Feminizarea este procesul prin care o persoană transfeminină își face fața și corpul mai feminine prin terapia hormonală și intervenția chirurgicală care afirmă sexul. O femeie transgender (cineva căruia i s-a atribuit un bărbat și este o femeie) poate căuta feminizarea, deoarece își dorește ca aspectul ei să-și afirme sexul. Terapia și procedurile la care este supusă se vor concentra pe îndepărtarea caracteristicilor masculine (cum ar fi mărul lui Adam) și inducerea sau adăugarea caracteristicilor feminine (cum ar fi mărirea sânilor) aspectului ei. Acest proces se află sub umbrela tranziției medicale.
Transgender
O persoană transgender este cineva care se identifică cu un sex diferit de cel asociat cu sexul atribuit la naștere.
Nu toate persoanele transgender vor dori terapie sau intervenție chirurgicală ca parte a tranziției lor de gen (un proces prin care trec oamenii transgender pentru a se alinia la genul dorit). Pe lângă tranziția medicală, persoanele transgender pot trece și prin tranziția socială, care include schimbarea numelui, a pronumelor și a expresiei de gen (modul în care cineva își reprezintă sexul simțit față de ceilalți).
Victoria Holguin / Getty Images
Identitate sexuala
Teoreticianul de gen Judith Butler a spus că sexul cuiva este construit social prin mediul său și oamenii care îl înconjoară. Dacă familia cuiva tratează o individ precum un singur sex, individul își poate percepe propriul gen în felul acesta. Persoanele transgender se luptă cu identitatea de gen la începutul copilăriei sau mai târziu în viață și experimentează disforia de gen (simțind că genul lor atribuit la naștere nu se aliniază cu sexul cu care se identifică).
Persoanele transfeminine pot alege să urmeze proceduri de feminizare medicală pentru a-și exprima genul într-un mod mai autentic. Aceste proceduri și terapie pot permite unei persoane transgender să se simtă mai confortabil cu corpul său.
Terapia hormonală
Feminizarea prin terapie hormonală, numită și terapia hormonală feminizantă, se realizează prin două mecanisme: suprimarea efectelor androgeni și inducerea caracteristicilor fizice tradiționale feminine. Acest lucru se face prin prescrierea de anti-androgeni și estrogeni.
Pentru a suprima androgeni, un medic va prescrie medicamente care:
- Suprimă hormonul care eliberează gonadotropina (GnRH), care reglează producția de hormoni luteinizanti
- Întrerupeți producția de hormoni luteinizanți, care determină testiculele să producă testosteroni la bărbați
- Interferă cu producerea de testosteron și metabolismul testosteronului la dihidrotestosteron, care ajută la dezvoltarea trăsăturilor masculine adulte
- Întrerupe legarea androgenului la zonele țintă
Pentru a induce caracteristicile fizice feminine, un medic va prescrie un estrogen, care poate feminiza o persoană schimbând distribuția grăsimilor, inducând formarea sânilor și reducând alopecia androgenă.
Estrogen
Estrogenul este un pilon în terapia hormonală feminizantă, dar de multe ori singur nu este suficient pentru a obține suprimarea androgenului dorită. De obicei este necesară terapia anti-androgenă adjuvantă.
Estrogenul poate fi administrat pe cale orală, prin injecție sau cu un plasture de piele. Avantajele și dezavantajele estrogenilor variază. Estrogenii orali, care sunt de obicei luați zilnic, sunt disponibili pe scară largă pentru public și sunt ieftini. Injectarea estrogenului se face de obicei o dată sau de două ori pe săptămână. Poate fi incomod pentru utilizarea pe termen lung. Un plasture de piele cu estrogen sau gel pe piele (de obicei o dată pe săptămână) este ușor disponibil, deoarece are indicații dincolo de terapia hormonală. De exemplu, femeile la menopauză folosesc și aceste produse pentru înlocuirea hormonală. In orice caz. eficacitatea plasturilor și gelurilor de piele este mai limitată, deoarece efectele scad odată cu întreruperea utilizării, iar aceste opțiuni sunt mai scumpe.
Diferitele tipuri de tratament cu estrogen pentru femeile transgender și persoanele transfeminine
Antiandrogeni
Medicamentele anti-androgene sunt prescrise pentru a reduce producția de testosteron pentru femeile transgender. Anti-androgenii pot reduce chelia, creșterea părului facial și erecțiile.
Unii anti-androgeni sunt:
- Spironolactona (Aldactone) este utilizată pentru a trata părul corpului și acneea hormonală
- Ciproteronul reduce trăsăturile masculine. Cu toate acestea, efectele secundare includ depresia și creșterea enzimelor hepatice. În prezent nu se află în Statele Unite din cauza îngrijorării toxicității hepatice.
- Histrelin este utilizat pentru tinerii transgender pentru a bloca pubertatea. Începutul blocantelor pubertății la o vârstă fragedă poate preveni creșterea părului facial, lărgirea umerilor și mărirea organelor genitale
Efectele secundare ale anti-androgenilor includ:
- Libidoul scăzut
- Depresie
- Oboseală
- Creștere în greutate
- Traumatism hepatic
- Diaree
- Erupții cutanate
- Bufeuri
În primul an de terapie hormonală, grăsimea corporală va fi redistribuită, va exista o scădere a masei musculare și pielea se va înmuia. După trei până la șase luni, poate apărea creșterea sânilor.
