arată un risc de subțiere a oaselor, comparabil cu riscul cu care se confruntă cei cu boală celiacă.
Un alt studiu a constatat un risc crescut de boală tiroidiană la cei cu dermatită herpetiformă. Acest lucru nu ar trebui să fie surprinzător, deoarece boala celiacă și boala tiroidiană se găsesc adesea împreună.
Un cuvânt de la Verywell
Controlul dermatitei herpetiforme prin dieta fără gluten poate fi surprinzător de dificil (de fapt, trebuie să fiți mult mai strict pentru a evita simptomele pielii decât pentru a evita simptomele digestive din gluten). Anecdotic, cei care au făcut-o spun că merită să elimini mâncărimea constantă.
Dacă vă puteți pune erupția sub control și în remisie, orice viitoare focare ar trebui să fie mai puțin severe (și, în cele din urmă, nici măcar deosebit de vizibile).
Ghid de discuții despre medicul pentru boala celiacă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
