Care este testul presiunii parțiale a oxigenului (PaO2)?

Presiunea parțială a oxigenului, cunoscută și sub numele de PaO2, este o măsurare a presiunii oxigenului în sângele arterial. Acesta reflectă cât de bine oxigenul se poate deplasa de la plămâni la sânge și este adesea modificat de boli grave.

PaO2 este una dintre componentele măsurate într-un test de gaz arterial din sânge (ABG) - care raportează, de asemenea, saturația oxigenului (O2), bicarbonatul (HCO3), presiunea parțială a dioxidului de carbon (CO2) și nivelul pH-ului în celulele roșii din sânge .

Scopul testului

Testul PaO2 poate fi utilizat pentru a evalua efectele problemelor de respirație asupra aportului de oxigen, în special într-un spital sau în timpul unui episod de suferință respiratorie severă.

Rezultatele sunt adesea folosite pentru a determina dacă este nevoie de tratament de urgență - cum ar fi suplimentarea cu oxigen sau suport mecanic de respirație. Și valorile PaO2 pot fi, de asemenea, utilizate (împreună cu alte teste) pentru a ajuta la diagnosticarea unui număr de afecțiuni medicale cronice.

Unele condiții pentru care poate fi necesar un test PaO2 includ:

• Respirație bruscă
• Infarct
• Pierderea conștienței
• Traumatisme toracice sau pulmonare
• Boli pulmonare cronice, cum ar fi astmul, fibroza chistică sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• Insuficiență cardiacă congestivă

În unele situații, cum ar fi atunci când a început terapia cu oxigen sau ventilația (suport mecanic de respirație), se folosește un test PaO2 repetat pentru a evalua dacă o afecțiune respiratorie se îmbunătățește sau se agravează și dacă tratamentul trebuie ajustat.

Riscuri și contraindicații

Există foarte puține riscuri asociate cu un test PaO2. Deoarece testul utilizează sânge obținut cu o puncție arterială în loc de sânge prelevat dintr-o venă, există un risc ușor mai mare de sângerare sau vânătăi.

Dacă luați un diluant de sânge sau aveți o tulburare de sângerare, echipa medicală poate lua măsuri speciale de precauție atunci când faceți acest test, cum ar fi monitorizarea sângerării de la locul puncției pentru o perioadă mai lungă de timp sau evitarea testului, cu excepția cazului în care este absolut necesar .

Înainte de test

Dacă aveți un test PaO2 ca parte a unei evaluări de diagnostic ambulatoriu, veți face o programare pentru a face acest lucru.

Este posibil să fie necesar să faceți urgent un test PaO2 dacă aveți o urgență respiratorie. Când sunteți internat în spital și aveți acest test pentru a vă monitoriza tratamentul sau pentru a urmări evoluția bolii, poate fi programat să se facă la un anumit moment în legătură cu tratamentul (cum ar fi atunci când se ajustează suportul de oxigen).

Sincronizare

Extragerea sângelui pentru acest test durează aproximativ cinci minute, dar ar trebui să alocați aproximativ o oră dacă faceți testul în ambulatoriu. Acest lucru vă va oferi timp pentru înregistrare, așteptarea rândului dvs. și asigurarea că locul de puncție nu sângerează.

Locație

Testele PaO2 ambulatorii se fac la cabinetul unui medic sau la o clinică sau laborator unde se fac extrageri de sânge.

Dacă aveți acest test în spital sau în timpul unei situații de urgență, veți putea rămâne în patul de spital în timpul extragerii de sânge arterial.

Ce sa porti

Vă puteți îmbrăca confortabil pentru a vă face testul PaO2. Adesea, sângele este extras din artera radială, care se întinde de-a lungul suprafeței interioare a încheieturii mâinii, deci este o idee bună să purtați fie o cămașă cu mânecă scurtă, fie o cămașă cu mâneci ușor de ridicat.

Mancare si bautura

Puteți mânca și bea orice doriți înainte de acest test, deoarece dieta dvs. nu va afecta rezultatele.

Asigurări de cost și de sănătate

Când este posibil, este o idee bună să consultați medicul sau asigurătorul de sănătate dacă costul testului va fi acoperit de planul dvs. de sănătate și dacă aveți o coplată.

Costul complet din buzunar pentru un PaO2 poate varia între 12 $ și aproape 150 $. Când plătiți singur testul, merită să întrebați din timp despre cost și să luați în considerare cumpărăturile pentru preț, dacă aveți timp să faceți acest lucru.

În timpul testului

Indiferent dacă vă aflați într-un spital sau dacă PaO2 vă este măsurat ca ambulatoriu, procedura dvs. va fi efectuată de un medic sau de o asistentă sau de un tehnician specializat.

Pre-test

În primul rând, îți vei verifica pulsul arterial. În timp ce sângele este de obicei extras din artera radială din încheietura mâinii, acest lucru nu este întotdeauna ideal. Dacă pulsul dumneavoastră este foarte slab din cauza unei boli severe sau a pierderii de sânge, artera femurală din zona inghinală poate fi utilizată în schimb.

