Boala Alzheimer și demența corpului Lewy (LBD) sunt ambele tipuri de demență. Au mai multe asemănări, dar există și unele diferențe clare între cele două boli.
Foarte bine / Laura Porter
Prevalenta
LBD: demența corpului Lewy este al doilea tip de demență cel mai frecvent, cu aproximativ 1,4 milioane de americani diagnosticați.
Alzheimer: boala Alzheimer este cel mai răspândit tip de demență.Există mai mult de 5,5 milioane de americani cu boala Alzheimer.
Cauză
LBD: După cum sugerează și numele, se crede că demența corpului Lewy este cauzată de acumularea de proteine ale corpului Lewy în creier.
Alzheimer: Alzheimerul se caracterizează prin plăci amiloide și încurcături neurofibrilare în creier. Cercetătorii încă caută răspunsuri cu privire la ce anume declanșează aceste modificări ale creierului atât în LBD, cât și în Alzheimer, dar au identificat nouă factori de risc specifici pe care ei cred că joacă un rol în declanșarea multor cazuri de demență. Vestea bună despre acești factori este că sunt unul pe care îl putem controla cel puțin parțial.
Cunoaștere
LBD: Simptomele și memoria pot varia în mod semnificativ în LBD, astfel încât într-o zi, bunica ta s-ar putea să nu te recunoască și a doua zi, să-și amintească numele fiecărui nepot.
Alzheimer: Deși cunoașterea poate varia oarecum în Alzheimer, de obicei capacitatea persoanei de a gândi și de a-și folosi memoria scade treptat în timp. În simptomele Alzheimer, nu există de obicei o diferență mare de la o zi la alta.
Mișcarea fizică
LBD: Adesea, unul dintre simptomele timpurii ale LBD este dificultatea de mers, scăderea echilibrului și capacitatea de a controla mișcările fizice. Aceste simptome sunt similare cu boala Parkinson. Căderea frecventă este de asemenea frecventă la începutul LBD.
Alzheimer: deteriorarea fizică nu apare de obicei în Alzheimer până când boala nu a progresat semnificativ, cu excepția cazului în care individul are alte boli sau boli.
Expresii faciale
LBD: Unii oameni care au LBD afișează unafect plat, unde fețele lor prezintă foarte puțină emoție. Acesta este un alt simptom care poate apărea la începutul bolii și se suprapune cu Parkinson.
Alzheimer: în timp ce expresiile feței scad adesea pe măsură ce boala progresează, adesea aceasta nu se dezvoltă până la etapele medii până la cele ulterioare ale Alzheimer.
Halucinații vizuale
LBD: Halucinațiile vizuale, în care oamenii văd lucruri care nu sunt de fapt, sunt destul de frecvente în LBD. Aceste halucinații apar de obicei mai devreme în progresia LBD.
Alzheimer: Halucinațiile apar în Alzheimer, dar în general nu sunt la fel de răspândite ca în LBD. De asemenea, acestea tind să apară în etapele ulterioare ale bolii Alzheimer, în comparație cu etapele anterioare ale LBD.
REM Tulburare de comportament al somnului
LBD: Persoanele cu LBD experimentează uneori tulburarea de comportament a somnului REM, o disfuncție în care acționează fizic situațiile din visele lor. Unele cercetări sugerează că tulburarea de comportament a somnului REM poate fi unul dintre predictorii anteriori ai LBD.
Alzheimer: tulburarea de comportament a somnului REM nu este de obicei prezentă în Alzheimer, deși pot apărea alte tipuri de tulburări ale somnului.
Sensibilitate la antipsihotice
LBD: Persoanele cu LBD prezintă un risc foarte mare de reacții adverse grave dacă li se administrează medicamente antipsihotice. Potrivit Asociației Lewy Body Dementia,
„Se estimează că un procent ridicat de pacienți cu [demență cu corp Lewy] cu DLB prezintă parkinsonism, sedare, imobilitate sau chiar sindrom neuroleptic malign (SMN) înrăutățit după expunerea la antipsihotice. SMN este o urgență medicală rară, care pune viața în pericol, caracterizată prin febră, rigiditate generalizată și descompunerea țesutului muscular care poate provoca insuficiență renală și moarte. Riscul crescut de SMN în DLB impune ca antipsihoticele tipice sau tradiționale (cum ar fi haloperidol, flufenazină sau tioridazină) ar trebui evitate. Au fost disponibile antipsihotice atipice pentru tratarea boală mintală timp de 25 de ani și poate fi mai sigur de utilizat la pacienții cu DLB, dar numai cu precauție extremă. Pacienții cu demență cu boala Parkinson (PDD) par să aibă un risc mai mic de reacție adversă la un antipsihotic, dar toți pacienții cu LBD trebuie să fie gestionat cu grijă cu orice medicament antipsihotic. "
Alzheimer: în timp ce oricine ia un medicament antipsihotic are un risc mic de a dezvolta sindrom neuroleptic malign, persoanele cu Alzheimer nu sunt la fel de predispuse la dezvoltarea sensibilității extreme la medicamentele antipsihotice pe care o demonstrează persoanele cu LBD.
Progresia bolii
LBD: Conform cercetărilor efectuate de James E. Galvin, MD, MPH și alți cercetători de la Școala de Medicină a Universității din Washington, timpul mediu de supraviețuire pentru cei din studiul cu LBD este de 78 de ani, iar supraviețuirea după apariția demenței corpului Lewy a fost de 7,3 ani.
Alzheimer: În studiul menționat mai sus, timpul mediu de supraviețuire pentru participanții cu Alzheimer a fost de 84,6 ani, iar rata de supraviețuire după începutul simptomelor a fost de 8,4 ani. S-a sugerat că diferența în progresia bolii între LBD și Alzheimer poate fi parțial explicată prin creșterea căderilor și, prin urmare, a leziunilor și spitalizărilor, la cei cu LBD.
Gen
LBD: Bărbații au șanse mai mari de a dezvolta LBD decât femeile.
Alzheimer: femeile au șanse mai mari de a dezvolta Alzheimer.
Un cuvânt de la Verywell
Înțelegerea diferențelor dintre demența corpului Lewy și boala Alzheimer poate ajuta la distincția dintre cele două afecțiuni și, de asemenea, vă poate pregăti pentru simptomele specifice pe care le-ați putea simți tu sau persoana iubită. În plus, deoarece unii oameni tind să fie mai familiarizați cu boala Alzheimer, poate fi util să se explice modul în care demența corpului Lewy este similară și diferită de boala Alzheimer.
