BPOC și apneea în somn

Dacă aveți tulburare pulmonară obstructivă cronică (BPOC), este posibil să aveți și apnee obstructivă de somn (OSA), o tulburare de somn caracterizată prin episoade de respirație întreruptă în timpul somnului. Cercetările au arătat că există o legătură fiziologică între afecțiuni, a căror combinație (comorbiditate) este cunoscută sub numele de sindrom de suprapunere a BPOC-OSA (OVS).

Jeff T. Green / Getty Images

În timp ce oricare dintre aceste probleme poate avea propriul impact asupra sănătății dvs., fiecare se poate exacerba pe cealaltă. Împreună, acestea pot compune probleme, cum ar fi scăderea nivelului de oxigen, probleme cardiovasculare și multe altele.

Dacă aveți BPOC, identificarea timpurie și tratamentul OSA pot ajuta la reducerea acestor complicații dăunătoare pentru sănătate.

Se estimează că aproximativ 9% până la 11% dintre persoanele cu BPOC au și OSA.

Conexiuni și complicații

OSA și BPOC sunt legate în ceea ce privește factorii de risc cauzali și complicațiile de sănătate.

BPOC este o boală pulmonară obstructivă care include emfizem și bronșită cronică. Cu OSA, mușchii limbii și gâtului se prăbușesc în timpul somnului și vă blochează căile respiratorii. Inflamația pulmonară contribuie major la ambele afecțiuni, iar inflamația sistemică (la nivelul întregului corp) prezentă cu fiecare crește riscul de OVS.

Mai mult, cercetătorii sugerează că hiperinflația pulmonară și captarea aerului în plămâni care apar cu BPOC pot reduce răspunsul corpului la oxigen scăzut în timpul somnului, contribuind la dezvoltarea OVS.

Efectele grave asupra sănătății se pot dezvolta odată cu aceste boli respiratorii. BPOC și OSA provoacă ambele hipoxie (oxigen scăzut în țesuturile corpului) și hipoxemie (oxigen scăzut în sânge).

BPOC și OSA cresc fiecare riscul de boli de inimă, iar coexistența lor poate crește în continuare riscurile cardiovasculare, cum ar fi:

• Aritmii (bătăi neregulate ale inimii)
• Hipertensiune arterială
• Infarct
• Accident vascular cerebral

Persoanele cu sindrom de suprapunere pot avea, de asemenea:

• Un risc crescut de hipercapnie (nivel ridicat de dioxid de carbon)
• O prevalență crescută a hipertensiunii pulmonare (presiune ridicată în vasele de sânge din interiorul și din jurul plămânilor)
• Cor pulmonale (insuficiență cardiacă dreaptă)
• Ratele mai mari de morbiditate

Atunci când sunt combinate în sindromul de suprapunere a BPOC-OSA, aceste probleme de sănătate pot pune viața în pericol.

Recunoașterea apneei de somn

Unele dintre simptomele BPOC și OSA se suprapun - somnolență excesivă în timpul zilei, oboseală generalizată, probleme de concentrare și iritabilitate. Deci, dacă aveți BPOC, este important să fiți în căutareaadiţionalsemnele OSA.

Episoadele apneice din timpul somnului sunt cel mai distinct simptom al OSA. În timpul unui episod apneic, puteți opri respirația timp de până la 10 secunde sau mai mult. După un episod, s-ar putea să vă treziți brusc cu un gâfâit puternic sau pufnit.

Este posibil ca dvs. sau partenerul dvs. să observați aceste episoade, deoarece vă întrerup somnul. Numărul de evenimente apneice pe care le experimentați poate fi de până la 20-30 pe oră de somn sau mai mult.

Alte simptome ale OSA includ:

• Sforăitul
• Durere de gât
• Nu vă simțiți înviorat după opt până la 10 ore de somn noaptea
• Cefalee de dimineață
• Umezirea patului
• Impotenţă

Când aveți BPOC, episoadele apneice pot fi, de asemenea, asociate cu scurtarea și dificultăți de a vă respira respirația.

Dacă credeți că s-ar putea să aveți apnee în somn, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un studiu de somn peste noapte - un test utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica afecțiunea.

Tratament

Centrul de tratament pentru suprapunerea BPOC-OSA include, de obicei, strategii care sunt, de asemenea, utilizate numai pentru OSA. O combinație de tratamente este obișnuită în gestionarea unei comorbidități.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele pentru tratamentul BPOC-OSA cu suprapunere:

• Pierdere în greutate
• Dispozitive de reținere a limbii sau apărătoare pentru mușcături
• Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP)

Dacă OSA este severă sau nu se îmbunătățește cu managementul nechirurgical, medicii dumneavoastră vă pot discuta următoarele proceduri:

• Uvulopalatofaringoplastie (UPPP)
• Uvulopalatoplastie asistată de laser (LAUP)
• Chirurgie de bypass gastric (când OSA se datorează obezității morbide)
• Traheostomie
• Operație maxilară

Aceste proceduri sunt invazive, implică o recuperare îndelungată și dau rezultate mixte în ceea ce privește îmbunătățirea simptomelor OSA. Dar, în funcție de situația dvs., operația poate fi benefică pentru dvs.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă aveți BPOC și aveți probleme cu somnul, este important să discutați imediat acest lucru cu medicul dumneavoastră. BPOC vă poate afecta nivelul de oxigen din sânge și inima - și apneea de somn poate agrava lucrurile.

Este posibil să suferiți de OSA și să nu fiți conștienți de asta, mai ales dacă locuiți singur. Acordarea unei atenții deosebite modelelor de somn și simptomelor din timpul zilei vă va ajuta să recunoașteți o posibilă problemă, astfel încât să puteți avea o evaluare și să începeți tratamentul dacă aveți nevoie de el.