Un vas mare al coapsei, vena femurală este o cale majoră, sângele de la membrele inferioare ia drumul înapoi către inimă. Uneori se numește vena femurală superficială (pentru a o contrasta de la vena femurală profundă).
Acest vas asociat, situat în ambele picioare, este principala venă profundă a coapsei, făcându-l critic pentru funcția membrelor inferioare și a piciorului. Vena poplitee continuă în vena femurală, care apoi continuă în vena femurală comună, atunci când continuă ca vena iliacă externă.
Având în vedere locația și funcția sa, medicii pot folosi porțiunea superioară a venei femurale pentru cateterizare, un mijloc de diagnostic sau de tratare a unor afecțiuni cardiace. Coagularea acestei vene, o afecțiune numită tromboză venoasă profundă (TVP) - poate duce la simptome semnificative, precum și embolie pulmonară (un cheag în plămâni).
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomie
Structura
Dintre vasele mai mari ale corpului, diametrul venei femurale la adulți variază de la aproximativ 12 până la 14 milimetri (mm), care este de aproximativ o jumătate de centimetru. Apărând, așa cum se întâmplă în apropierea genunchiului, tinde să crească în dimensiune. pe măsură ce se mișcă pe coapsă, cu regiunile sale mai largi mai aproape de capătul său, în apropierea părții laterale a inghinii.
La fel ca toate vasele din corp, este alcătuit din trei straturi de celule:
- Tunica intima este căptușeala interioară a venei. Este compus din epiteliu scuamos, un strat semipermeabil de celule, precum și țesut conjunctiv.
- Tunica media este un strat mediu relativ mai gros, compus din mușchi neted, care poate aplica presiune pentru a ajuta la împingerea sângelui.
- Tunica extrema, căptușeala exterioară, este compusă din cantități variabile de fibre mai elastice și mai rigide. Acestea modelează vena și ajută la menținerea ei în poziție.
Locație
După cum s-a menționat, vena femurală se formează după ce vena poplitee trece în spatele genunchiului și trece în hiatusul adductor, care este o deschidere între mușchiul aductor al coapsei interioare și femurul.
Apoi trece prin aspectul anterior (partea din față) a coapsei, alergând în sus și spre centrul corpului de-a lungul unui șanț numit canal adductor. De-a lungul acestui curs, accesează triunghiul femural, o depresiune între coapsă. mușchii, unde vena femurală se desfășoară lângă artera femurală, un furnizor major de sânge pentru membrele inferioare.
Trece învelișul femural, un spațiu în formă de pâlnie care leagă abdomenul inferior și triunghiul femural. Apoi vena femurală se termină și se transformă în vena iliacă externă chiar în spatele ligamentului inghinal, o bandă dură de țesut care formează o barieră între coapsă și pelvis. La rândul său, aceasta se scurge în vena iliacă comună și în cele din urmă inima.
Pe măsură ce se deplasează în sus și medial (spre centrul corpului) prin coapsă, există mai mulți afluenți importanți care se scurg în vena femurală:
- Vena femurală profundă: acest vas, cealaltă venă majoră a coapsei profunde, accesează partea din spate a venei femurale la aproximativ 8 centimetri de ligamentul inghinal.
- Vena safenă mare: cea mai mare venă a corpului, acest vas trece de la picior la coapsă prin țesutul subcutanat de sub pielea piciorului inferior. Se alătură venei femurale pe partea sa frontală, aproape de bazin.
- Vene femurale circumflexe: venele femurale circumflexe laterale și mediale se conectează la arterele femurale circumflexe corespunzătoare, care sunt ramuri ale arterei femurale profunde a piciorului.
Variații anatomice
În general, variațiile anatomice congenitale ale venei femurale sunt relativ frecvente. Cele mai frecvente dintre acestea includ:
- Vena femurală duplicată este cea mai frecventă anomalie, în care o a doua venă femurală paralelă se desfășoară alături de original.
- Trunchiul femural Axo este un caz în care vena femurală nu se formează complet, deci vena axială este vena primară a coapsei.
- Trunchiul femural profund apare atunci când lipsa dezvoltării venei femurale determină ca vena femurală profundă să fie calea principală a sângelui care iese din membrele inferioare.
Și în multe cazuri, medicii vor găsi diferențe între structura venei în coapsa stângă și dreaptă.
Funcţie
Venele duc sângele fără oxigen înapoi în partea dreaptă a inimii. Partea dreaptă a inimii transportă apoi acest sânge la plămâni, astfel încât sângele să se oxigeneze. Sângele oxigenat se deplasează apoi către partea stângă a inimii, iar partea stângă a inimii pompează sângele oxigenat către corp.
Fiind vena profundă primară a coapsei, vena femurală este esențială pentru scurgerea sângelui din membrele inferioare. Mai exact, din vena poplitee, vena femurală transportă sânge din părți ale piciorului și din spatele piciorului inferior. De-a lungul cursului său, drenează și sângele dezoxigenat din mușchii din interiorul coapsei.
Semnificația clinică
Datorită dimensiunii sale mai mari, în spital și în domeniul asistenței medicale, vena femurală poate fi utilizată în câteva proceduri importante și poate fi implicată în unele condiții de sănătate. Iată o defalcare rapidă:
Cateterizarea
Această procedură, în care un tub mic este trecut prin vena femurală pentru a accesa atriul drept al inimii, unde poate măsura tensiunea arterială și nivelurile de oxigen. Este cel mai adesea utilizat pentru a diagnostica probleme precum insuficiența cardiacă, boala coronariană și alte probleme.
Eșantionare venoasă
Utilizată ca mijloc de colectare a probelor de țesut venos pentru testare și evaluare, această procedură ajută medicii să diagnosticheze anumite probleme sau boli hormonale, cum ar fi sindromul Cushing, aldosteronismul (un tip de tensiune arterială crescută) și hipertiroidism, printre altele. Vena femurală poate servi drept punct de acces pentru instrumentele însărcinate cu colectarea acestui țesut.
Tromboză venoasă profundă
Aceasta este o condiție potențial foarte periculoasă în care se formează un cheag de sânge într-o venă profundă. Adesea observată în venele membrelor inferioare, cum ar fi vena femurală, TVP devine deosebit de gravă dacă materialul coagulat se rupe și ajunge la plămâni (o afecțiune numită embolie pulmonară).
Acest lucru nu numai că duce la umflături, durere și sensibilitate, dacă progresează, poate provoca dificultăți de respirație, bătăi cardiace crescute / neregulate, senzație de amețeală și tuse. Ultimele simptome necesită asistență medicală de urgență.