Notă editorului: Mai jos veți găsi lansarea săptămânii 1 a urmăritorului de distribuție a vaccinului COVID-19, publicat inițial pe 26 ianuarie 2021. Accesați pagina de pornire COVID-19 Vaccine Distribution Tracker pentru cele mai recente date.
Lansarea vaccinului COVID-19 este în desfășurare în Statele Unite. La o lună și jumătate după administrarea primului vaccin, țara are acum 44.394.075 de doze de două vaccinuri autorizate distribuite în toată țara, însă doar puțin mai mult de jumătate din aceste doze au ajuns în brațe.
În prezent, Food and Drug Administration (FDA) a autorizat vaccinuri de la Pfizer-BioNTech și Moderna pentru utilizare de urgență în Statele Unite. Fiecare vaccin necesită două doze pentru imunitatea COVID-19, la distanță de 21 de zile (Pfizer-BioNTech) sau 28 de zile (Moderna) distanță.
Această discrepanță se rezumă la provocări în orice, de la expediere și depozitare la comunicarea în jurul cerințelor de eligibilitate. Și unele state navighează prin aceste capcane mai bine decât altele. Patru state - Alaska, Virginia de Vest, Dakota de Sud și Dakota de Nord - au administrat două doze de vaccin la peste 2% din populațiile lor la un nivel pe cap de locuitor, dublând cadența națională.
În special, Virginia de Vest a reușit să își administreze alocarea de vaccinuri atât de eficient, renunțând la un program federal. În timp ce guvernul federal s-a asociat cu CVS și Walgreens pentru a administra vaccinurile rezidenților din unitățile de îngrijire pe termen lung (primii candidați la rând pentru un vaccin alături de lucrătorii din domeniul sănătății), Virginia de Vest a creat un sistem care funcționa mai bine pentru propriile farmacii independente.
Potrivit guvernatorului Jim Justice, 40% din farmaciile statului nu sunt afiliate lanțului. Prin crearea unui parteneriat folosind toate farmaciile din stat, Virginia de Vest a fost capabilă să distribuie primele doze de vaccinuri COVID-19. la toate cele 214 de instituții de îngrijire pe termen lung până la sfârșitul lunii decembrie - înainte ca unele state să înceapă chiar.
În Mississippi, dependența de CVS și Walgreens a împiedicat drastic vaccinarea în tot statul. O mulțime de probleme separate afectează alte state care rămân în urmă în ceea ce privește administrarea vaccinului, cum ar fi erorile software din California și confuzia cu privire la cine este chiar eligibil pentru vaccinare în Carolina de Sud.
Statele se deplasează prin grupuri eligibile la rate diferite
În timp ce fiecare stat are proceduri diferite de lansare care dictează stimularea, Comitetul consultativ al CDC pentru practicile de imunizare (ACIP) recomandă personalului medical și rezidenților instituțiilor de îngrijire pe termen lung să li se ofere mai întâi vaccinuri COVID-19. La mijlocul lunii ianuarie, Departamentul of Health and Human Services (HHS) a anunțat că oricine are vârsta de 65 de ani sau mai mult ar trebui, de asemenea, să fie eligibil, împreună cu persoanele sub 65 de ani cu condiții de sănătate cronice documentate. Problema? Majoritatea statelor nu au suficientă cantitate de vaccin pentru a se potrivi acestei extinderi a grupurilor prioritare.
Începând cu 26 ianuarie, estimările noastre arată că Alaska este pe primul loc cu cea mai mare proporție de adulți eligibili vaccinați la 14,0%, cu mult înaintea celui de-al doilea Dakota de Nord (9,8%). Potrivit medicului șef al statului, Anne Zink, MD, FACEP, o parte din motivul pentru care este numărul mare de triburi suverane, personal militar și veterani - grupuri care câștigă statului mai multe doze în primul rând. În plus, cazurile COVID-19 scad în Alaska, permițând personalului medical să se concentreze mai degrabă pe vaccinare decât pe îngrijirea infecțiilor active.
De fapt, administrarea dozelor de vaccin este esențială pentru vaccinarea populațiilor eligibile. Ohio, de exemplu, trece la faza 1B de distribuție și oferă vaccinuri rezidenților mai în vârstă, dar a vaccinat doar aproximativ 2,8% dintre adulții eligibili. În încercarea de a lucra cu resurse limitate, Ohio a creat patru categorii de vârstă în faza 1B, începând cu vârsta de 80 de ani și peste începând cu săptămâna trecută și coborând la vârsta de 65 de ani și peste până pe 8 februarie.
Cum facem ritmul ca țară?
În timp ce proiecțiile pentru o lumină la capătul tunelului vin cu o mulțime de avertismente - va trebui totuși să purtăm măști și să practicăm distanțarea socială chiar și după ce ne-am vaccinat -poate sapreziceți cât timp va dura vaccinarea unui număr semnificativ de oameni dacă vom continua cu ritmul actual.
Dar, desigur, lucrurile nu vor continua la ritmul actual. Pe de o parte, navigăm pe noi variante COVID-19 care pot sau nu să interfereze cu eficacitatea vaccinului și trebuie să combatem ezitarea vaccinului care ar putea amenința adoptarea pe scară largă a vaccinului în rândul publicului larg.
Pe de altă parte, mai pozitivă, vom primi doar mai multe vaccinuri de aici. Datele timpurii arată că vaccinul Johnson & Johnson produce un răspuns imun împotriva COVID-19, iar regimul său cu o singură doză ar accelera procesul de inoculare. Compania ar putea solicita autorizația de utilizare de urgență de la FDA încă din martie.
Totuși, pentru un sentiment general al modului în care ne descurcăm, putem folosi datele din săptămâna trecută. În ritmul actual, SUA ar putea primi 70% din populație ambele doze de vaccin până în august. Și unele state sunt pe cale să atingă pragul chiar mai repede.
De ce 70%?
Deși încă nu există un procent clar din populație necesar pentru a atinge imunitatea turmei pentru COVID-19, 70% este un loc bun pentru a începe. Imunitatea efectivului se referă la protecția obținută atunci când o porțiune semnificativă a populației dezvoltă imunitatea la o boală infecțioasă, fie prin vaccinare, fie având o boală anterioară. Anthony Fauci, MD, director al Institutului Național de Alergii și Boli Infecțioase, obișnuia să spună că 60% până la 70% din populație trebuia vaccinată sau recuperată pentru a ajunge la imunitatea turmei, proiecția sa a evoluat de la 70% la 90% .
Imunitatea turmei este un calcul complex care se bazează atât pe infecțiile din trecut, cât și pe numărul de persoane vaccinate. Deoarece Organizația Mondială a Sănătății subliniază că imunitatea turmei ar trebui să se bazeze pe vaccinare și nu pe expunerea la boli, de dragul proiecțiilor, numărul nostru se concentrează pe timpul necesar pentru a atinge 70% numai prin vaccinare.
Este important să ne amintim că vaccinarea nu este o competiție între state. Indiferent de cât de bine le merge acum, toate statele se confruntă cu aceeași provocare: o cantitate limitată de vaccinuri existente.
Deoarece planul de vaccin COVID-19 al președintelui Joe Biden încurajează statele să extindă grupurile prioritare pentru a vaccina mai mulți oameni, aprovizionarea va fi întinsă și mai subțire. Administrația Biden plănuiește acest lucru, oferind finanțare pentru continuarea producției de vaccinuri consolidate.
Date de Amanda Morelli / Adrian Nesta