La fel ca în cazul tuturor medicamentelor, medicamentele pentru astm sunt cunoscute ca având efecte secundare. Gama de posibilități este largă, de la afte bucale la nervozitate până la glaucom. Efectele secundare pot varia în funcție de clasa de medicament, doză și modul în care este administrat (prin inhalare sau pe cale orală).
Fotografie Tim Grist / Getty ImagesMajoritatea medicamentelor pentru astm sunt bine tolerate, însă beneficiile tratamentului depășesc consecințele. Cu toate acestea, pot exista momente în care un efect secundar este suficient de sever încât să fie necesară o ajustare a dozei sau un alt medicament.
Corticosteroizi inhalatori
Corticosteroizii inhalatori (cunoscuți în mod obișnuit sub numele de steroizi inhalatori) sunt prescriși pentru a ajuta la prevenirea simptomelor astmului. Atunci când sunt utilizate în mod regulat, acestea ajută la scăderea frecvenței și severității atacurilor de astm. Cu toate acestea, nu vor ameliora un atac odată ce acesta a început.
Corticosteroizii inhalatori pot provoca atât efecte secundare locale (limitate la o parte a corpului), cât și efecte secundare sistemice (care afectează întregul corp). Efectele sistemice tind să fie mai severe și sunt de obicei asociate cu utilizarea pe termen lung.
Printre posibilități:
- Candidoza orală (aftoasă), o infecție fungică obișnuită a gurii
- Disfonie (răgușeală), de obicei pe termen scurt
- Durere în gură sau gât
- Tuse reflexă sau spasme traheeale (trahee)
- Scăderea densității osoase la adulți
- Creșterea afectată la copii, în general ușoară
- Vânătăi ușoare
- Cataractă (înnorarea ochiului)
- Glaucom (presiune crescută la nivelul ochiului)
Utilizarea unui distanțier pe piesa bucală a unui inhalator poate reduce riscul de efecte secundare ale corticosteroizilor inhalați. Clătirea și gargară după utilizare pot preveni, de asemenea, răgușeala și aftele orale.
Agoniști beta cu acțiune scurtă și lungă
Agoniștii beta cu acțiune scurtă (SABA), precum albuterolul, sunt de obicei folosiți ca medicamente de salvare pentru a oferi o ameliorare rapidă a simptomelor astmului. În schimb, beta-agoniștii cu acțiune îndelungată (LABA), cum ar fi Severantul (salmeterol), continuă să lucreze timp de 12 ore sau mai mult.
Efectele secundare sunt la fel pentru SABA și LABA, deoarece cele două clase de medicamente au mecanisme de acțiune similare, inclusiv:
- Creșterea frecvenței cardiace
- Durere de cap
- Ameţeală
- Anxietate
- Nervozitate sau tremurături
- Eczemă
Deși efectele secundare tind să se rezolve rapid cu SABA, ele pot persista adesea cu LABA. Același lucru se poate întâmpla atunci când se utilizează excesiv oricare tip de beta-agonist.
În timp ce suprautilizarea unui inhalator de salvare vă poate crește riscul de atac de astm sever, acest risc se înmulțește dacă utilizați în exces un LABA. Atât de gravă este îngrijorarea, încât Food and Drug Administration (FDA) a fost solicitată să lanseze o avertizare cutie neagră în 2003, care îi sfătuia pe consumatori cu privire la riscul de atacuri de astm letale atunci când utilizează inhalatorul combinat Advair (fluticazonă / salmeterol).
Corticosteroizi orali
Corticosteroizii orali sunt prescriși de obicei persoanelor care au experimentat sau sunt expuse riscului unui atac de astm grav. În timp ce steroizii se administrează intravenos într-un spital, acestea sunt administrate în formă orală dacă simptomele dumneavoastră sunt severe, dar nu necesită spitalizare.
