Fibromialgia (FMS) și sindromul oboselii cronice (ME / CFS) sunt boli dificil de clasificat. Ambele au o gamă largă de simptome fizice care se întind pe mai multe sisteme și sunt asociate și cu mai multe simptome psihologice. În plus, sunt adesea însoțiți de o mulțime de alte boli - dintre care multe sunt, de asemenea, greu de clasificat.
Pe măsură ce oamenii de știință primesc mai mult un control asupra FMS, ME / CFS și a altor boli conexe, un termen umbrelă care este folosit mai frecvent pentru a le descrie este sindroamele de sensibilitate centrală sau CSS. Unii cercetători susțin că acest termen ar trebui să înlocuiască alți termeni, cum ar fi sindromul somatic funcțional, sindromul inexplicabil din punct de vedere medical și tulburările somatoforme, deoarece consideră că CSS este mai precisă.
Westend61 / Getty ImagesCe este un sindrom de sensibilitate centrală?
O boală descrisă ca CSS implică ceva numit sensibilizare centrală. „Central” înseamnă sistemul nervos central, care este alcătuit din creierul și măduva spinării. „Sensibilizare” este rezultatul final al unui lucru care v-a făcut sensibil.
Alergiile sunt tipul de sensibilitate pe care oamenii îl cunosc în general. În alergii, corpul dumneavoastră are o reacție fizică neadecvată la ceva care nu deranjează deloc alte persoane. De fapt, deși sensibilitățile unui CSS nu sunt tocmai alergii, ele implică o reacție fizică inadecvată.
În CSS, devenim sensibili la lucrurile procesate de sistemul nervos central, care pot include lumini puternice, zgomote puternice, mirosuri puternice, texturi aspre și presiune asupra corpului. Poate implica și anumite alimente sau substanțe chimice. În special în FMS, corpul este sensibilizat la orice neplăcut, adică frig, căldură, gâdilă sau mâncărime.
În afară de FMS și ME / CFS, au fost propuse următoarele condiții pentru a face parte din familia CSS:
- Dureri pelvine cronice, inclusiv vulvodinia
- Cefalee și migrenă
- Dureri lombare idiopatice
- Cistita interstițială (vezică dureroasă)
- Sindromul colonului iritabil
- Sensibilitate chimică multiplă
- Sindromul durerii miofasciale
- Dismenoreea primară (perioadă dureroasă)
- Sindromul picioarelor nelinistite
- Tulburare articulară temporomandibulară (ATM)
Tulburările psihiatrice sunt frecvente și în CSS. Cercetările sugerează acest lucru deoarece toate implică dereglarea acelorași neurotransmițători, cu dereglarea în CSS în diferite regiuni ale creierului decât în tulburările psihiatrice.
Condițiile psihiatrice care se suprapun în mod obișnuit cu CSS includ:
- Depresie majoră
- Tulburare obsesiv-compulsive
- Tulburare bipolara
- Stres post traumatic
- Tulburare de anxietate generalizată
- Atac de panică
Caracteristicile CSS
Neurotransmițătorii implicați în cel puțin o parte din CSS includ:
- Serotonina
- Norepinefrina
- Dopamina
- GABA și glutamat
Durerea CSS provine din câteva tipuri diferite de durere anormală: hiperalgezie și alodinie.
Hiperalgezia ia dureri normale din lucruri pe care toată lumea le consideră dureroase (un membru rupt, un dinte infectat etc.) și o înrăutățește. Este adesea denumită „creșterea volumului” durerii. Acest lucru face ca lucrurile precum rănile, intervențiile chirurgicale și sursele cronice de durere să devină deosebit de debilitante.
Alodinia te face să simți durerea cauzată de lucruri care nu ar trebui să doară, cum ar fi peria de țesătură pe piele sau brațul sprijinit de partea ta când dormi. Alodinia vă poate face hainele dureroase chiar și atunci când nu sunt prea strânse sau vă poate face să nu vă puteți bucura de o îmbrățișare. Transformă tot felul de experiențe obișnuite în experiențe dureroase, ceea ce înseamnă adesea să faci schimbări semnificative în viața ta pentru a o minimiza.
Alte mecanisme propuse ale CSS includ:
- Inflamația sau originea sistemului nervos
- Disfuncția sistemului nervos autonom
- Disfuncția axei HPA, care face parte din sistemul de răspuns la stres al corpului
Tratarea sindromelor de sensibilitate centrală
Diferitele simptome și mecanisme individuale ale fiecărui CSS necesită o abordare personalizată a tratamentului, dar, în general, majoritatea CSS tind să răspundă la unele dintre aceleași tipuri de tratament, în special antidepresive (care ajută la corectarea dereglării neurotransmițătorului), la exerciții și la terapia cognitiv-comportamentală. (CBT).
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că persoanele cu ME / CFS au considerații speciale atunci când vine vorba de exerciții, iar TCC este un tratament extrem de controversat pentru această boală, mai ales atunci când este asociat cu exerciții gradate.
Deși se crede că aceste afecțiuni sunt corelate, este important ca fiecare să fie diagnosticat și tratat corespunzător. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome care nu par a fi legate de diagnosticele dvs. actuale.
Un cuvânt de la Verywell
Clasificarea CSS este o veste bună pentru noi toți cu aceste condiții. Semnifică o schimbare pozitivă în modul în care aceste boli sunt înțelese și privite de comunitatea medicală. De asta avem nevoie atunci când vine vorba de a atrage atenția cercetării, ceea ce duce la diagnosticări și tratamente mai bune.
.jpg)