Uneori, un cateter (tub) este plasat într-o arteră în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul unei boli prelungite. În acest caz, PaO2 poate fi verificat fără puncția acului.

Pe tot parcursul testului

Pielea din jurul punctului de puncție intenționat va fi curățată, de obicei cu un tampon cu alcool. Un ac mic, care este atașat la un tub, va fi apoi introdus în artera dumneavoastră. Presiunea sau durerea sunt puțin inconfortabile - mai incomode decât durerea resimțită când ai sânge extras dintr-o venă. Cu toate acestea, testul este tolerabil pentru majoritatea oamenilor.

De obicei, sângele pompează rapid prin artere. Din acest motiv, volumul de sânge necesar pentru testul dvs. poate fi colectat rapid. Odată colectat suficient sânge, acul este îndepărtat și bumbacul sau tifonul sunt așezate peste locul puncției.

Practicianul dvs. va exercita presiune pe locul puncției pentru a ajuta la oprirea sângerării.

Post-test

După test, veți avea un bandaj plasat peste rana de puncție. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de tifon înfășurat în jurul încheieturii mâinii pentru câteva ore.

După test

Încheietura mâinii poate fi puțin dureroasă câteva zile după test.

Mulți oameni sunt capabili să reia activitățile normale după ce au făcut un test PaO2. Totuși, cel mai bine este să evitați ridicarea grea cu brațul folosit pentru extragerea sângelui până la câteva zile după procedura dumneavoastră.

Gestionarea efectelor secundare

Dacă vă simțiți rănit, puteți plasa ușor un pachet de gheață peste încheietura mâinii. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți utiliza analgezice ușoare pentru durere și durere. Aveți grijă cu privire la medicamentele care sunt, de asemenea, diluante de sânge (cum ar fi aspirina sau ibuprofenul), deoarece acestea pot declanșa sângerări suplimentare.

Când să-ți suni medicul

Dacă aveți oricare dintre următoarele, asigurați-vă că informați imediat medicul dumneavoastră:

• Durere severă la încheietură, mână sau braț
• Sângerări persistente
• Culoare palidă sau albăstruie a degetelor sau a mâinii
• Amorțeală, furnicături sau senzație diminuată a mâinii sau a degetelor
• Umflarea degetelor, mâinii sau brațului
• Slăbiciunea degetelor, mâinii sau brațului

Dacă aveți sânge arterial recoltat dintr-o arteră diferită de artera radială, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți aceste simptome în apropierea zonei punctului de puncție.

Interpretarea rezultatelor

Fiecare respirație oferă aer către alveolele din plămâni. Acolo, oxigenul și dioxidul de carbon sunt transferate între plămâni și sânge. Deoarece presiunea oxigenului este mai mare în alveole decât în ​​capilarele adiacente (vasele de sânge minuscule), aceasta se varsă în capilare.

Când corpul funcționează normal, PaO2 este între 75 și 100 mmHg (la nivelul mării). Un rezultat în acest interval înseamnă o cantitate suficientă de oxigen care curge din alveole în sânge.

Dacă PaO2 este sub intervalul normal, nu este cazul. Bolile pulmonare și problemele de respirație pot crește riscul de a dezvolta PaO2 scăzut.

Factori care afectează nivelurile PaO2

O serie de factori vă pot reduce nivelul PaO2, inclusiv:

• Presiunea parțială a oxigenului din aerul pe care îl inhalați: la altitudini mai mari (cum ar fi în zonele montane), scăderea presiunii atmosferice reduce disponibilitatea oxigenului - și presiunea oxigenului în plămâni.
• O afecțiune neurologică, cum ar fi sindromul Guillain-Barre sau scleroza laterală amiotrofică (SLA)
• Deteriorarea plămânilor din cauza traumei sau cancerului
• O reducere a concentrației de hemoglobină în celulele sanguine: A avea anemie cu deficit de fier înseamnă că celulele roșii din sânge nu sunt capabile să transporte în mod eficient molecule de oxigen.
• Obezitatea

Toate aceste condiții diminuează presiunea oxigenului din plămâni, reflectată în presiunea arterială a oxigenului măsurată de PaO2.

Urmare

Poate fi necesar să aveți un test PaO2 de urmărire, mai ales dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc. Este posibil să aveți nevoie și de un test de urmărire atunci când este timpul să vă schimbați alimentarea cu oxigen sau asistența de ventilație.

Adesea, atunci când suportul respirator este scăzut din cauza îmbunătățirii, PaO2 este verificat din nou pentru a confirma că respirația și oxigenarea rămân la niveluri optime chiar și cu un sprijin mai mic.

Un cuvânt de la Verywell

Presiunea oxigenului este o reflectare importantă a funcției inimii, plămânilor și sângelui. Deși acest test este rapid, poate fi ușor inconfortabil. Încercați să nu vă faceți griji dacă trebuie să luați o probă de sânge pentru măsurarea PaO2. Rezultatele vă vor ghida tratamentul și rezolvarea problemei respirației, care ar trebui să vă facă mai confortabil.