Efectele secundare sunt similare cu cele ale steroizilor inhalatori, deși mai frecvente și severe. Acestea includ:
- Creștere în greutate
- Retenție de fluide
- Tensiune arterială crescută
- Glicemia crescută
- Suprimarea creșterii la copii
- Osteoporoza (pierderea densității osoase) la adulți
- Slabiciune musculara
- Cataracta
- Glaucom
- Diabetul de tip 2
Dacă aveți nevoie de un steroid oral ca prednison de două sau mai multe ori pe an, astmul dumneavoastră estenufiind bine controlat. Consultați-vă medicul și discutați dacă este necesară o ajustare a tratamentului.
Modificatori de leucotriene
Singulair (montelukast) și alți modificatori ai leucotrienelor acționează prin blocarea substanțelor chimice inflamatorii numite leucotriene, care pot declanșa bronhoconstricție (îngustarea căilor respiratorii) care duce la un atac de astm.
Modificatorii de leucotriene sunt în general bine tolerați, dar au o serie de efecte secundare frecvente, inclusiv:
- Stomac deranjat
- Durere de cap
- Simptome asemănătoare gripei
- Nervozitate
- Greață sau vărsături
- Congestie nazala
- Eczemă
În majoritatea cazurilor, reacțiile adverse apar în prima lună de tratament. Copiii care utilizează modificatori de leucotriene pot prezenta, de asemenea, hiperactivitate.
Stabilizatori de celule de catarg
Cromolyn sodic și Alocril (nedocromil) sunt stabilizatori mastocitari utilizați pentru tratarea astmului persistent ușor. Aceste medicamente acționează prin prevenirea mastocitelor, un tip de celule albe din sânge, care secretă o substanță inflamatorie numită histamină în fluxul sanguin.
Cromolyn sodic și Alocril sunt bine tolerate, majoritatea efectelor secundare scăzând odată cu utilizarea. Acestea includ:
- Un gust urât în gură
- Tuse
- Mâncărime sau durere în gât
- Durere de cap
- Congestie nazala
- Anafilaxie (rară)
Anafilaxia este o reacție alergică care poate pune viața în pericol. Dacă nu sunt tratați imediat, persoanele cu anafilaxie pot prezenta șoc, comă, asfixiere, insuficiență cardiacă sau respiratorie și chiar moarte.
Când sunați la 911
Apelați pentru ajutor de urgență dacă vă confruntați cu unele sau toate următoarele după un stabilizator mastocitar sau imunomodulator, deoarece acestea sunt semne de anafilaxie:
- Erupție cutanată sau urticarie
- Șuierătoare
- Respirație scurtă
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Amețeli, amețeli sau leșin
- Umflarea feței, limbii sau gâtului
- Un sentiment de fatalitate iminentă
Imunomodulatori
Xolair (omalizumab) este un imunomodulator administrat prin injecție. Scopul tratamentului este de a preveni ca sistemul imunitar să răspundă la un declanșator de astm.
Deoarece imunomodulatorii suprimă părți ale sistemului imunitar, este posibil să fiți predispus la infecții frecvente ușoare până la moderate.
Printre alte efecte secundare frecvente ale imunomodulatorilor se numără:
- Umflare și durere la locul injectării
- Mâncărime
- Eczemă
- Oboseală
- Răceală
- Infecții ale urechii
- Infecții ale căilor respiratorii superioare
- Sinuzită
- Reflux de acid
- Durere de cap
- Durere de gât
- Alopecie (căderea părului)
- Anafilaxie (rară)
Un cuvânt de la Verywell
Atunci când sunt utilizate în mod corespunzător, medicamentele pentru astm sunt sigure și efectele lor variază de la ușoare la ușoare. Efectele secundare severe sunt adesea asociate cu utilizarea inconsistentă sau utilizarea excesivă a medicamentelor pentru astm.
Dacă nu știți cum să utilizați corect medicamentele pentru astm sau aveți probleme cu administrarea corespunzătoare, discutați cu medicul dumneavoastră. Fii sincer cu privire la ceea ce experimentezi. Același lucru se aplică dacă un efect secundar este persistent sau se agravează. Lucrând împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți putea găsi combinația potrivită de medicamente pentru a vă controla astmul, fără a vă afecta în mod semnificativ calitatea vieții.
.jpg)