Chirurgie de afirmare a genului
Operația de afirmare a sexului a fost cunoscută anterior sub numele de operație de realocare a sexului. Această schimbare a avut loc deoarece o schimbare a identității de gen îi determină pe transgender să dorească astfel de proceduri medicale. Chirurgia de afirmare a genului este considerată un termen mai favorabil transgenderului.
De obicei, după un an de terapie hormonală, pot începe procedurile chirurgicale. Chirurgia de afirmare a genului cuprinde multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale pentru feminizarea feței și a corpului. Procedurile de feminizare a corpului sunt în continuare împărțite în operații de sus și de jos.
Spitalele oferă, în general, intervenții chirurgicale de afirmare a genului prin departamentul sau centrul lor de medicină transgender.
Chirurgie de feminizare facială
Operația de feminizare a feței implică operații estetice care feminizează caracteristicile feței. Aceste proceduri se pot face în timp sau dintr-o dată.
Intervențiile populare de feminizare facială includ:
- Ridică sprâncenele: feminizează forma și poziția sprâncenelor
- Operația maxilarului: include bărbierirea osului maxilarului pentru a înmuia unghiul
- Rinoplastie: îngustează nasul
- Reducerea bărbiei: înmoaie unghiurile bărbiei
- Pomeți: Poate fi îmbunătățit cu injecții de colagen
- Alterarea liniei părului: reduce chelia
- Rasul traheal: reduce dimensiunea mărului lui Adam
Gluteoplastie
Gluteoplastia se realizează pentru a crea un fund mai rotund și mai complet, folosind altoirea grăsimilor din alte zone ale corpului. Corpul are nevoie de timp - până la un an - pentru a forma noi vase de sânge și înainte ca rezultatele să fie vizibile.
Gluteoplastia se poate face și cu implanturi de fund, care sunt inserate pentru a spori zona. Aceasta este o opțiune pentru persoanele care nu au la fel de multă grăsime corporală. Cu toate acestea, implanturile mai mari sunt asociate cu ruperea implantului și țesutul cicatricial din jurul implantului.
Mărirea sânilor
Operația de mărire a sânilor poate spori dimensiunea, forma și plinătatea sânilor femeilor transgender. În timpul intervenției chirurgicale, implanturile saline sau siliconice sunt plasate lângă mușchiul peretelui toracic. La o săptămână după operație, oamenii pot simți în continuare dureri. Orice tip de activitate intensă trebuie pusă în așteptare până când pacientul este complet vindecat.
Penectomie
O penectomie îndepărtează părți sau tot penisul. O penectomie totală elimină întregul penis, unde medicul va crea o nouă deschidere urinară.
Orhiectomie
Această intervenție chirurgicală elimină testiculele, ceea ce reduce producția de testosteron. O orchiectomie este o opțiune excelentă pentru cineva care nu este capabil să ia medicamente hormonale sau blocante de testosteron. Odată ce testiculele sunt îndepărtate, femeile transgender primesc doze mai mici de estrogen.
Vaginoplastie
Numită și chirurgie transfeminină de fund, vaginoplastia creează un vagin din pielea inversată a penisului. După operație, pacienții vor începe să-și dilate vaginul cu dilatatoare, care sunt obiecte în formă de con care mențin canalul vaginal deschis. De obicei, un set de dilatatoare sunt furnizate de chirurg. Va fi sensibilitate la introducerea dilatatorului cu un lubrifiant pe bază de apă. După vaginoplastie, oamenii încă mai pot avea orgasm prin stimulare clitoriană.
Vulvoplastie
O procedură de vulvoplastie creează zonele din afara canalului vaginal. Chirurgul va crea un clitoris, o labie interioară și exterioară, o deschidere a uretrei și o deschidere a vaginului.
Feminizare vocală
Femeile transgender pot alege, de asemenea, să se supună feminizării vocii sau terapiei vocale, pentru a modifica sunetul vocii lor. Procedurile chirurgicale includ scurtarea și subțierea pliurilor vocale. face ca vocea unei persoane să fie mai înaltă. Oamenii care trec prin acest tip de intervenții chirurgicale lucrează cu logopezi și sunt supuși unei formări vocale sau intervenții chirurgicale care modifică tonul.
Un cuvânt de la Verywell
Nu orice persoană transgender privește operația din motive personale - această alegere este a lor. Cu toate acestea, mulți oameni transgender iau în considerare modificările chirurgicale pentru a se simți confortabil în pielea și corpul lor pentru a se alinia la sexul lor. Procedurile și terapiile de feminizare pot reduce suferința emoțională și pot îmbunătăți calitatea vieții pentru femeile transgender și persoanele transfeminine nonbinare. Cu toate acestea, consilierea, hormonii și operațiile vin cu un preț uriaș. Asigurarea nu poate acoperi cheltuielile.
Dacă sunteți interesat de chirurgia sau terapia pentru feminizare, consultați un medic, educați-vă cu privire la opțiuni și amintiți-vă că aceasta este călătoria dvs.
