O prezentare generală a necrozei grăsimilor mamare

Sânii sunt compuși în mare parte din țesut gras, iar dacă țesutul respectiv este deteriorat de leziuni, intervenții chirurgicale sau radioterapie, se poate forma o bucată. Aceasta se numește necroză grasă. Afecțiunea poate fi înspăimântătoare, deoarece nodul poate simți atât cancer de sân, cât și o tumoare pe o mamografie. Dar necroza grăsimilor este o afecțiune benignă (necanceroasă). Deși uneori oamenii cred că se poate „transforma” în cancer, nu există dovezi care să fie așa.

Necroza este un termen medical folosit pentru a descrie țesutul deteriorat sau mort.

Aceste așa-numite „pseudolumps” pot apărea la orice vârstă și apar oriunde în sân, dar sunt mai frecvente la femeile obeze sau cu sânii foarte mari.

Simptome

Necroza grasă se dezvoltă atunci când corpul înlocuiește celulele deteriorate cu țesut cicatricial ferm. Modul în care se experimentează acest lucru variază.

• Simțiți-vă la atingere: se poate simți ca o bucată tare, rotundă sau ca o secțiune de piele groasă. Uneori, celulele adipoase nu se transformă în țesut cicatricial, ci mor și își eliberează conținutul. Aceasta formează o colecție de lichid uleios în formă de sac, numită chist uleios, care se poate simți ca o bucată netedă și squishy (asemănătoare unui strugure mic).
• Durere: De obicei este nedureroasă, dar sânul dvs. se poate simți fraged sau dureros în zona care înconjoară necroza.
• Aspect: Pielea din jurul nodului poate arăta roșie și învinețită. Puteți vedea o anumită scurgere din mamelonul care este cel mai apropiat de regiunea învinețită. Uneori, mamelonul poate trage puțin spre interior sau pielea sânului poate să se îndoaie deasupra nodului de necroză grasă.

Un studiu privind necroza grăsimilor a constatat că 97 la sută din bulgări pot fi resimțite. Alte caracteristici ale necrozei grăsimilor includ:

• Bucățile sunt adesea periareolare (în jurul mamelonului) și superficiale (simțite chiar sub piele).
• Vânătăi sau sensibilitate au fost observate 26 la sută din timp.
• În 14 la sută din cazuri s-a observat legarea sau creșterea pielii.
• Retragerea mamelonului a fost prezentă în 9 la sută din cazuri.

După apariția zonei de necroză a grăsimii mamare, aceasta poate crește în dimensiune, poate scădea sau poate rămâne aceeași. Poate persista ani de zile sau se poate rezolva, lăsând în urmă fibroza și calcificările care pot fi observate pe o mamografie.

Cauze

Există câteva cauze ale necrozei grăsimilor. Având în vedere agresivitatea unor tratamente pentru cancerul de sân, poate nu este surprinzător faptul că două sunt pe această listă.

Vătămare

Țesutul gras de sân poate suferi leziuni după orice tip de traumatism mamar, de exemplu, fiind lovit de o minge sau reținut de o centură de siguranță sau de un airbag în timpul unui accident de mașină. Uneori, însă, necroza grasă se dezvoltă fără niciun traumatism și multe femei cu aceasta nu-mi amintesc vreo leziune specifică.

Tratamentul cu radiatii

Utilizarea radiațiilor ionizante pentru tratarea celulelor canceroase poate provoca uneori o zonă de necroză a grăsimilor care poate fi confundată cu recurența cancerului de sân. Acest lucru pare a fi mai frecvent la femeile care au accelerat radiația parțială - un tip de radiație administrat numai partea de sân care are cancer - și radiologii caută modalități mai bune de a evalua acest lucru, inclusiv utilizarea unui sistem de notare.

Chirurgia sânilor

Orice tip de intervenție chirurgicală a sânului poate duce la deteriorarea țesutului gras, inclusiv biopsii (de exemplu, biopsie cu ac sau biopsie chirurgicală), reconstrucție, reducere și lipomodelare (aka transfer de grăsime), care este atunci când grăsimea este preluată dintr-o altă parte a corpului și injectat în sân.

Necroza grăsimilor este mai frecventă la cei care suferă o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân și primesc, de asemenea, chimioterapie adjuvantă, care este administrată pentru a preveni reapariția tumorii originale. Condiția devine din ce în ce mai preocupată de altoirea grăsimilor în timpul reconstrucției, deoarece poate fi dificil să se diferențieze necroza grăsimilor de o recurență a cancerului de sân.

Diagnostic

Necroza grasă poate fi dificil de diagnosticat, deoarece de multe ori arată și se simte ca multe alte tipuri de bulgări de sân.Atât în ​​timpul unui examen clinic al sânilor, cât și al unei mamografii sau al altui studiu imagistic, masa poate arăta ca o tumoare malignă de sân - densă, cu o formă neregulată, o margine țepoasă și o colecție de microcalcificări.

Necroza grăsimilor la nivelul sânului poate părea a fi lipom atipic sau liposarcom, tipuri de tumori care se găsesc foarte rar în țesutul mamar. Dacă grăsimea s-a transformat în lichid, poate arăta ca un chist la ultrasunete.

Necroza grăsimilor poate avea diferite apariții în timp, astfel încât mamografiile de urmărire vor arăta o schimbare a masei.

Pentru a diagnostica necroza grăsimii, este adesea necesară o biopsie (îndepărtarea totală sau parțială a nodului pentru a privi țesutul la microscop pentru semne de cancer).

Chisturile cu ulei sunt de obicei diagnosticate cu aspirație cu ac, un tip de procedură de biopsie în care o probă de fluid este îndepărtată din masă printr-un ac subțire, gol și apoi examinată microscopic.

Tratament

Potrivit Societății Americane a Cancerului, necroza grăsimilor și chisturile uleioase nu trebuie, de obicei, să fie tratate. Uneori necroza grasă dispare de la sine, deoarece corpul o descompune în timp.

Dacă ați suferit recent o leziune la sân sau o intervenție chirurgicală și suspectați o necroză a grăsimilor, încercați comprese calde și masaj ușor - cu grijă, țesutul se poate vindeca.

Când necroza grasă provoacă durere, puteți lua Advil (ibuprofen) sau aspirină. Pentru dureri severe, adresați-vă medicului dumneavoastră medicamente pentru prescripția durerii.

Chiar dacă simptomele dvs. dispar, asigurați-vă că le menționați - și orice alte modificări ale sânului - la medicul dumneavoastră.

În cazurile în care masa este mare și provoacă disconfort sau suferință semnificativă, aceasta poate fi îndepărtată cu un ac cu miez asistat de vid sau o lumpectomie. Dacă se aspiră un ac pentru a îndepărta fluidul dintr-un chist uleios, acesta poate servi și ca tratament. Chisturile cu ulei pot fi, de asemenea, îndepărtate chirurgical.

Prevenirea

Afecțiunile benigne ale sânilor, cum ar fi necroza grăsimilor, apar adesea fără o explicație, astfel încât acestea nu pot fi cu adevărat prevenite sau evitate. Cu toate acestea, deoarece supraponderalitatea vă poate crește riscul de afecțiune, pierderea în greutate vă poate reduce riscul de a o dezvolta.

Un cuvânt de la Verywell

Necroza grasă poate fi înspăimântătoare pentru femei și o provocare pentru medici. Acestea fiind spuse, printr-o combinație de studii de imagistică și biopsie, dacă este necesar, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți fi siguri că modificările pe care le experimentați sunt rămășițe ale deteriorării anterioare a țesutului mamar și nimic mai mult.